章门+气滞血瘀

男，37岁，乏力、纳差、腹胀2年，加重伴双下肢活动障碍4个月。肝硬化失代偿期，腹水，肝性脊髓病，门脉高压征，食管静脉重度曲张，脾功能亢进，酒精性肝硬化。面色晦黯，全身皮肤中度黄染，蜘蛛痣，肝掌，脾大质硬，腹壁静脉曲张，双下肢活动受限，扑翼样震颤阴性，膝腱反射亢进，病理征阳性，步态呈剪刀步。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。

患者52岁，男性。腹胀、嗳气2年。消瘦，苔薄少苔，脉滑略弦，沉取无力。病在太阴经、阳明经。足太阴经、足阳明经、足少阳经异常。舌嫩，脉沉。经络诊察示手五里至臂臑酸痛，漏谷发涩、酸疼，地机、阴陵泉松软塌陷，左丘墟疼。病史包括食管切除术及横膈膜修补术。

女，32岁，停经7个月，面色萎黄，头晕目眩，心悸气短，纳少便溏，舌澹，脉细弱。中医病名：闭经，证型：气血虚弱型。病因病机：气血虚弱，血海空虚。望诊：面色萎黄，舌澹。闻诊：未提及。问诊：停经7个月，月经不调病史。切诊：脉细弱。

患者年龄24岁，女性。主诉消化不良8年。主要症状包括恶心、呕吐、胃胀、泛酸、嗳气、全身肌肉酸痛、睡眠障碍、多梦。红斑狼疮病史，激素性青光眼、激素性白内障导致双眼盲。舌质澹而胖，苔白厚腻，脉细数。病在少阴经、太阴经。腹部皮肤色暗，皮肉发硬。病程长达8年，长期服用激素药物，多系统受损。

患者年龄58岁，女性。主诉左胁肋痛6年，加重半年。主要症状为左胁肋角跳痛，伴有心烦。病程6年，局部喜暖，喜按，痛有定处，如针刺样。舌澹红，苔薄黄。中医诊断胁痛（气滞血瘀）。病因病机为肝失疏泄，气滞血瘀。

张某，男，18岁，腹内肿块20余日。腹左作痛拒按，痞胀，微有寒热，自汗，肿块板硬实，拒按，时有刺痛感。脉弦滑而数，舌苔厚色白微黄欠润。中医诊断为积聚，证型未明确提及。望诊见舌苔厚白微黄，闻诊未提及，问诊见腹痛、痞胀、寒热、自汗，切诊脉弦滑而数。

女性，32岁。经前及经行少腹急胀剧痛，持续半年余。月经周期延后7日，伴面色萎黄无华，腰痛绵绵，恶心欲呕，夹瘀血块，白带增多色黄质稠，纳眠差，大便便溏。舌质淡红苔黄腻，脉沉涩。诊断为痛经，辨证为寒凝气滞，脾虚夹湿。二诊见面色好转，情绪畅，白带减少，质稀色黄，纳可，睡眠改善，舌质淡红苔薄黄，脉细。三诊症状减轻，四诊精神可，面色有华，白带清稀量适中，脉细。

胁肋痛 呕吐 病程未提 肝气郁结 肝失疏泄 肝气犯胃 望诊未提 闻诊未提 问诊胁肋痛呕吐 病史未提 切诊未提

患者年龄19岁，女性。主诉甲状腺肿4年，颈围44cm，呼吸不利，咳痰不爽。体征见颈部瘿肿，皮色不变，软而无压痛，脉沉弱，胃脘时胀不舒，纳呆不食。中医诊断气瘿，病因病机为脾失健运，痰浊不散，集结颈间。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示咳痰、纳呆、胃胀。切诊脉沉弱。

女，29岁，性情急躁，多食善饥而消瘦，身困乏力，病程2年，近半年加重，结喉两旁腺体肿大，胁肋胀痛，月经不调有血块，婚后不孕。中医病名：甲状腺功能亢进，证型：气滞血瘀型。形体消瘦，结喉两旁肿大质软，舌质紫黯有瘀斑，脉弦涩。

男，38岁，右胁部疼痛，痛引及背，持续半年。胁痛，肝郁化热，气滞血瘀。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉弦细。食欲不佳，厌恶油腻，口渴，大便每日1次，排便前腹痛。

50岁，全身疼痛不适，头痛眩晕，腹部疼痛，腰背酸痛，胸胁胀痛，肢体疼痛交替发作，月经周期紊乱，痛经和漏下史，面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细，抑郁性疼痛，肝气郁结，情志不遂，气机阻滞，脏腑失调。