神情呆滞

25岁女性患者，心下痞满、时而欲呕、眩晕、两胁疼胀、惊悸不眠、时而悲伤欲哭。面色萎黄，神情呆滞，脉弦略滑，苔薄白腻，舌红润。诊断为郁证，病因病机为肝郁气结，痰湿中阻，胃失和降，痰热上扰。

患者70岁，头振摇、两手颤抖持续6个月，面色晦暗，头轻摇不止，两手颤抖，写字亦抖，神情呆滞，动作笨拙，起步困难，两脚难以离地，头晕头痛，失眠，乏力，口微干，大便如羊屎样，1周1次，唇舌暗红，舌尖密布瘀点，舌下静脉怒张，苔薄白，脉涩，血压150/90mmHg。中医病名属震颤，证型为血瘀阻络，病因病机为血瘀阻络，肢体筋脉失养。望诊见面色晦暗、唇舌暗红、舌下静脉怒张，舌有瘀点，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见头晕头痛、失眠、乏力、大便干结。切诊见脉涩。

男，62岁，主诉头晕、左侧肢体麻木、活动不利，病程5年，近半年神情呆滞、记忆力减退、言语謇涩、行动迟缓、步履不稳、二便失禁。中医诊断中风后遗症、痴呆，证型气虚血瘀、痰浊阻窍。望诊表情呆钝、舌淡黯、苔白腻。闻诊未提。问诊有记忆力差、计算力下降、情绪孤僻。切诊脉弦滑。

男，61岁。记忆力显著减退，表情呆滞，思维迟钝，联想困难，喃喃自语，语言謇涩，行为古怪。脑梗塞病史。神情呆滞，妄想离奇，记忆衰退，思维丧失，情绪躁扰，颜面晦暗，口流粘沫，不知饥饱，徘徊不眠。舌紫红、舌体左斜，苔薄腻淡黄。脉弦滑。脑梗塞后遗症。精髓亏虚，痰瘀交阻，清窍受蒙。

女，痰浊久羁阳明，肠胃通降失职，肝气火郁，心烦少寐，善惊惕，神情呆滞，纳呆便结。脉弦细而滑，舌腻黄。痰火胶结，肝气郁火，痰热内蕴。神情呆滞，善惊惕，纳呆，便结，舌腻黄，脉弦滑。

患者年龄22岁，女性。主诉产后半月，断乳3天。病史中提及因情志不遂导致乳汁骤减。神情呆滞，不思饮食，夜不能眠。舌质澹红，舌苔白湿。脉弦细，左关脉明显增大。中医诊断为缺乳症，证型为肝气郁结，乳脉闭塞。病因病机为情志抑郁，肝失疏泄，致乳脉不通。望诊见舌质澹红，舌苔白湿。闻诊未提及。问诊包括情志异常、饮食及睡眠障碍。切诊见脉弦细，左关脉大。

患者57岁，女性。手足不自主运动伴痴呆1年。手足不自主运动，反应迟钝，表情呆滞，言语不清，手足浮肿，行走困难，大便秘结，形体肥胖。肝肾阴虚。先天不足，久患肝病，精血俱耗，水不涵木，风阳内动，筋脉失养，颤动振掉。肝肾阴虚，脑髓空虚则神情呆滞，不能认物，反应迟钝。舌红无苔。心房扩大，二尖瓣、三尖瓣关闭不全，肝硬化门脉高压伴脾大，血小板减少，肝功能异常，甲状腺功能异常。

16岁女性，主诉情绪抑郁，表情澹漠，喃喃自语，饮食不思，入夜不寐。中医诊断癫证，病因病机为情怀不舒，肝气失畅，脾气不运，津液凝滞为痰，痰浊上扰神明。舌质偏澹，苔白腻，脉弦细。

9岁男性，主诉心悸胸痛、胁痛纳差、面色暗困、神情呆滞、舌有瘀斑、脉涩不利。中医病名属血瘀气滞，证型为血瘀气滞，心络挛急。望诊见面色暗困、舌有瘀斑；闻诊未提及；问诊见胸痛、胁痛、纳差、性情急躁、鼻血、肝区痛；切诊见脉涩不利、心率不整。

68岁男性，主诉精神障碍，表现抑郁不乐、少言寡语、认知能力差、记忆力减退、语言不清、答非所问、神情呆滞、强哭强笑、二便不知。颅脑CT示双侧基底节区、额叶、小脑、脑干多发性腔隙性梗塞，脑白质病，脑萎缩。舌质暗红、舌苔少无津、舌下脉络青紫曲张。诊断为肾精本虚，病程日久，耗伤真阴，脑髓空虚，失其主神明之功。

62岁女性，主诉表情呆滞、精神恍惚、记忆减退、语言謇涩、呕吐痰涎、行动迟缓。体征见舌澹苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为痴呆（痰浊蒙窍）。病程半年，既往有脑梗塞病史。

姚某，35岁，精神病12年，幻听幻视，语无伦次，神情呆滞，疲倦嗜睡，双手颤动，食少纳差，月经愆期，舌淡，苔薄白，脉细滑，证属肝气郁结，心阳痹阻，痰瘀阻滞

68岁男性，畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝酸软，尿频不禁，倦怠乏力，遇事善忘，步履不稳，神情呆滞。脑萎缩，脑室扩大。肾精亏虚，脑脉痹阻，髓海失充，脑失其养。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

患者年龄22岁，女性。产后半月乳汁充足，三日前因家庭矛盾失声痛哭后乳汁减少至几乎全无，神情呆滞，不思饮食，夜不能眠。舌质澹红，舌苔白湿，脉弦细，左关脉明显增大。证属肝气郁结，乳脉闭塞。

患者年龄60岁，男性。主诉健忘，举止乖违1年。主要症状包括头晕、头痛、失眠、记忆减退、不识人、失算、举止乖违、上街不识回家、随处大小便。头颅CT示脑萎缩。舌紫黯、苔薄白腻，脉沉细无力。智能评分16.5分。辨证为肾精亏损，痰瘀阻窍，元神失养。

患者年龄59岁，男性。主诉头部外伤后左侧偏麻、呆滞7个月。左侧肢体瘫痪、麻木，左侧手足温度觉、痛觉消失，持续头晕头痛，活动后加重，伴旋转感，呆滞，恶心欲呕，心烦多睡。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。智能检测异常，计算能力下降。中医病名为呆病，证型为肾虚血瘀证。脑白质缺血变性灶。

62岁男性，主诉头晕、左侧肢体麻木、活动不利，病程5年。神情呆滞，记忆力锐减，言语謇涩，行动迟缓，步履不稳，二便失禁。表情呆钝，舌淡黯，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为中风后遗症、痴呆，证属气虚血瘀，痰浊阻窍。

皮现红疹，眼胞浮肿略消，神情呆滞好转，其他症状同前。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡缓。病因病机属脾虚湿盛，痰湿内阻。中医病名未明确提及，证型未明确提及。

16岁男性，主诉手脏、反复洗手，伴神情呆滞、心烦易怒、大便干结，病史1年，舌苔白腻，脉细滑。诊断为癫病，辨证为痰气郁结。