秦艽

患者38岁，男性。主要症状为全身多关节游走性疼痛，恶寒发热，四肢多关节交替疼痛，肘膝关节肿痛。舌质澹，苔薄白，脉弦。诊断为行痹，证属风寒湿邪，痹阻脉络。

患者年龄38岁，男性。主诉颈项扭伤后颈背部疼痛，两手中指、环指、小指尺侧麻木，逐渐发展至前臂、腰背、两腿麻木，头后仰伴有触电感，行走困难，阵发性大小便潴留及失禁。颈椎第4~5椎体间隙压痛，三头肌、二头肌反射下降，两手中指、环指、小指尺侧至肘部感觉、痛觉下降，右胸4以下痛觉下降，两膝、跟腱反射活跃并见阵挛，行走呈剪式步态，椎管碘油造影提示第4~6颈椎间盘突出症。舌澹白，苔薄腻，脉沉细。中医辨证为肝肾不足，气血两亏，风寒湿乘虚袭入，阻滞隧络。

8岁女性患者，右肩伸展困难2月余，右肩部肌肉轻度瘫痪和萎缩，右肩较左肩水平高出约1.5厘米，两臂上举及前伸时右手抖动不定，不能完全伸直，右肩胛移位，嵴柱向左弯曲，右手不能做细微动作。舌苔薄白，脉细弱。诊断为病毒性神经根炎，辨证为气血两亏寒湿凝滞。

患者64岁，女性。持续发热，身倦无汗，厌食，恶心呕吐，大便干燥，腹部刀口裂开，分泌物多。午后恶寒发热，无汗，头晕目胀，口苦咽干，心烦喜呕，胸胁闷满，纳呆少饮，大便色黑如栗，小便黄热，神倦乏力，烦躁不安，皮肤干燥。舌质嫩绛有裂隙而润，脉沉细数。诊断为胆结石术后。病程40余日。中医病名属术后感染，证型属少阳湿热，病机为湿热内蕴，正虚邪实，表里未和。

患者29岁，女性。月经周期错后，5~6天/36~45天，量中等，色暗红，有血块，痛经。头痛，四肢关节痛，畏寒，恶心。舌质淡红，苔薄白。脉沉小。中医诊断滑胎。证型气血两虚，风寒外侵。病程中见关节痛，恶心，畏寒，头晕，腰痛，乏力。舌澹红，苔薄白。脉沉小。基础体温双相。停经，恶心呕吐，厌食，腹胀。舌红，苔白。脉沉小滑。

患者23岁，女性，产后旬日出现恶寒发热、头痛肢痛、胸闷烦躁、口渴引饮、自汗面赤、厥逆肢抽。脉洪大而数，舌黄厚而腻。中医诊断为产后气血两虚，内伤暑湿，外感风寒。证属外感风寒、内伤暑湿，病因病机为产后百脉空虚，寒湿袭表，秽浊蒸于下。望诊见面色赤，舌苔黄厚腻。闻诊有口中秽气。问诊提示恶露未尽，小腹隐痛，胃呆纳少，大便坚秘。切诊脉洪大而数。

男性，46岁。肘、腘窝皮肤粗糙肥厚，浸润明显，色泽黯褐，瘙痒剧烈，病程数十年。湿蕴肌肤，日久不解，渐入血分，耗阴损液。面色晦暗，舌质黯，舌苔薄白。脉弦细。

患者年龄60岁，男性。主诉脑梗死后遗症，血压波动，咳减。中医病名脑梗死后遗症，证型未明确。舌象未描述，脉象未描述。症状包括舌强、流涎、易呛、多痰咳，舌苔白厚稍腻，脉弦劲。

患者女，6岁。主诉间断腹痛数月，近日加剧。腹痛间断性，进食后尤甚，伴踝膝关节游走性疼痛。纳差，大便干结。舌正红，苔根部白稍厚。脉细缓。诊断腹痛（风寒直中）、痹证（行痹）。腹软，无明显压痛，肠鸣音稍活跃。咽不红，双侧扁桃体I°肿大。四肢关节无红肿，活动正常。

患者女性，48岁。主诉全身皮肤起痒疹、皮肤增厚、剧痒，病程13年。中医病名顽癣，证型痰瘀互结，血燥生风。舌质澹红，苔薄白，脉濡滑。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，有绿豆大小丘疹，皮肤坚硬、干枯无光泽。病程漫长，体形偏胖，皮损色暗褐，呈大片疣状增殖性斑片和结节。

患者月经不调10余年，月经提前10天，有血块，经期5天，白带量多夹血丝，心烦起急，乳房作胀，腰痛，双侧颧部痤疮，红肿热痛，经前期加重，疲劳乏力，纳少。舌澹，苔微黄，脉弦细。中医病名月经不调，证型肝郁脾虚，病因病机肝气郁结，脾失健运。望诊舌澹，苔微黄。闻诊未提及。问诊月经不调、经期异常、情绪烦躁、乳房胀痛、腰痛、痤疮。切诊脉弦细。

患者主诉左侧酸楚，劳动后加重。舌苔白厚腻，脉沉细滑。主症为关节疼痛，病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白厚腻，闻诊未提及，问诊见关节疼痛、劳累后加重，切诊见脉沉细滑。

患者男性，午后潮热骨蒸，傍晚面赤升火，形瘦神疲，小溲频数，尿急涩痛，色赤，时有血丝，咳嗽二年，夜间盗汗，心烦少寐。肾阴耗损，湿热蕴结下焦，伤及营血，致成血淋。脉细数，舌尖嫩红，苔薄黄。午后潮热，口干且苦，面赤烘热，舌红嫩，苔薄黄，脉微弦细数。证属肾阴耗损，虚火亢旺，内灼营分，下迫膀胱。

患者50岁，女性，主诉脑出血后遗症，右半身瘫痪，病程较长。主要症状包括右半身瘫痪、足能上翘、手指微动、颈强、咽干口燥、自汗恶风、头痛、手足热、舌强语蹇。舌红干，脉弦滑有力，血压180/110毫米汞柱。中医诊断为血虚挟有燥热，风邪中于经络。病因为血虚挟热，风邪侵袭经络。

55岁男性，主诉言謇、左侧半身不遂3个月，左侧半身不遂，左足扶着拖行，左手不能抬至胸，手指痉挛能屈不能伸，左手足麻木，口干不苦，舌质红，伸舌偏左，脉细，血压100/75mmHg，左侧上肢肌力2级，肌张力增高，左侧下肢肌力4级，肌张力正常。中医病名中风，证型血虚络瘀证。望诊舌质红，伸舌偏左；闻诊无特殊；问诊言謇，口干不苦，纳食可，大便、小便正常，睡眠可；切诊脉细。

患者遍身酸痛稍减，腿股仍觉恶寒。肝阳上升，嘈杂气冲，经脉抽掣，四肢厥逆。阳明脉络空虚，肝阳乘袭。舌象未见描述，脉象未见描述。

患者头痛鼻渊，病程十年，近发较甚。骨热，舌尖碎，脉数不静。烦火上炽，肝液受耗。肺液受伤，脉左关仍数，木火不熄。劳心，木郁火炽，脉细数。劳心过度，郁火上侵脑府，头痛，鼻塞多秽涕，脉细数不调。舌象未明，面色未述，声音气味未提，病史含劳心过度。

五十六岁，左环跳骨跌伤，遍足俱痛。伤处骨缝未联，伸缩要透，如不动弹，下去要麻木。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。伤后筋骨疼痛，活动受限，伴麻木感。病程较长，伤后调养三月方愈。

患者男性，45岁。左姆趾胀痛半天。左足大趾跖趾关节肿胀、发红、触痛、皮温高，活动障碍。面色潮红，舌红苔黄腻，脉浮滑数。体温38.2℃，血清尿酸483U/L，白细胞及中性粒细胞升高。诊断为痛风性关节炎，中医辨证为湿热痹阻兼外感。

张某，男，64岁。形体消瘦，腰腿酸痛2年，近旬日腰痛伴坐骨神经痛，直腿抬举受限，右腿麻木胀痛，腰部肌肉牵掣强急，腰脊连及两股间隐痛。舌干红，脉沉细。肾气亏虚，经络不荣。左某，男，68岁。坐骨神经痛，腰痛沉重，左腰臀及下肢疼痛，行走困难，直腿抬高试验阳性。舌质胖，苔黄腻，脉缓略滑。肾气亏虚，湿浸经髓。