精血不足

42岁，主诉头痛耳鸣，腰脊酸楚，口苦且干，阵发性烘热，面部潮红汗出，心悸而烦，情志急躁而多怒。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。中医病名未明确，证型为冲任虚损，肝肾阴亏。病因病机为冲任虚损，肝肾阴亏。望诊见舌质暗红，舌苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见头痛耳鸣、腰脊酸楚、口苦干、烘热潮红、心悸烦、情志急躁。切诊脉细。

男，40岁，胃痛六载，饥饿时甚，得食痛减，按之则舒，体瘦头晕，面色唇甲不荣，食少便调，舌淡苔白，脉细弱，浅表性胃炎，胃痛，脾胃素亏，营血不足，饮食不节，过劳伤中，脾胃受累，运化失健，生化乏源，精血不足，胃失滋养。

患者年龄76岁，女性。主诉糖尿病史多年，出现眼底黄斑变性。证候包括夜尿频多、眼底黄斑变性、白内障、舌裂纹、苔薄、脉细。中医病名消渴目病，证型肝肾两亏。病因病机为年高体虚，肝肾两亏。望诊见舌裂纹，闻诊未提及，问诊包括夜尿频多、眼底黄斑变性、白内障，切诊见脉细。

女，36岁，右耳突聋，间有耳鸣，左耳中度感音神经性聋，脱发，月经量多延期，睡眠不宁。舌淡胖带暗，苔薄白，脉沉细弱。证属肾虚，精血不足，阳气亏损，窍络淤阻。

患者50岁，女性，主诉头晕、心慌、寐差3年，48岁绝经。舌红、苔黄、有齿痕，脉搏74次/分。辨证为脾虚不运，心失所养。病程3年，绝经后出现症状。舌暗红、苔黄厚、有齿痕，脉搏72次/分。病因病机涉及脾虚不运，心失所养，肾气衰败，精血不足，影响心神，导致头晕、心慌、寐差、纳差、便溏、夜尿频等症。

女，48岁。烦躁不寐半年，伴头晕胀痛、耳鸣、面赤、烘热汗出、口干咽燥、月经量少色紫红夹块。舌质红、少苔，脉细数，血压200/120mmHg。诊断为不寐证，证属肾阴不足、肝阳偏旺。病因病机为年近五十，肾气渐衰，天癸将竭，冲任虚衰，精血不足，阴阳失衡。

患者年龄14岁，女性。主诉停经2个月。现病史提示月经初潮后经行未稳，伴有腹痛，近期学习紧张导致月经2个月未行。临床表现无腹痛、发热、咳嗽，纳眠可，二便调。查体精神可，心肺未及异常。舌澹，苔薄白，脉细涩。中医诊断月经不调，辨证冲任不足，气滞血瘀。

患者49岁，男性。主诉鸡宿眼5年余，晚上不敢外出。症状为傍晚及黎明时视物模糊，两眼干涩，伴腹胀食少，身瘦，面色微黄。中医诊断为肝肾阴亏，精血不能上荣于目之夜盲证。望诊见面色微黄，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，伴有消化功能减弱。切诊未提脉象。

患者51岁，女性，主诉情绪不稳、易躁易怒、欲哭不能自控、月经不调、面部烘热、多汗、心悸、失眠多梦。诊断为经断前后诸证，证属肝肾阴虚，精血不足，心失所养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪异常、月经紊乱、心悸、失眠，切诊未提及。

患者53岁，女性。经行紊乱，量少色暗夹紫块，经前头晕头痛，心烦不安，寐纳差，肢节疼痛，大便干结，小便浓秽。舌质澹，苔薄白，脉虚细。七七肾气虚衰，天癸竭，冲任亏虚，属虚证。

患者58岁女性，双眼视矇伴眼前黑影2个月余。视力OD:0.01, OS:0.03，矫正视力OD:0.2, OS:0.1。眼底检查示晶状体周边溷浊，玻璃体溷浊，隐约可见条纹状。眼部A/B超示未见视网膜脱离，可见大片溷浊点。诊断为玻璃体溷浊（云雾移睛），辨证为肝肾亏虚，精血不足。舌澹，脉细。

男，48岁，烦渴引饮，小便频数，多食善饥，日渐消瘦，身倦乏力，头晕心悸，大便微结，夜寐不实，多梦纷纭，舌苔薄白，脉数，重按不满，气阴两亏，精血不足，三消俱备，五脏皆损，糖尿病

48岁男性，口渴多饮多尿多年，形体消瘦，烦渴欲饮，小便频数，多食善饥，身倦乏力，头晕心悸，夜寐不安，多梦，大便微结，舌红干，苔薄白，脉数重按不满，辨证为气阴两虚，精血不足。

患者男性，43岁。左上肢肌肉萎缩10个月，语言欠利4个月。痿证（肝肾亏虚）。面色萎黄，舌淡苔薄。语言欠流利，左上肢及肩胛带肌明显萎缩，左手近似爪形手，左手小鱼际肌束震颤，左肱三头肌反射消失，左肱二头肌反射减弱，双下肢膝腱反射亢进。既往接触过偏二甲肼及放射物质（铀）。

患者年龄3岁，主要症状为头发、眉毛脱落近2年，病程较长。中医病名油风，证型肝肾不足，气虚血瘀，风邪阻络。舌质青澹，苔薄白，脉细。头皮光亮，无炎症、萎缩、鳞屑、结痂，眉弓光秃。复诊时舌质澹红，苔薄白，脉弦细。病机为肝肾不足，气虚血瘀，风邪阻络。

患者年龄11岁，女性。主诉面部散在浅黄褐色斑点11年，近一年加重，呈圆形或椭圆形，对称分布，压之不退色，日晒后加深，伴腰酸、月经量少色暗有块、咽干口燥。舌质暗红，脉沉细无力尺脉尤甚。中医诊断雀斑，证型为肝肾亏虚，精血不足，瘀血停滞。望诊见舌质暗红，闻诊未提及，问诊含腰酸、月经异常、咽干口燥，切诊脉沉细无力尺脉尤甚。

男子脉浮弱涩，肾藏元阳虚，精冷无子。舌象、面色未提及。脉象浮弱涩，阳气不足，精血不足，病因病机为肾阳虚、精血亏虚。中医病名为无子症，证型为肾阳不足、精血两虚。

患者36岁，女性。主诉脱发6个月余，伴腰背痠痛、头痛、盗汗、手足心热、便秘。舌淡苔剥，脉细而无力。中医诊断为脱发，证属肝肾亏虚，精血不足。舌象舌淡苔剥，脉象脉细无力。

形瘦体质，情志怫郁，病程长短未提。中医病名未明确，证型为肝胆谋虑过度，气升血溢，病机为内因情志所伤。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提。问诊提示情志怫郁，病加，劳心曲运神机。脉象未提。

患者25岁，女性。继发不孕，月经量多色黯红有块，伴腰腹痛，周期紊乱，Lmp周期43天，量少色鲜红，持续5天净，净后近2月未行。子宫内膜增生反应差，UU检查(+)。中医诊断为不孕症，证型为肝肾阴虚，邪毒内蕴。病因病机为肝肾阴虚，精血不足，冲任失调，邪毒内蕴，阻于冲任、胞宫。舌象未提及，脉象未提及。