男,75岁,腰腿痛缠绵日久,反复发作10年,腰腿发凉酸软,左下肢小腿前外侧、足背外侧麻痹,喜暖怕冷,喜按喜揉,遇劳加重,卧床可减,少气懒言,面色苍白,自汗,口淡不渴,小便频而清长。痹证,肾阳亏虚。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。
腰腿痛肾阳亏虚痹证
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女,34岁,周身关节疼痛反复发作,双手晨僵,双中指关节肿胀,恶寒。痛痹,风寒湿痹证。面色澹红,舌质澹红、苔薄白,脉细弦。病程较长,类风湿性关节炎病史,风湿免疫科确诊。
痛痹风寒湿痹证风寒湿邪关节疼痛
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患者男性,31岁。主诉腰痛9年,伴颈背部僵硬近2年。中医病名骨痹,证型肝肾不足证。舌边尖红,苔白根腻,脉沉细小;舌体稍胖,舌质红,苔薄黄,脉细滑;舌红,苔薄黄微腻,脉右细滑左弦;舌黯边尖红,苔白厚。脉沉细小,脉细滑,脉右细滑左弦。晨起及疲劳后眼睑浮肿,自汗多,纳食可,夜眠安,小便有时色黄,大便正常,平时偶有急躁。病因病机为肝肾不足,气血亏虚,兼有肝气不疏。
强直性嵴柱炎腰痛颈背僵硬肝肾不足
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流注消者已平,溃者将敛,复兼疟发,寒热不退,腹左消而复起,板硬半腹,按之如石。脉细弦稍数。少阳邪滞交阻不化,势变内痈。腹左板硬,痰气凝结。脉细弦而数,肝脾两病。邪瘀阻络,右肩及左腋下红硬作痛,寒热,流注之象。
流注痰气凝结邪瘀阻络肝脾两病
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患者26岁,女性。左肩酸沉,左上肢肩部不能抬举,全身酸沉无力,头晕,胃不适。舌红、苔白,脉小弦。症状持续数日,左脚凉,恶心,苔根黄,后转为薄黄,脉沉细。左肩抬举无力,左肩力量小于右肩。
左肩无力全身酸沉头晕胃不适
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患者女性,42岁。主诉手指、腕关节痛伴晨僵8年。体征见手指、腕多个关节肿痛、变形,关节疼痛于天气变化时明显,右腕关节外侧有黄豆大小结节,肘、肩、膝关节亦有疼痛,有晨僵。舌红、苔薄黄,脉细滑。中医诊断为湿热留注筋脉。病机为湿热留注筋脉。
类风湿关节炎湿热留注关节变形关节肿痛
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患者63岁女性,主诉急性粒细胞白血病合并肺部感染,高热、身痛、咳嗽痰多、精神萎靡、少气懒言、面色萎黄、纳差、欲吐。舌澹苔白,脉浮弦数而按之细弱。病程急性进展,伴随明显虚象与外感表现。
急性粒细胞白血病肺部感染高热身痛
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患者56岁,男性,右侧半身不遂伴麻木2个月,右侧肢体麻木持续,手足灼热,头晕,心烦,口干不苦,舌质红,苔腻,脉细滑,血压160/95mmHg,右侧上肢、下肢浅感觉减退。中医诊断为中风,血虚瘀热证。病程2个月,舌质红,苔腻,脉细滑。
中风血虚瘀热证手足灼热心烦口干
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患者46岁,女性。主诉四肢关节痛加重半年,初期大趾痛,继而双手掌指关节对称性肿胀疼痛,两年来颈、肘膝等大关节亦痛,活动受限,晨僵。体征示手足关节梭状变形,局部发热不红,伸屈不利。舌质澹苔黄腻,脉滑。辨证为寒痹。舌质暗苔白,脉弦滑。舌质暗红苔薄白,脉沉细。舌质暗苔薄白,脉沉弦。
类风湿性关节炎寒痹气阴两虚关节变形
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患者年龄58岁,女性。主诉关节胀痛不舒4年余,伴冰凉透骨感、阴天酸沉、腰膝酸软、神疲乏力、视物昏花、自汗、纳呆、眠差、大便偏稀、小便稍频。舌质澹红,苔黄,脉沉细弱。中医诊断痹证,辨证为寒湿痹阻,气血不足。四诊信息包括舌质澹红、苔黄、脉沉细弱。
痹证寒湿痹阻肝肾不足气血不足
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77岁男性,反复颈部酸痛伴左臂麻木2年,夜间加重,畏寒。颈部活动受限,第5、6、7颈椎压痛,颈部MRI示C6/7、C5/6椎间盘突出。舌苔薄腻,舌质紫,脉弦细。颈椎病(神经根型),辨证为气血痹阻,经络不遂。
颈椎病气血痹阻经络不遂颈肩僵硬
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患者脚气浮肿,行步乏力,麻木而冷。脉细濡,舌苔白,面色黯浮。诊断为寒湿之气深中三阴。复发后脉数急,面色黯滞,仍属偏在寒湿。
脚气病寒湿中阻三阴受困
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患者57岁,男性,主诉咳嗽加剧,痰中带血丝,病程近半年。伴随症状包括胁肋引痛、烦躁不舒、潮热、盗汗、口干咽燥、两颧潮红、身体消瘦。舌质红,脉细数。中医诊断为肺阴不足,虚火独亢,病因病机为盛怒伤肝化火,两热相交,血随气火上升,灼伤血络。四诊信息包括舌质红、脉细数。
咳血肺阴不足虚火独亢肝火化热
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54岁男性,头晕作响,纳少,便燥,腰背膀酸痛。风湿热蕴结上蒸。舌质红,苔白,脉细弦。
风湿热蕴肝阳上亢便燥腰背酸痛
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患者54岁,女性。主诉四肢关节疼痛10年余,痛势隐隐,麻木,屈伸不利,难以立行,畏寒,活动后加重,周身无力,心悸气短。舌质淡,苔滑,脉沉细无力。证属痹证日久,气血亏虚,肝肾不足,络脉瘀阻。
痹证气血亏虚肝肾不足
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患者女性,49岁。主诉关节痛2年,遇冷或着凉水加重,伴咽痛,遇热或辛辣加重。闭经4年。体征见指趾小关节略膨大变形,膝踝关节膨大不明显,舌尖红少苔,脉弦细数。中医诊断证属风湿入络,阴血亏虚。
类风湿性关节炎风湿入络阴血亏虚咽痛
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患者57岁,男性,主诉四肢关节反复肿痛1年。四肢关节红肿灼热,腕指小关节尤甚,手指梭形肿胀,局部色素加深,形体消瘦,步履困难。舌苔黄厚腻,前部中空,质暗红,脉小弦滑。类风湿因子阳性,血沉升高。中医诊断为风湿热毒留注,痰瘀互结。病机属湿热内蕴,痰瘀互结,气血痹阻。
类风湿性关节炎风湿热毒痰瘀互结湿热不净
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25岁女性,月经不调,婚后7年未孕。面色萎黄,精神疲乏,胸闷头眩,腰酸肢软,月经三月一转,已二月余未来,情绪不佳,夜寐欠安。舌质澹,苔白,脉细弦。诊断为肾虚肝郁,气血不足。后续辨证为肾虚血少,冲任虚寒,脾湿阻滞,气血凝滞。舌质澹,苔薄白或薄腻,脉细缓或细迟。
不孕症肾虚血少气血不足肝气郁结
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患者48岁,女性。主诉下肢浮肿,无力。病程未明确。中医病名清阳瘀阻。证型未明确。病因病机未明确。面色未描述。舌黯苔滑。脉沉细。胸闷,腰酸,晨起眼睑浮肿,足跟痛。
下肢浮肿无力舌黯苔滑脉沉细
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右肩骱产后筋膜损伤,气血周流失和,酸楚已久,右臂瘦削,举提欠强,经汛不调。脾主肌肉,肝主筋气,久病治本。右肩关节筋膜受损,气血循行不畅,举抬少力,关节陈伤,筋膜失其濡养。
筋膜损伤经汛不调气血不畅关节陈伤
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