13岁女性患者,发作性仆倒、四肢强直痉挛抽搐4年,首次发作于2008年4月,持续时间不超过10分钟,发作后身痛、疲乏、思睡,纳食少,体重指数17.9,家族史阳性。中医病名病证,辨证脾虚痰热证。体弱,停学在家,口不苦,大便、小便可。头部MRI及脑电图异常。舌象未提,脉象未提。
癫痫脾虚痰热证
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3岁5个月男童,间断发作性抽搐3次,病程3周。主症为抽搐,伴双目斜视、口唇青紫、牙关紧闭、嘴角流涎、四肢强直。舌象未提及,脉象未提及。中医诊断为癫痫,证型为胆郁痰扰、表证未解、邪热入里、湿滞脾胃、脾胃不和。病因病机涉及痰热、脾虚、湿滞、肝风痰热。
癫痫胆郁痰扰湿滞脾胃脾胃不和
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患者4岁半,主诉癫痫,病程自1970年3月起,每月发作1次,伴麻疹高热抽风史。现症见咳嗽有痰,舌质边红,脉弦。证属肝风内动,痰热扰心。望诊见舌质边红,舌苔薄白或微黄。闻诊无特殊描述。问诊见有咳嗽、痰多、大便干燥、口糜、扁桃体发炎史。切诊见脉弦或弦缓、滑数。
癫痫肝风内动痰热扰心肝火上升
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患儿7岁2月,主诉入睡后面肌抽动,发作时神志清,伴惊恐貌,发作后头部、面部疼痛。舌尖红,苔薄,脉弦细数。诊断为癫痫病,证型为肝风内动为主,兼有心火偏盛、气血瘀阻。舌质红,苔根腻,脉弦细数。
癫痫病肝风内动心火偏盛气血瘀阻
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男,24岁,主诉癫痫发作,病程约1年10个月。中医病名癫痫,证型心肾虚怯,胆火上逆,痰蒙心神。舌苔白黏,质红,脉寸小,余沉细弦滑。病史中有昏倒、咬牙、吐白涎沫、四肢抽搐、小便失禁、醒后神志恍惚、头痛、恶心、汗出等症状。
癫痫心肾虚怯胆火上逆痰蒙心神
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患者46岁,男性。主诉头痛脑胀,心烦急躁,失眠,口干而渴。病程半月。中医病名属头痛、失眠。证型为肝胆郁火上逆。病因病机为肝胆郁火,郁于脑则头痛,郁于心则烦躁,郁于胃则口渴。舌苔薄黄,中部干燥。脉弦紧而数。
高血压肝胆郁火心烦不宁急躁失眠
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12岁男性,主诉头痛性癫痫,病程长期反复。头痛发作后伴头晕、疲倦。中医病名癫痫,证型肝家实火,肾阴不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示性情急躁,坐立不宁,惊恐为发作主因。切诊未提及。病机为心脾不足,属惊痫。
头痛性癫痫肝家实火肾阴不足心脾不足
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15岁女性患者,主诉癫痫发作,病程3个月,发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫(痫证),证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。
癫痫肝气郁结痰蒙心窍胆热气郁
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患者10岁,男性。主诉癫痫发作,病程3年,发作频率1~2周1次,近月加重。中医病名痫证,证型为痰瘀闭阻、肝风内动。病因病机为摔跌惊恐致气血逆乱,痰瘀闭阻,生热生风。望诊见舌暗红,苔腻微黄;闻诊未提及;问诊见大便干结;切诊见脉弦稍数。
痫证肝风内动痰瘀闭阻脉弦细
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段某,女,12岁。主诉情志忧郁,耳中异声,眼神呆滞,形胖神钝,语言无伦,不思进食,大便艰涩,喉中痰鸣,眠难梦多。中医病名:痰火蒙蔽心神。证型:痰火蒙蔽心神,顽痰犹盛,痰热化火,引动肝木,痰火扰神。病因病机:痰浊蒙蔽,痰火壅盛。望诊:舌苔厚腻。闻诊:喉中痰鸣。问诊:语言无伦,不思进食,眠难梦多,大便艰涩,偶闻幻听,心慌烦躁。切诊:二脉弦滑,脉尚弦滑,脉见弦细。
精神分裂症痰火蒙心痰热化火心阴暗损
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男,32岁,主诉突然昏仆、四肢抽搐、口吐白沫、两目上视,病程2年。舌淡红,苔白腻而滑,脉弦滑。中医诊断痫证,证型痰涎壅盛、郁而化热、上蒙清窍。神疲乏力,平素痰多,诱因包括熬夜、疲劳。
痫证痰涎壅盛郁而化热顽痰蒙窍
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女性,40岁,痫病,肝风夹痰证,面部烘热,性情急躁,舌质红,苔黄腻,脉弦数,病程较长,有病毒性脑膜炎病史,继发癫痫,发作表现为突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,口吐涎沫,喉间异常叫声,发作持续约2分15秒,醒后如常人,夜寐一般,二便正常,纳谷尚可。
痫病肝风夹痰
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患者36岁,女性,主诉发作性四肢抽搐、神志不清2年,加重半个月。病程进行性加重,多在月经期前后发病。面色青黄,精神不振,食欲不佳,消瘦无力,多梦易惊醒。舌淡红、苔白,脉细涩。中医诊断痫病,辨证气虚胆怯,气滞血瘀证。月经色黯,夹瘀血块,经行腹痛。情绪低落、烦躁易怒善悲。
痫病气滞血瘀心胆虚怯脾虚
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患者女,29岁,癫痫史10余年,典型全身性强直—阵挛性发作,间歇时间不等。主要症状包括发热恶寒、头痛身重、气短乏力、胸闷呕恶、渴不欲饮、口中粘腻、多息善虑、失眠多梦、腰膝酸软、小便黄、大便不爽。舌暗红,苔黄腻,脉浮滑。病程较长,舌脉提示暑湿内蕴,气机闭阻,伏痰上扰清窍。证型为痰湿阻滞,兼有气机逆乱。病机为外感暑湿,内伤痰浊,气机不畅,风阳上扰。舌象暗红,苔黄腻,脉弦滑。
癫痫痰湿肝郁气血不足
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23岁女性,癫痫反复发作4年余,夜间发作频繁,发作时全身抽搐、口吐白沫、喉间痰鸣、口唇青紫、小便失禁、呼之不应,约半小时苏醒,平时寐多梦游,白天精神委顿、食欲不振、口苦。舌苔黄,脉细。肝风痰火,上扰心神,横窜脉络,蒙闭灵机。
癫痫肝风痰火
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患者13岁,女性。主诉为智力低下,注意力涣散,记忆力差,语言表达欠佳,好动,脾气暴躁,少寐多梦。病程较长,自幼发病。中医病名为痴呆,证型为心肾两亏,痰瘀阻窍。病因病机为先天不足,湿热痰瘀阻络,神窍闭阻。望诊见神情呆滞,舌质澹,舌尖红,有瘀点,舌苔厚腻微黄。闻诊未提及。问诊见注意力不集中,语言表达欠佳,记忆力差,情绪不稳定。切诊见脉缓滑。
癫痫发作智力低下心肾两虚痰瘀阻窍
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患者24岁,男性。主要症状为突发昏倒,伴咬牙、吐白涎沫、四肢抽搐、小便失禁、醒后神志恍惚、头痛、恶心、汗出。病程自1959年9月起。舌质红,舌苔白粘,脉寸小、余沉细弦滑,后转为寸弱、余弦长。中医诊断为心肾虚怯,胆火上逆,痰蒙心神。辨证为阴痫经久失调,已成痼疾。
癫痫心肾虚怯胆火上逆痰蒙心神
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患者癫痫,病程三年,发作频繁,意识清楚,无抽搐,因扁桃体炎、大便干燥诱发。咳嗽有痰,舌质边红,脉弦。癫痫未发时舌无特殊,脉弦缓,苔微黄,脉滑数。诊断为肝风内动,痰热扰心。
癫痫痰热扰心肝风内动大便干燥
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13岁男性 反复惊厥发作3年 形瘦性急 寐时多汗 注意力不集中 舌红 苔黄腻 脉细 痫症 痰热内蕴 心肝失治 面色晦暗 舌红 苔黄腻 脉弦滑
癫痫痰热内蕴肝风内动心肝失治
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患者12岁,男性。主诉阵发性抽搐伴意识丧失,反复发作1年。病程1年。癫痫发作期。痰痫。病因病机为痰浊内蕴。夜间惊惕,肢体和口角抽动,面色时红时白,多动,汗多,舌质澹,苔白腻,脉弦滑。二诊时面色无华,时作头晕,神疲乏力,纳呆,便溏,痰多气逆,舌澹,苔白,脉象无力。
癫痫发作痰痫脾虚痰盛
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