患者51岁,男性,主诉恶寒发热、不思饮食,病程半月。症状包括寒热似疟、四肢酸软无力、手足厥冷、神昏淡语、发痉、呕逆不止、头目眩晕、心神恍惚。面色惨白,舌心黑而干燥,脉沉而细微。诊断为寒湿不化,元气不收。病因病机为阳虚寒湿。望诊见面色惨白,舌象黑而干燥。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉沉而细微。
神昏淡语阳虚寒湿脾肾欲绝舌黑干燥
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男,35岁,壮热,神志不清,时有语,夜寐不安,自汗,口渴,少气,病程未明,暑热入心营,热灼营阴,舌质红绛,右脉虚数,神志仍不清醒,时时语
暑热入心营热灼营阴神志不清谵语
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患者壮热面油,脉洪舌绛,右臂红肿作痛。中医病名火炎疽,证型热毒,病因病机为热毒内走。望诊面色油润,舌象绛。闻诊未提及。问诊症状包括壮热、红肿作痛。切诊脉象洪。病程未明确。
火炎疽热毒
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2岁男童,高热气喘8天,神志昏迷数小时。高热40℃,喘促鼻翼煽动,口唇发绀,肌肤灼热无汗,舌质红苔黄厚,脉浮细数。风寒入里化热,热壅于肺,郁闭清窍。
高热痰多气喘昏迷
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60岁,头足肿疼痛,痒起疙瘩,不思进谷,时而泛呕,渐及恶寒身热,口渴心烦,脉反沉细。毒蕴于内,邪盛过及。面色晦暗,舌象未详,声音低微,气味未闻,病史未详,脉沉细。
头足肿痛毒蕴于内邪盛过及口渴心烦
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患者舌绛目红,口干脉数,谵烦躁扰,神昏不寐。症由心营受烁,液涸成痉。舌干薄,齿如灰糕,脉沉数。病属少阴伏邪,病因病机为阴虚水涸,热势内发。
神昏不寐少阴伏邪心营受烁液涸成痉
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十五岁女性,身热口渴,两足酸痛,不能起立,神昏谵语,面青晦浊。病程未明。时疫温毒。病因冬寒潜伏膜原,外感时毒而发。脉沉细似伏,阳症见阴脉,蓄热内甚,脉道不利。舌象、面色未详。声音、气味未详。病史有冬寒潜伏。脉象沉细似伏。
神昏谵语时疫温毒蓄热内甚脉道不利
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患者年龄35岁,主要症状身热、头痛、脘闷、胸痞、恶食、便闭、溺涩,病程未明。中医病名湿温,证型热邪挟痰浊内闭。病因病机热邪内陷,痰浊闭阻。望诊舌绛而强,上有粘苔;闻诊无明显描述;问诊有神昏谵语、便溏酱秽臭、口干、肢末逆冷;切诊脉濡数模煳,后脉濡微,濡微而数。
神昏谵语湿温逆证热邪挟痰痰浊内闭
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30岁女性,发热、咳嗽、咽痛,病程短。上呼吸道感染。神昏谵语,如见鬼状,少腹作胀,经期未潮。舌象未提,脉象未提。辨证为热入血室,未尽之邪与经血瘀结在里。
神昏谵语上呼吸道感染热入血室经血瘀结
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患者年龄19岁,女性。主诉暑湿内伏,恶寒发热,四肢厥冷,神昏不语,病程3日。中医病名属暑湿内伏,证型为阳厥。病因病机为暑湿内伏,气机阻滞。望诊见舌色澹红,闻诊未提及,问诊见脘痛胀满,经水不调,气滞血瘀,切诊脉沉迟,复诊脉细软,三诊脉缓。
神昏不语暑湿内伏气滞血瘀胃纳加增
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陈氏子,潮州人。主要症状包括背寒头痛、眉间阙上痛如噼、壮热、洞泄十余行、黑色、汗出、大渴引饮。病程约六日。中医病名属阳明证,证型为阳明经腑证,病因病机为外感邪热入里,壅滞阳明。望诊见舌苔黄糙而厚,闻诊无特殊描述,问诊见便泄、汗出、渴饮,切诊脉滑大有力。
阳明经证阳明腑证热盛津伤
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患者54岁,男性。主诉为口眼㖞斜、左侧肢体瘫痪、言语不清、头痛。病程短,突发。中医病名为中风,证型为肝阳上亢兼湿痰阻络。病因病机为肝阳上亢,湿痰上冲,蒙蔽清窍,阻滞经络。望诊见舌质肿大,闻诊未提及,问诊见头晕头胀、咳喘痰多,切诊见脉弦滑有力。
中风闭证肝阳上亢痰热内盛瘀阻经络
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郑左,五十八岁。素有类风湿之恙,今感暑邪而发。口噤不语,神昏遗溺,肢振,舌白腻,脉弦数。内挟痰风鼓动,机窍闭塞,诊断为类中。舌白腻,脉弦数。机窍已开,舌苔黄白,两目微黄,脉弦细,口吐痰涎。暑热未清,夹湿弥漫三焦。
类风湿暑邪痰风机窍闭塞
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周岁男童,突发喘急发热,神昏目闭,口唇焦干,胸高气促,脉数,泻下秽浊稠粘。温病发疹,毒气内攻肺金,热邪深陷心包。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉数。
神昏目闭温病发疹肺热肺金受损
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皮肤病,舌质红,舌苔黄腻,脉数,病程慢性,瘙痒,皮损肥厚,局部湿润,脾虚湿滞,肝肾阴虚,心火过盛,肺胃湿热上蒸,气血失和,气滞血瘀
急性热证阴虚火旺营分热盛湿热内蕴
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患者腹痛呕吐,身热肢厥,舌红口渴,目泛神昏。诊断为阴毒。舌红、口渴、脉浮大、舌赤无津。井水混浊,味苦硬,冷劣。病情迅速传染,病程较长。病因病机为阴寒极甚,阴毒侵袭,水土不洁。
目泛神昏阴毒腹痛呕吐身热肢厥
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患者年龄未提及,主诉为汗出偏阻,病程未明确。中医病名为中风,证型为肝阳有余、胃阴不足,病因病机为稠痰浊火扰动于中,壅滞于外。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及汗出偏阻、痰升遗溺、眼邪视,切诊提及脉来不柔,时自歇止。
肝阳有余胃阴不足痰火扰动虚火妄动
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患者32岁,男性。身热头痛,目赤,唇肿而焦,赤足露身,烦躁不眠,神昏澹语,身热似火,渴喜滚烫水饮,小便短赤,大便数日未解,食物不进,脉浮虚欲散。中医病名未明确提及,证型为阴极似阳之症,病因病机为风寒误治,真阳逼越于外,内寒凉已极。望诊见目赤,唇肿而焦,舌白而滑。闻诊未提及。问诊见渴喜滚烫水饮,烦躁不眠,神昏澹语,身热似火,小便短赤,大便数日未解。切诊见脉浮虚欲散。
风寒误治假热真寒阳气将脱舌白滑
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九岁幼女,目睛上窜,筋惕肉瞤,周身颤动,嗳声,喘,精神昏愦,肌肤热,舌缩干,苔薄微黄,脉数六至,左弦细浮,右弦细重诊似有力,大便旬日未行。气血两虚,肝风内动,真阴失守,元气将脱。面色无华,舌象异常,脉象浮弦细。
温病气血两虚肝风内动真陰失守
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患者56岁女性,主诉畏寒发热、头痛、眼眶痛、腰痛、周身酸痛,病程5天。中医诊断热毒瘀闭、津伤水停证。体征见面色潮红,咽部充血,上腭出血点,胸部及腋背出血性疹点,咯血,便秘,尿量减少。舌光燥多裂纹,脉细滑。病机为疫毒内犯营血,瘀热里结,津伤水停。
神昏不清流行性出血热热毒瘀闭津伤水停
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