精神疲惫

患者精神疲惫，脱血久，脉九候失调，面色少血，脱气虚。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为脱气虚。望诊见面色少血，舌象未提。闻诊无描述。问诊见精神疲惫，脱血久。切诊见脉九候失调。

患者男性，32岁。长期头痛、头晕、失眠、精神疲惫，近来加重，伴心慌、烦躁、记忆力衰退，身冷而手足发热，曾晕倒，食欲差，消化不良，大便不调，轻微脱发。面色黄而乏泽，毛发枯燥，舌质澹红，苔薄白，语音低微，脉沉细。辨证为脾肾阳虚，气血不足。

杨某，32岁，男性。精神疲惫，面色无华，形体肥胖，脘腹闷胀，纳食呆滞，肢体困重。舌淡，苔白滑，脉沉缓。中医诊断为不育症，证属痰湿内阻。病程未明确提及。

男，25岁，虚劳咳嗽，病程数月。盗汗，遗精，食少难寐，午后恶寒发热如潮，面唇色赤，自汗盗汗夜间尤甚，痰嗽不爽，咳声嘶哑，咯血盈碗，耳鸣眼花，头昏晕，气短而喘，精神疲惫。精神疲惫，脉虚数无力，舌根白腻。阴虚有热，阳虚阴寒之象，真寒假热之证。

患者年龄50岁，男性。主诉情绪低落1年。主要症状包括倦怠少动、兴趣减少、神疲乏力、喜叹息、饮食偏少、夜寐欠安、大便偏稀。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医病名为郁证，证型为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结，木郁乘土，致脾虚气弱，血虚疏泄不利。

28岁男性，主诉中脘胀满不舒、胸闷堵塞、气短、咳嗽无痰、懊侬不安、纳差无味、泛酸、精神疲惫。舌质偏红，苔薄黄，脉细弦。证型为调和气机、清热导滞。病程五日。

妇人，胸痞，有块如杯，食减，面色澹黄黪黑，精神疲惫，脉弦细虚涩，日晡发寒热。证属肝郁气滞型症瘕。舌象未提，声气未详，病程一月余，病情变化有块状物消失复现，手足肿胀。

患者29岁，女性。主诉为消瘦、精神不振、五心烦热、纳谷不佳，病程自1983年5月起，持续两年余。现病史见精神疲惫、心悸、夜间盗汗、胃纳嘈杂、喜食生冷、腹胀肠鸣、便溏尿黄。舌象见舌苔中光如镜，余薄白少津，根白厚。脉象细。辨证为气阴两亏，湿邪内恋，中焦失调，化源匮乏。

女，36岁，头蒙耳鸣，心烦不寐，脘腹胀闷，食欲不振，咽干口苦，面色萎黄，精神疲惫，喜长太息，大便量少不爽，舌苔垢腻微黑，脉滑，脾胃损伤，脾湿胃热，浊气上逆，舌苔薄黄，脉弦细稍数。

男，42岁。胃脘隐痛反复发作10余年，伴恶心、精神疲惫、右胁及背部不适。舌澹红苔薄白，脉弦弱。中医病名：胃脘痛。证型：肝郁胃弱。病因病机：肝郁木不疏土。望诊：舌澹红苔薄白。闻诊：未提及。问诊：胃脘隐痛、恶心、精神疲惫、右胁及背部不适。切诊：脉弦弱。

患者年龄32岁，女性。主诉夜间不时自起，行为无意识，日复如此，伴面黄肌瘦、精神疲惫、头昏脑胀、食欲减退、月经紊乱、白带增多、腰腿酸痛。脉沉细，舌暗淡。中医病名为夜游症，证型为心血不足，气血逆乱。病因病机为气血不足，瘀血内留，心神不安，阴阳失调。

男，46岁，呕吐、水肿，卧床不起，每日癫痌发作7~8次。面色苍白，周身水肿，精神疲惫，舌苔白厚腻，脉沉细无力，十指无甲印，舌、腮印(+)，胃脘及脐左旁压痛(+)。中医诊断为寒湿瘀结滞于经络。

患者，68岁，面部潮红、热感间断发作一月余，加重五天。疲乏无力，多眠易睡，口渴不欲饮，小便清长，大便自利时有便秘。面色两颊嫩红，舌质暗淡、苔薄白，脉微细。证属阴寒内盛、格阳于上。

患者年龄48岁，男性。主诉勃起困难2年，性生活质量下降。症状包括勃起无力、精神疲惫、腰膝酸软、四肢怕冷、胆怯多虑、心悸易惊、心情抑郁、胸脘胀闷、失眠多梦、健忘、纳少、便溏。舌淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断阳痿，证属肝肾脾虚。

患者年龄56岁，男性。主诉小便频多，尿浊1年。现病史见口渴饮水量多，腰膝痠软，夜寐不佳，身倦乏力，大便微溏。舌质红，苔薄白，脉沉无力尺甚。中医诊断为消渴，证型为阴阳两虚、中气不足。病机为阴阳两虚，中气不足。望诊见舌质红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见口渴、尿浊、腰膝痠软、夜寐不佳、身倦乏力、大便微溏。切诊见脉沉无力尺甚。

患者37岁，女性。主诉头眩痛、目空痛5年余，伴视物不清、气短懒言、心悸、倦怠。形体消瘦，面色萎黄，精神疲惫。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。证属肝血不足，风邪外袭。

女，44岁，胃脘隐痛，痞满不舒，不欲饮食，口干，嗳气频作，精神疲惫，形体消瘦，少气乏力，大便偏干，舌淡红嫩，苔白略腻，脉细略数，慢性浅表萎缩性胃炎，气阴两虚，胃失和降，脾虚湿困

患者腹胀，病程较长。脉沉弱而迟，面色黄而黑，身体黑瘦，四肢瘦削，腹部坚硬，精神疲惫，饮食不进，大便溏，小便清利，夜间尤多。中医诊断为脾阳大虚，水湿内壅。病因病机为脾阳不足，水气不行，凝聚中下焦。

患者28岁，女性，产后贫血。面色苍白，精神疲惫，心慌心悸，乏力。血色素78g/L，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色苍白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊未提及。

女，38岁，右胁下痛，胃纳减，精神疲惫，病程未明。中医病名：肝气失疏。证型：肝气失疏。病因病机：肝气郁结。舌象：苔薄白。脉象：细涩。舌象：苔白。脉象：细。