精血不足

男，40岁，主诉神经衰弱，头昏目眩，活动则昏倒，站立不稳，耳鸣心慌，血压下降，脉虚弱乏力。中医病名：神经衰弱。证型：肝肾阴虚，精血不足。病因病机：精髓不足，不能上充于脑，肾虚故耳鸣心慌，气血不足。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：头昏目眩、动则昏倒、站立不稳、耳鸣心慌、血压下降、脉虚弱乏力。切诊：脉虚弱无力。

女，49岁，头痛、耳鸣1年，腰酸，月经已断1年，发鬓斑白，脉虚大而滑，血压160/95mmHg。中医病名：头痛。证型：肝肾阴虚。病因病机：肝肾已衰，精血不足。望诊：发鬓斑白。舌象：未提。闻诊：未提。问诊：头痛、耳鸣、腰酸、月经已断。切诊：脉虚大而滑。

李某，女，38岁。婚后12年未孕，停经2年。中医诊断：肝肾阴虚，冲任失养。舌淡红，苔薄白。脉细弱。月经渐少，停经2年。雌孕激素均低于正常值。病程12年。

老年患者，健忘，近事不记，病程较长。中医病名：健忘，证型：肾水不足，病因病机：肾水枯竭，心肾不交。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：健忘，近事不记。切诊：未提及。

女，28岁，形瘦，低热，盗汗，干咳，月经不调，午后低热，下肢发烧，舌红少苔，脉细数。肺肾阴虚，精亏血少，骨蒸内热。肺主皮毛，肾主骨髓，肾水不足，肺金受累，肺燥而咳，骨髓中热，口干舌燥，精血不足致不孕。

患者年龄22岁，女性。主诉视力急剧减退1月余，双眼钝痛，视力极差，不能辨人，伴胃纳欠佳，手足发凉。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断为双眼暴盲（球后视神经炎）。辨证为肝经郁滞，脉络受阻，精血不能上达于目。

男，52岁，步态不稳，眼球震颤，病程两年。神呆，舌强语蹇，两眼球震颤，手颤抖，走路摇摆，小便有时失禁。舌质红，苔薄黄，脉象沉细。虚风（小脑型共济失调）。精血不足，筋脉失养，虚风内动，痰阻清窍。

32岁女性，月经恒多延期，量少色淡，经时心悸少寐，平素头晕目涩，腰膝酸软，面色少华。舌淡红，脉沉细。精血不足，肝肾亏损。

患者28岁，女性。脱发1年余，脱发面积占80%以上，伴有眉毛脱落、白发、神疲乏力、腰膝酸软。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉无力。中医诊断为脱发，辨证为脾肾两虚，精血不足。

患者年龄43岁，女性。主要症状为四肢麻木，双下肢活动受限，腰痛有束带感，二便障碍。病程已长。中医诊断为萎证。证型为肝气郁结、肾虚。病因病机为肝气素盛，怒则伤肝，肝伤则筋失所养，肾虚精血不升，精虚不能灌溉诸末，血虚不能营养筋骨。望诊见舌澹，切诊见脉沉且细。

患者月经欠规律，初潮13岁，周期1-3个月，经量中等偏少，时有痛经，末次月经3.6×5d，生育史0-0-1-0，B超示子宫前位，双侧多个小卵泡，激素六项示FSH 6.63mIU/mL，LH 16.68mIU/mL，诊断多囊卵巢综合征。面部痤疮多发，急躁易怒，大便干结，夜寐欠安，舌暗苔薄腻，脉沉细。证属肝肾阴虚，精血不足，舌暗苔薄腻，脉弦细，舌暗偏红，苔薄腻，脉细弦迟。

30岁，婚后4年未育，性情善疑多虑，房事早泄不坚，性欲澹漠，小腹拘急不舒，胸闷气短，烦躁失眠。肝郁血虚，封藏失职。舌质暗红，舌苔薄白，脉象弦细。血清抗精子抗体阳性，精子活率35%。

腰痛、带下、肢体倦怠 六脉虚软 肝肾皆亏 小产后 肝肾皆亏 冲任二脉受损，精血不足 面色无华 舌象未提及 声音低微 气味未提及 症状描述包括腰痛、带下、肢体倦怠 脉象六脉虚软

患者左臂重痛，左脉细弱。左臂酸痛减轻，脉象正常，睡眠多梦，舌尖绛，目精有肾亏证，两手脉同一，睡眠仍多梦，脉肺肾两虚。面色无明显描述，舌质绛，脉细弱，脉象肺肾两虚。中医病名为萎痹，证型为血痹，病因病机为血循环涩滞，属虚劳范畴。

25岁女性，主诉婚后3年未孕。面色无华，精神不振，心悸，失眠，健忘，头晕目眩，经期错后，月经量少，经色稀澹如清水。舌质澹，脉沉细。诊断为营血不足，血海空虚，冲任失养，月经失调。证属精血亏损，阴虚火旺。病机为肾阴不足，房事不节，复耗精血，水亏火旺，水不涵木，相火偏盛，形成恶性循环。

患者年龄怀麟五月，主诉肝阳升腾，风燥之邪袭肺，咳呛咯痰不爽，头眩且痛。中医诊断为肝阳上亢，风燥袭肺。病因病机为脏气本弱，妊重虚，精血不足，肝失滋养，肝阳偏旺，风燥之邪袭肺，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳呛咯痰不爽，头眩且痛，切诊未提及。

孕九月，大小便不通三日，胎上冲心，昏晕数次。脉洪大而实。子晕，精血不足，肝阳偏旺。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括大小便不通、胎上冲心、昏晕，病史为孕九月，脉象洪大而实。

男，29岁，主诉婚后2年未育，妻子生殖功能正常。性欲稍减，房事偶有勃起不坚，房事后腰酸乏力。舌质澹红，苔薄白，脉平缓。中医诊断为肾阳亏虚，精血不足。

男，39岁。性欲澹漠、阳事不举、遗精、心悸气短、神疲乏力、纳差便溏、腰酸膝软、头晕、四肢不温、夜尿多。舌质澹，苔薄腻，脉细弱。中医病名：性功能障碍。证型：脾肾阳虚。病因病机：过度劳累紧张，损伤脾肾，阳气亏损，精血不足。

患者年龄54岁，女性。主诉耳鸣半年。主要症状包括耳鸣、月经紊乱、淋漓不净、腰酸、乏力、眼花、视物模糊、汗出甚、夜寐差、入睡难、纳谷不振。舌苔薄黄，脉细。中医诊断为肝肾亏虚、心神失养。