紫花地丁+舌红苔黄

陈某，男，14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄，血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜，肉眼或镜下血尿，心烦，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某，女，24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血，阴虚内热型。口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。李某，男，23岁。反复皮肤紫癜3个月，发现肉眼血尿半月。肌衄，尿血，气阴两虚兼血瘀型。少气乏力，面色无华，口干咽燥，舌质澹红，少苔，脉细或弱。孙某，男，47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄，水肿，脾肾亏虚型。面色黄，乏力，腰膝酸痛，食欲不振，腹胀便溏，舌澹胖有齿印，苔白，脉沉缓。

方某，24岁，产后10天，发热6天。小腹疼痛，恶露量中，色黯红，臭秽，大便3日未行。面色红赤，舌红苔黄，脉数有力。体温38.9℃，妇检示阴道血污臭秽，宫颈举痛，宫体压痛明显，双侧宫旁压痛。血象WBC 30000/mm³, N: 92%。中医诊断产褥感染，证属邪毒内陷，与瘀血互结。

13岁男童，体胖，舌红苔黄，咽肿未退。丙型肝炎。外邪不清。舌红苔黄，咽肿未退。脉象未提。

患者38岁，女性，主诉耳流脓。左耳肿流脓水，喉痛，皮肤起瘰发痒。舌质红，苔浮黄，脉细数。中医病名为耳疾，证型属湿热流皮，病因病机为湿热内蕴。望诊见舌质红、苔浮黄，闻诊未见明显异常，问诊提示耳部症状及皮肤病变，切诊脉象细数。

患者女性，43岁。主诉右股骨髁开放性骨折内固定术后创口流脓并发热3天。病程3天。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌红苔黄。脉浮数。

患者男性，56岁。左食指中段被蜈蚣咬伤，局部红肿胀大，胬肉翻出，红丝直透肘内侧，伴有刺痛、麻木、小便黄、大便干燥。舌红，脉数。蜈蚣毒入络，瘀热内结。局部红肿弥漫至腕关节上方，压痛明显。血液检查示白细胞总数轻度升高。

患者主诉口疮反复发作30年，伴疼痛、口干、心烦、手足心热。舌红少苔，脉沉滑。辨证为阴虚内热，火毒结聚。口腔溃疡面凹、周围充血，口干喜饮，纳可，眠安，二便调。舌红，苔薄黄或黄，脉沉滑。

患者34岁女性，主诉口腔及外阴溃疡反复发作，伴双小腿结节性红斑。病程2年，症状包括口腔溃疡疼痛、外阴溃疡、发热、目赤肿痛、口渴欲饮、大便干结、小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为狐惑，证型为湿热郁毒，循经窜络。望诊见口腔及外阴溃疡，双小腿红斑。闻诊无特殊。问诊提示发热、目赤、口渴、便秘、尿黄。切诊见脉滑数。

患者男性，44岁。左足背被蝮蛇咬伤，肿胀溃烂，渗血，周围有小水疱，左腿膝盖以下肿胀疼痛，皮色紫黑。全身症状包括乏力、意识模煳、汗出、发热40℃、血压80/60mmHg。舌红，苔黄，脉弦数。中医诊断为毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为风火毒侵袭，伤及肌肤、经络及营血，致气血壅滞，热盛肉腐，神昏谵语。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦数。

香某，60岁。右面上部疼痛，自觉有包块感，头痛，身冷发热无汗，体温39.4℃，无饥饿感，不能进食，全身无力，大便4天未排。舌苔薄黄，舌质红绛，脉象细数。面部红、肿、热、痛，红如涂丹，边缘清楚。证属风热化火，胃热上蒸。血压154/96mmHg，血常规提示白细胞升高。

患者男，22岁。主诉两足受冻后麻木疼痛，病程14天，近1周加重，不能着地行走。两足弥漫性肿胀，足趾明显，轻度发红，压之无凹陷，触痛明显。舌红苔黄，口干渴而能饮。诊断红斑性肢痛症。证属火热炽盛，血脉瘀滞。舌象红，苔黄，口干渴。脉象未提及。

患者45岁，女性，主诉两小腿肿痛、溃烂、灼热痒痛，病程5年。主要症状为小腿皮肤灼热痒痛、红肿隆起、破溃渗流脂液、溃烂久不敛口、下肢困沉乏力。中医病名臁疮，证型湿邪下注，郁热化毒。望诊见舌质红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见口苦而黏、心烦少寐、小溲短黄、大便燥结，切诊脉弦数有力，后诊脉滑数。

患者29岁，男性。主诉右胁隐痛，乏力，纳差，厌油，大便时干时溏，小便淡黄。湿热疫毒蕴结，肝脾两伤。舌红苔黄腻，脉弦滑，面黄晦黯，颜面较多痤疮样疹点。

37岁女性，右中指背部红肿破溃，伴有红线蔓延至肘关节，发热、口渴、小便黄赤，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数，局部灼热压痛，疮口有脓样分泌物，白细胞升高，火毒蕴结，毒势上窜。

张某，女，39岁。口疮2个月余，口腔内生疮，疼痛，口干，纳食尚可，睡眠梦多，大便干而不爽。舌红，苔黄腻干，脉沉细滑。中医病名：口疮，证型：胃肠滞热，病因病机：胃肠滞热，循经上扰。望诊：舌红，苔黄腻干。闻诊：未提及。问诊：口干，纳食尚可，睡眠梦多，大便干而不爽，月经量少。切诊：脉沉细滑。

奚某，36岁，左侧颜面肿痛伴发热1天，病程1天。左侧颜面部漫肿，色红，张口不利，舌质红，苔薄黄，脉细数。诊断为牙疔，证属胃火湿毒。主诉为左侧颜面肿痛伴发热，病史提示左上齿疼痛后发展为颜面肿胀。舌体大小适中，质红，苔薄黄，脉细数。

患者女性，面部风疹，舌红苔薄黄，脉滑盛。红疹痒，血分而风袭。舌苔厚腻，脉略滑数，月信前期，面部丘疹痒。外感未除，胃肺偏盛。

74岁男性，主诉中风后遗症2年余，突发上腹部剧烈疼痛、腹胀、呕吐胆汁样液体、高热不退、大便3日未解。胆腑郁热，腑气不通。呻吟不止，频繁呕吐，肌肤灼手，腹部胀满拒按，大便四日未解。脉弦滑数而鼓指，舌质红绛、苔黄厚腻，体温40℃。

患者男性，47岁。胸部及背部右侧起疱疹，疼痛剧烈，病程20余天。舌质红，苔黄微腻，脉弦数。胸部及背部右侧有大片潮红肿胀，伴有黄豆大红色丘疱疹，集簇成群，呈带状排列，部分疱疹糜烂浸淫。证型为湿热内蕴，湿盛于热。

74岁男性，面部红斑伴口唇红肿溃烂1年余。面色红，舌红苔黄厚，脉弦滑有力。面部及周身皮肤见红斑红疹，口唇红肿热痛溃烂，纳谷不馨。舌红苔薄黄，脉弦滑或弦细滑。病程迁延，反复发作。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色红、舌红苔厚，闻诊未提及，问诊见红斑、溃烂、纳差，切诊见脉弦滑或弦细滑。