10岁男性,高热6天,抽风3次,出疹2天,二便失禁,水样便,神志不清,口角抽动,两肺叩浊音,左手有少量红疹,体温41℃,神昏,抽风,喘促,鼻扇动,面部、胸前、四肢、腹部可见散在麻疹点,胸透示支气管肺炎,温病入营,热盛动风,舌红而干,脉虚数,舌澹,苔白,脉细。
神昏高热热盛动风麻疹
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患者脘胁阵发性剧痛,乍痛乍止,痛作手足厥冷,汗出呕恶。胁痛,虫阻气机型。病因病机为虫扰动致阴阳之气不相顺接,虫居胆道,气机运行受阻,肝胆之气火横逆犯胃。舌质暗红,苔黄微腻。脉象未提及。
蛔厥胆道气阻肝胆气火胃失和降
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患者39岁,女性。发热20日,体温37.5~38.5℃,昼低夜甚,无明显汗出,恶寒、口干、口苦、胸闷、纳呆,小便黄。舌质绛红,苔中黑而干,舌根黄腻而干,脉细而数。辨证为湿温久居、灼伤阴液。舌质红,苔黄腻,黑苔减半,脉细数。舌质红,苔黄腻减,脉细数。苔腻不除,脉细数。
湿温阴虚舌干苔黑
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患者男性,25岁。主诉头痛、发热,病程二周,头痛加剧,神昏谵语,手足抽搐。中医病名乙型脑炎。证型阳明热盛,暑邪内陷,热极生风。病因病机暑邪内陷,热极生风,气津受灼。面色晦暗,舌黄腻,干燥无津,脉洪、弦、滑、数。神昏谵语,烦躁,便闭,痰鸣。抽搐,口干,思冷饮,大便秘。神识渐清,痰声消失,渴饮减,头昏神倦,身软乏力。脉弦滑而数,舌黄腻,后转淡,苔腻退薄。
乙型脑炎阳明热盛暑邪内陷热极生风
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患者热蓄于中,兼感时邪,神昏谵语,肢逆冷痞,口渴,脉伏数。二诊见头晕,口渴烦急不除,咳嗽多痰,大便未畅,脉尚数大,舌苔黄厚。中医病名为秋温,证型属热闭气分,病因病机为外感时邪,热邪内陷,气机闭阻。望诊见舌苔黄厚,闻诊未提及,问诊见神昏、口渴、咳嗽、便滞,切诊见脉伏数、脉数大。
神昏谵语秋温气分郁闭口渴烦急
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患者69岁,男性。咳喘反复发作25年,神志模糊2小时。咳喘、神志不清、喘息汗出、口唇紫、耳轮青紫、痰声辘辘、小便量少、大便秘结。脉数。中医诊断肺胀,喘昏。辨证痰热腑实,神昏窍闭。
神昏窍闭肺胀喘昏痰热腑实
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患者年龄四十二岁。胃脘痈,鸠尾斜下右寸许微肿,不红,按之不痛,隐隐如鸡卵。病程反复,初发于八月中,次年中秋复发,再发于次年中秋。中医病名胃脘痈,证型未明确提及,病因病机为腑邪入脏,毒气内陷。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述痈肿部位及病程,切诊未提及。
胃脘痈气随想而运用毒已散解阳明之毒
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患者年龄11岁,男性。高热、头痛、嗜睡为主要症状,病程1天。中医病名:暑热入营。证型:暑热入营,并热蕴气分,肝风初动。病因病机:暑热侵袭。望诊:舌质红、无苔。闻诊:未提及。问诊:高热、头痛、呕吐、肢体酸楚、食欲不振、尿潴留。切诊:脉浮数,有弦意。
神昏嗜睡流行性乙型脑炎暑热入营热蕴气分
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患者73岁,女性。主诉腹部胀痛,肠癌IV期(腹腔广泛转移)。腹大如鼓,不能饮食,大便1周未解,呕吐黑色胆汁样液体,夹有粪臭味,呼吸喘促,气短难续,二便艰涩。面色黧黑,形削骨立,腹壁青筋鼓露。舌淡边有齿痕,苔白腻,脉迟缓。腹部CT提示肠癌腹腔广泛转移,肠梗阻,腹腔多发淋巴结肿大,大量腹水。血红蛋白70g/L,白蛋白21g/L。中医病名属臌胀,证型属脾虚水湿壅盛,病因病机为脾虚失运,水湿内聚,气滞血瘀。
肠癌IV期臌胀水肿脾虚
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患者60岁,主诉食管梗阻,水米不入5天,体重37.5kg,一身大肉尽脱,干渴、潮热、唇焦裂。食管中段癌,病程较长。面色萎黄,舌体及口腔脱皮灼痛,脉若釜沸。胸背刺痛,固定不移,位于任脉及督脉相应部位。证属久病正虚,气液两伤,肝虚欲脱,大气下陷,肾元不固,脾不统血。
食管癌气液两伤肝虚欲脱大气下陷
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52岁女性,神昏,失语,左侧肢体瘫痪,病程4天。中风病(中脏阴闭),病因风挟痰湿蒙蔽神明,走窜经络。脉弦滑,血压19/12kPa,神志昏迷,被动体位,两肺哮鸣音及水泡音,腱反射消失,巴氏征(+),布氏征(+)。脑嵴液检查无凝块,潘氏试验(-),氯化物130mmol/L,葡萄糖定量>50%,白细胞2个/高倍镜。
神昏中风病阴闭痰湿
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患者手足偏左不遂,口眼歪斜,言謇舌强,心中烦懊,烙热如燎,时索凉物,有时迷睡,神识时清时昧,呃忒频频。舌苔白腻,脉弦大而数。神灵之府摇撼,痰火风内扰,府络阻塞。神迷转清,烦懊较定,痰咯吐而出,心胸之热减,时带呃忒。舌苔厚浊,脉弦滑。眩晕不能转侧,火风挟痰上旋。舌强短缩,能伸出牙关,略能进食,身体转动略为轻便,呃忒亦减。舌起白腐,上腭、两腮均布糜点,多言妄笑。糜腐较化,多言妄笑稍定,略思纳谷而食入中脘作痛。头昏眩晕,每交阴分辄心胸烦懊。糜腐已退,口舌作痛亦减,胃口熏蒸之火渐平。眩晕多言妄笑,舌强发厥诸忌款次第而退。中脘渐舒,诸恙亦日见起色,但至暮辄作呛咳。胃火与食相激。左半身有血无气,欲举而动之,则无气以运。病在经络,阳明之络空,火风阻之。
中风后遗症肝火上炎痰热内扰心烦懊憹
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患者28岁,女性。主诉为半年前出现斑丘疹,伴有发烧、关节肌肉酸痛。病程半年。中医病名未明确提及,证型为风热之邪,骤袭肺胃,郁而不宣,遂化为毒。病因病机为毒热波及营血,导致血热扑肤。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见面颊左侧有黯红色斑疹,边缘隆起,中央消退,伴有发烧、关节肌肉酸痛、口干咽痛。切诊脉象浮数。
丹毒血热风热皮肤斑疹
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8岁男性患者,高热伴头痛5天,项背强直,神昏谵语,起卧不安,唇焦干燥,口干而渴,皮肤枯燥。高热伤阴,津液不足,阴虚风动。面色晦暗,舌红少津,脉数。声音嘶哑,口气臭秽。神志异常,嗜睡,烦躁不安,口渴引饮,皮肤干燥,大便干结。脉数有力。
神昏谵语高热伤阴津液不足阴虚风动
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患者肌热一周,神昏,便黑,舌干有糜,呃逆,脉息虚缓。寒邪外干,营卫不和,表邪内陷,肠膜出血,高年正气久衰。少阴伤寒(便血)。舌干有糜,脉息虚缓。
便血阳气衰竭中气将绝正气懦怯
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患者25岁,男性,主诉风温头痛,身热微汗,咳嗽气息微促,病程未明确。中医病名为头痛,证型为肺气郁遏,病因病机为风温犯肺,肺气失宣。望诊见舌薄白,闻诊未提,问诊见咳嗽、气息短促、咳引左胁作痛、舌苔黄及灰黄,切诊脉浮数,后诊脉诊均减。
风温头痛肺气郁遏温邪化热肺逆不降
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患者女性,60岁。全身骨痛半年,活动受限。多发性骨髓瘤病史。高热,体温最高达40.6℃,伴呕吐、抽搐、意识不清。头颅CT示骨髓瘤颅骨表现,胸部CT示多发骨质破坏。血常规示白细胞升高,中性粒细胞比例高。意识障碍,颈部轻度抵抗。辨证属痰热蒙窍。舌象未提及,脉洪滑而数。
多发性骨髓瘤痰热蒙窍高热昏迷
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5岁女性,主诉跌伤后神昏持续五天,头痛,高热,大便三日未行,小便色黄,面色黄,纳呆,食物入胃后泛恶。舌苔干燥黄腻,脉弦滑而数。病因跌撞头部导致清阳失司,神明闭塞。病机发热便闭,阳明脉上巅顶,脉络伤损,腑气阻滞。
跌伤神昏阳明腑实热毒内陷痰浊蒙蔽
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9个月男婴,发热咳嗽气急2天,体温39.5℃,两肺湿啰音,右上肺片状阴影。咳嗽3个月,发热5天,汗出而喘,痰阻不活,烦吵不安,哭则无泪,便溏溲少。舌红苔润,脉浮数,指纹青紫直通三关。诊断为温毒犯肺,病机为温毒犯肺,肺气失宣,热毒不解。舌红润,脉滑数,舌红苔灰薄黄。
温毒犯肺肺气失宣热毒不解肺阴受伤
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王某,男,67岁。突然神志昏迷,不语,左半身偏瘫,遗尿。高血压史。神昏,遗尿,目合,手撒,左半身偏瘫,瞳孔缩小,对光反射消失,体温38.5℃,脉弦大中空。阳亢,阴精竭于下,孤阳亢于上,阴阳离绝,元气不支,神明不用。面色晦暗,舌淡,脉弦大中空。
神昏脑出血阳亢阴精竭
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