精神疲惫

患者40余岁，男性。主症为骨蒸潮热、形羸气短、痰喘咳嗽、痰中带血、饮食减少、精神疲惫。病程一年多。中医诊断为肺痨。脉象虚而数。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者年龄47岁，男性。主诉阳痿多年，伴腰凉、阴囊湿冷、睾丸冷痛，精神疲惫，记忆力衰退，大便偏干。面色黄，舌尖红，苔白稍厚，脉沉细弱。中医诊断肾虚阳痿，心肾不交。病因病机属肾阳亏虚，心肾不交。

患者40岁，女性。素有漏红之疾，秋感温热后血暴下如崩。神情极度疲惫，心烦不寐，语言恍惚，答非所问。舌质淡白，脉虚细。出血虽止仍渗漏，心下、胸胁部见枯㾦多粒。诊断为崩漏。病机属心脾两虚，气血亏虚，冲任不固。

57岁女性，腹部胀满，胁下隐痛，双下肢及腹部水肿，精神疲惫，病程6个月。面色萎黄，腹胀如箕，双下肢水肿光亮欠温，巩膜黄染，腰酸畏寒，大便稀薄，小便色白量少，脉沉细而涩，舌质澹少津，边缘瘀点。辨证为脾肾阳虚，阳气不运，水湿泛滥，瘀血闭阻肝络。

患者女性，54岁。主诉慢性肾功能衰竭3年，进行腹膜透析7个月。精神疲惫，面色㿠白，气促抬肩，尿少浮肿，头晕腰痛，频频欲呕。舌白、苔薄腻浮黑，左脉濡软弦细，右脉弦细滑数。中医诊断为慢性肾功能衰竭，辨证为气阴两亏，湿热内蕴。

27岁 女性 面色萎黄 头晕目花 腰酸肢软 精神疲惫 性欲淡漠 阴道涸枯感 抽痛 同房干涩不舒 小腹虚冷 脉象尺部微弱 舌质淡苔薄白 命门虚弱 肾阴不足 命门火衰 肝肾亏损 冲任脉衰

陈某，女，57岁，尿频急，小便不通，小腹坠胀，气息短怯，精神疲惫，心悸，食少乏力，下肢浮肿，腰痛，病程15年。舌体胖大，苔薄白，脉沉细。中气下陷，清气不升，浊气不降。

女，71岁。昼夜冷汗外出5年余。体虚受凉感冒诱发。舌胖淡、苔白。脉沉微细无力。证属心肾阳衰。

患者45岁女性，主诉月经量多、淋漓不尽5个月。漏下血色暗红，胸胁闷胀，小腹隐痛，头昏心悸，面色萎黄，精神疲惫，咽干口苦，小便少，大便干。舌质淡红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝郁化火，兼脾虚失统。

32岁男性，主诉不育，病程2年。精神疲惫，面色无华，形体肥胖，脘闷纳呆，肢体困重。舌淡苔白滑，脉沉缓。中医诊断不育症，证属痰湿内阻。

患者42岁，男性。主诉心悸、气短、胸闷、头晕、失眠一年。现病史见劳累汗出后背恶寒，面色青晦，口不渴，身体沉重，精神疲惫。舌淡苔白而滑，脉象沉弱。诊断为阳气虚弱，寒湿不化证。

患者30岁，女性。主诉失眠心烦20天。病史包括小产后心情郁闷，伴失眠、心悸、烦躁、眩晕耳鸣、精神疲惫、食少纳差、大便干结。查体舌红、少苔，脉细。中医诊断不寐，证型阴虚火旺。病因病机为小产后阴伤精损，虚火内生，情志不遂致肝郁化火，虚实之火扰乱心神。

患者年龄47岁，女性。主诉情绪低落，月经量增多半年。主要症状包括月经量多，血色澹黯，淋漓不尽，头晕，疲乏无力，失眠多梦，脊背酸痛，恶汗怕风，纳差，脘腹胀满，大便溏稀，懒言少语，悲伤欲哭，怕与人接触，夜间出汗，小便清长，夜尿频数，晨起面部浮肿，对性生活厌烦。舌质澹，苔薄白，脉象沉细。中医诊断脏躁，证属脾肾阳虚。病因病机为肾虚封藏失职，脾虚不能固摄精血，脾肾阳虚导致多种症状。

患者年龄30岁，女性。主诉寒热往来、头目眩晕、呕吐不止、精神疲惫。病程八九日。中医病名伤寒少阳证，证型为邪在少阳。病因病机为感受风寒，胃乏水谷，不能生化津液以养其神。望诊未见明显描述。闻诊未见明显描述。问诊见呕吐不止，勺水不存，微渴。切诊脉弦无力。