精神疲乏

女，41岁，便溏而稀，形体消瘦，精神疲乏，畏寒，夜寐多梦，舌淡苔薄白，脉细涩。脾胃虚寒，中阳不振，寒湿互蕴。中阳不足，脾失健运。

患者年龄68岁，女性。主要症状为冠心病劳累性心绞痛，病程较长。中医病名冠心病，证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊面色苍白，舌象未提。闻诊未提。问诊提及心痛、胃痛、饮食减少、身体消瘦、精神恍惚。切诊未提。

11岁女性患者，主诉幼时体弱多病，纳差形瘦，近一月频繁挤眉眨眼，噘嘴耸肩。抽动发作不定，时发时止，不能自控，抽动无力，面白少华，精神疲乏，性情急躁，喉中吭吭，纳食不振，大便时干时溏。舌淡苔白，脉细弱。证属土虚木亢，肝风内动。

患者50岁，男性，病程慢性肾衰2年。精神疲乏，面色苍白，眩晕心悸，动则气促，下肢浮肿，腹部胀满，腹透液混浊。舌胖嫩，苔微黄，脉沉弱。中医辨证为脾肾双亏，精气不固。

患者50岁，男性，素体肥胖，主诉胸闷心悸、失眠多梦、食欲不振、痰多咳嗽、胆怯气喘，病程1年余。中医诊断为胆阳虚证，兼有痰湿内蕴。舌质澹，苔白微腻，脉细而滑。

1岁男童，反复发热旬余，体温38℃~39℃，午后明显，精神疲乏，胃纳欠佳，面色少华，时有汗出热不解，咽稍红，舌红苔白干，脉细数，指纹浮，诊断为气阴不足型感冒。

李某，男，55岁，形瘦，疲乏，气短，口渴多饮，小便黄，手足心热，舌红苔薄少而黄，脉细数。阴虚肺热。主诉近半年身体逐渐消瘦，精神疲乏。辨证为阴虚肺热，病因病机属阴虚内热。舌红苔少而黄，脉细数。

患者11岁，月经初潮2个月，月经过多，伴口鼻出血，内热心烦，脾气急躁。舌苔薄黄，脉滑数。冲任伏热。发育早，身材高长，乳部已发育。经来量多，口鼻出血，内热心烦，脾气急躁。舌苔薄黄，脉滑数。经净后头晕目眩，腰酸肢软，精神疲乏，脉象细软。

患者27岁，产后45天，主诉头眩腰酸，胸闷腹胀，乳汁缺乏。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉细软。中医诊断为气血虚亏，乳源不足，病机为气血虚亏，乳汁生化不足。病程45天。

39岁女性，经行超早、量多色澹，胸闷心宕，腰酸肢楚，精神疲乏。面色萎黄不华，颧部稍有澹红，眼睛无神。脉象虚细而数，舌质红苔微黄，舌尖有细微碎痕。诊断为阴虚火旺经水先期。

患者36岁，男性。主诉走路不稳4年。症状包括头痛眩晕、偶有震颤、复视、走路向右侧倾斜、饮食易呛、精神疲乏、烦躁不宁。中医诊断为小脑桥脑萎缩。舌象淡红，苔薄白，脉弦细。病机属肝肾阴虚，风阳上扰，筋脉失养。

患者二十七岁，怀孕三月，心气郁结，肝火相乘，致成子嗽，病程二十天。胃呆，精神疲乏，白带淋漓。舌苔腻，脉濡弦。妊娠咳嗽，肺气上逆。面色萎黄，舌象腻，脉弦滑。问诊见精神疲乏，白带淋漓，胎火旺盛，大便燥结。切诊脉濡弦，脉弦滑。

女，68岁，腹胀，便意频频，欲便难行，病程四日。大气下陷，素体不足，纳呆，大便时结时溏。面色苍白，舌淡苔薄，脉濡带数。形瘦神疲，气短，语言低沉，腹胀质软，未触及肿块与肠型，肛门指诊未探及占位物。

患者年龄50岁，男性。两目巩膜及全身皮肤黄染10余日，精神疲乏，右胁下胀而隐痛，小溲短赤，饮食少味。舌苔灰白腻，脉沉缓滞。中医诊断为黄疸，病机属湿热内蕴。西医诊断为急性黄疸型肝炎。

27岁男性，腹痛泄泻二天，肠鸣漉漉，泻下色黄如水，恶心呕吐，胸中满闷不舒，口干欲冷饮，精神疲乏。舌红，苔腻微黄，脉沉细数。证属胃热肠寒。

女，53岁，腹痛不适，大便2日1次，纳呆食少，口唇干燥，精神疲乏，失眠，面色澹黄，体重减少20斤，舌红，苔薄黄，舌上花剥苔，脉细滑，腑实热结，气津两亏，舌澹红，苔薄白，脉细

患者男性，40岁。主诉胃脘痛、胸膈痞胀、头昏目眩、耳鸣心悸、自汗失眠、少气、背恶寒、面色时白、数次大量吐血、大便溏黑、困倦异常。中医病名未明确提及，证型为脾胃气虚兼阴虚。病因病机为胃络大伤，脾失统血。望诊见面色时白，舌质澹红。闻诊未见明显异常。问诊见症状多样，涉及多个系统。切诊脉象虚弦无力，大便溏黑。

患者36岁，男性。主诉腹泻3年，大便水样，食后即泻，伴脐周隐痛，病程较长。面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉沉细弦。中医诊断泄泻，证属脾肾阳虚，湿滞壅阻，肠道传化失司。

女性，中年，精神疲乏，头晕目眩，腰膝酸软，下腹及阴部寒冷，无性欲，带下清稀如水，月经紊乱，色澹质稀，小腹空坠，面色苍白，眼眶黯黑浮肿。肾阳亏损。面色苍白，舌淡，脉沉迟。

男，39岁。腹痛泄泻，日数次，大便色黄而臭，泻下急迫，口渴欲饮，小便短赤，精神疲乏，食欲减退，肛门灼热。湿热泄泻。舌红苔黄腻，脉滑数。