精血不足

男，2.5岁，高热后失明3个月，双眼视力为光感，瞳孔散大约6mm，对光反应消失，眼底视盘苍白，视网膜血管比例2：3，舌红少苔，指纹色澹透风关，青盲（双眼原发性视神经萎缩），肝肾阴虚。

53岁 女性 经行紊乱，经将行时头晕头痛，心烦不安，寐纳俱差，经中肢节烦疼，大便干结，小便浓秽气味 经绝前后诸症 肾气衰弱，冲任亏虚 面色晦暗，舌质淡，脉虚细迟

女，37岁，胁肋隐痛，口干，心烦，内热，头晕，日糊，病程3年。舌红，少苔，脉细数。证属血不养肝，病因病机为阴虚内热，精血不足。

患者23岁，女性。主诉双下肢疼痛，经期尤甚，以双膝为重，月经量少，色黯红，经前腹胀。病程未明确提及。中医病名未明确，证型为精血不足，气血不和。病因病机为气血不足，阴阳不和。舌质澹，苔薄，脉细。

刘某，男，34岁。偏头痛10余年，时作时止，发时右头顶掣痛或头右角连右目掣痛，伴呕吐不食。发作时血压下降、心跳减慢、面色苍白、四肢无力，平素大便结。舌红苔薄黄，脉弦细小。舌苔晨起黄厚，进食后变薄黄，脉细。中医病名属内伤头痛，证型考虑肝气郁结、痰浊中阻、清阳不升。病因病机为情绪、饮食、疲劳诱发，肝气郁结化火伤阴，脾虚失运，痰浊阻滞，清阳不升，筋脉拘急，脉络不通。

患者50岁，男性。腰膝酸软，乏力，偶有胸闷、咳嗽，口干欲饮，夜寐欠安。舌红、苔少，脉细。中医辨证为气阴两虚，精血不足，邪毒留恋。西医诊断为支气管肺癌IIIa期。

患者年龄45岁，男性。主诉夜间失眠反复发作10余年。症状包括睡眠不酣、易醒、多梦、畏寒肢冷、口苦烦躁、神疲乏力、盗汗耳鸣、夜尿多。舌苔薄，脉细。中医诊断为失眠，辨证为肾精亏损，精血不足，脉络失和，神失养。舌象为苔薄，脉象为细。

患者年龄23岁，男性。主诉为不射精，病程1年。中医诊断为不射精症，证型为脾肾两虚，精血不足，瘀血阻络。面色萎黄，舌质澹偏暗，苔薄白，脉象六脉细涩无力，两尺尤甚。

29岁，婚后五年反复小产，腰酸腿软，经行愆期，色淡量少，经净小腹隐痛，头晕耳鸣，眼眶黯黑，小溲频数，舌淡苔白，脉沉细，肝肾亏损，精血不足，胎失维系，冲任失固

患者年龄15岁，女性。主诉双眼视力急剧下降半年。病程半年。中医病名双视瞻昏淼，证型怒伤肝，恐伤肾，肝郁肾亏，精血不能荣养目窍。舌质淡，苔少，脉细。患者沉默寡言，纳少，月经有时不规律。眼底视盘颞侧近苍白，生理凹陷稍大，C/D=0.4，黄斑中心凹反光消失。瞳孔直接对光反应欠灵敏。视野存在中心暗点及偏盲性缺损。

女，21岁，面部散在浅黄褐色斑点，对称分布，压之不退色，日晒后加深，伴腰酸，月经量少色暗有块，咽干口燥。舌质暗红，脉细弱，尺脉尤甚。中医病名：雀斑。证型：精血不足，瘀血停滞。病因病机：肝肾亏虚，精血不足，瘀血停滞。望诊：面色暗，舌质暗红。闻诊：无特殊。问诊：腰酸，月经量少色暗有块，咽干口燥。切诊：脉细弱，尺脉尤甚。

30岁，频频漏红，色深量多，如月经样，小腹坠胀，腰骶酸痛。精血不足，冲任亏虚。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细。

患者年龄17岁，男性。双眼视力先后下降近2个月。双眼视力0.04，瞳孔对光反应迟缓，眼底视盘充血，黄斑中心凹反光消失，视野有中心暗点。头晕眼痛，忧郁，食少脘闷。诊断为双眼暴盲，双视神经乳头炎，双继发部分视神经萎缩。辨证为肝郁化热，灼伤通光窍隧，肝强脾弱，运化失健，精血不足。舌质澹，脉细。

二十八岁，小产四胎，怀胎三月，脉肝、肾濡细无力，肝肾亏虚，精血不足，冲任匮乏，胎元失养，结胎不实，舌象未提，声音气味未提，病史有小产及妊娠，脉象濡细无力

患者85岁，男性。全身瘙痒10余年，胸背部瘙痒严重，夜间加重，伴大便干结。舌质红少津，苔白，脉弦。诊断为瘙痒，证属阴虚血燥，生风致痒。既往有高血压、冠心病史。二诊时舌质澹红，苔白，脉细缓。

35岁男性，双目昏花，眩晕，口干，心烦失眠，腰膝酸软，舌质红润，脉弦细，肝肾阴亏，精血不能上荣于目

14岁女性患者，四肢肌肉萎缩，右手无力，活动不便，眼睑下垂，头痛，纳差，腰背酸痛，言语不利，形体消瘦。舌质澹，体胖，苔色白，脉虚细。中医诊断为痿证，证型为肝脾气血两虚证。病因为精血不足，不能濡养肌肉筋骨，脾主肌肉四肢，肝主筋藏血。舌质澹，苔白，脉沉细。舌质澹，苔白厚，脉细缓。

患者年龄45岁，男性。主诉双下肢瘫痪。病程未明确提及。中医病名为脏躁，证型为脾肾阳虚，精血不足。病因病机为平素体质虚弱，房劳失精，脾虚则气血生化之源不足，肾虚则阴精匮乏。望诊见面色无华，舌质澹，苔薄。闻诊未提及。问诊见食少便溏，腰酸无力。切诊见脉象沉细。

患者58岁，女性，主诉经期、经后头痛复发3个月。病程7年，曾因家务劳累复发，巅顶胀痛伴头晕目眩，经期提前、量多色红，左下肢筋骨酸痛，带下量多色澹黄，口苦口干，小便黄，形体消瘦，颜面潮红，舌尖红、苔薄白欠润，脉弦细数。中医病名经行头痛，证型精血不足，肝阳上扰。病因病机为精血不足、肝阳上扰，病位涉及肝、脾、肾，尤以肝为主。

患者年龄51岁，女性。主诉绝经伴情绪低落1年。主要症状包括情绪低落、焦虑多疑、虚烦失眠、心悸怔忡、健忘多梦、潮热汗出、咽干、腰膝酸软、小便短赤。中医诊断为绝经前后诸证，证型为心肾不交。病因病机为肾虚水不制火，虚火上炎，肾水不足，心火亢盛，心神失养。舌象未提及，脉象未提及。