神曲+脾胃虚弱+胃气上逆

患者50岁，女性。胃脘嘈杂、胸骨后不适伴烧灼感10余天。舌质稍红，苔薄黄，脉稍数。中医诊断嘈杂，证属湿热内蕴。病因病机为饮食过量，脾胃运化失常，湿邪内生，郁而化热，湿热中阻。

患者男性，37岁。主诉胃痛呕吐，病程1年余，朝食暮吐，暮食朝吐，吐不消化食物，便干，咽中如炙脔，咽微痛。身酸乏力，口苦无味，心悸气短，皮肤甲错，精神萎靡。舌澹、苔白，脉弱而沉细。病机为脾胃受损，气滞痰阻。

65岁女性，主诉上消化道溃疡病史多年，恶心呕吐，间断发作，呕吐物为黏液及胃内容物。面色无光，胃脘不适，纳呆，恶心呕吐，口干口苦，反酸，夜间难眠。舌苔白厚，脉沉。中医诊断呕吐，辨证脾胃湿热，胃气上逆。病机为脾胃湿热，湿浊偏重，阻遏气机，胃气上逆。

患者46岁女性，间断性呕吐5年余。呕吐物为胃内容物，与饮食无关，遇劳累、受凉、情绪不畅或生活不规律即发。吐前觉右鼻酸热，呕吐后不能饮食及饮水，休息后缓解。舌质暗，苔薄白，脉细弱。中医诊断为呕吐，证属脾胃阳虚，胃气上逆。病因病机为气血亏虚，脾胃虚弱，中阳虚馁，肝气不舒，横逆犯胃，胃气失于和降。

患者56岁，男性。呃逆半月，伴有胃脘胀满不舒，不思饮食，大便量少不畅，睡眠不安稳。面色苍白，形体偏瘦，肌肤欠润少华，舌质淡嫩，薄白苔，脉沉细。中医诊断为呃逆，病机为脾胃失运，胃气上逆。

患者27岁，男性，纳食不佳5年余。主要症状包括消化缓慢、口苦口臭、嗳气、恶心干呕、厌油腻、胃痛、胃怕凉、内热、面部生疖、肠鸣便溏、大便黏条、矢气多。舌体稍胖有齿痕，苔稍腻，脉稍弱。中医诊断为纳差，证属脾胃阳虚，湿热内蕴。病因病机为脾胃虚弱，升降失司，胃气壅滞，湿热内生，胆热上熏，寒热错杂。

患者36岁，男性，主诉胃痛史8年，经常复发，此次因体力劳动过重复发，心下隐痛，烧心，纳呆，痛重全身出汗，口不干，大便干，溲黄，病程10余天。面色萎黄，苔薄白，脉小弦。中医诊断为胃痛，证型属脾胃虚弱，病因病机为饮食不节、情志不遂、劳逸失度。望诊见面色萎黄，舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊见心下隐痛、烧心、纳呆、大便干、溲黄。切诊见脉小弦。

女，65岁；恶心、呕吐、胃脘不适、纳呆、口干口苦、夜间难眠；病程4月。呕吐；证型脾胃湿热，胃气上逆；病因病机脾胃湿热，湿浊偏重，阻遏气机。面色无光，舌苔白厚；脉沉。

男，54岁，胃癌术后胃胀，吞咽困难，胃部不适，反胃，饱胀，泛酸，乏力，大便3日1次。脾胃虚弱，胃气上逆。舌红苔薄，脉沉。

患者男性，32岁。主诉胃脘疼痛，呕吐，食后即吐。临床表现见呕吐酸腐，食后即吐，吐后反舒，脘腹胀满，嗳气厌食，大便稀溏，气味臭秽。舌象苔厚腻微黄，脉象滑实。辨证为暴饮暴食，温凉失宜，过食肥甘醇酒辛辣之物，伤胃滞脾，食滞内停，胃失和降，胃气上逆。

女，65岁，主诉恶心、呕吐，病程4个月。胃脘不适、纳呆、反酸、夜间难眠。面色无光，舌苔白厚，脉沉。诊断为呕吐，辨证为脾胃湿热，胃气上逆。

患者年龄40岁，女性。主诉反复上腹部痞满不适2余年。现症见上腹部胀痛不适，吞酸，呃逆，嘈杂，眠差，大便溏。中医诊断为吞酸，证属胃气上逆，邪毒壅滞。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详述。

患者女性，44岁。主诉胃脘部嘈杂不适，持续半月余。面色晦黄，形体消瘦，烦躁，口苦，喜冷饮，便溏。舌质红、苔薄黄，脉沉弱。诊断为轻度萎缩性胃炎。病程较长，脾胃功能欠佳，有萎缩性胃炎病史。病因病机属寒热错杂，脾胃功能失调。

男，56岁，反复胃脘不适10余年。心下痞闷，食后易作，胃中有“索状物”阻塞，烦闷，嗳气反酸，食凉易泻，大便稀溏，口干不苦。舌质淡红，苔黄厚腻，脉弦滑数。中医诊断胃痞，病机为脾胃虚弱，湿热内蕴，气滞痰阻。

患者女性，40岁。反复上腹部痞满不适2余年。主症包括上腹部胀满不适、间歇性疼痛、吞酸、呃逆、嘈杂、早饱、夜眠差、大便溏。中医诊断为吞酸，证属胃气上逆，邪毒壅滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。病程较长，属脾胃功能失调，兼有痰湿内阻，气机不畅。

患者39岁，女性。主诉胃中不适13年，近40天食物入后吐出，脐周疼痛。中医诊断胃脘痛。舌质微红，苔薄，脉沉小弦，后诊脉象沉弦缓、沉滑、沉缓、缓弱。病程长，症状包括腹部、脐周痛，呕吐上逆，食欲不振，胸部膨闷，舌苔白腻，口苦干，胀饱感。病因病机未明确描述。