70岁男性,反复气促1年余。肺胀,证型为寒邪外犯,肺气内郁,失于宣肃,气逆而咳;久咳伤肺,肺肾亏虚,摄纳无权,少气而喘。面色晦暗,舌质淡,苔白腻。声音低微,咳嗽,咯血丝痰。脉沉细。
肺胀肺气内郁肺肾亏虚气逆而咳
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患者年龄53岁,男性。主症为咳嗽、痰稀色白、鼻塞。病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为寒咳。病因病机属外感风寒。望诊见舌澹、苔白。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、痰、鼻塞。切诊见脉浮。
寒咳肺寒痰白咳久
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患者61岁,男性。主诉支气管扩张症病史30年,受凉后咳嗽咯黄脓痰,病情时好时坏,1周前加重。刻下症状包括咳嗽声重、咯黄粘痰、夜间睡眠受影响、口干、口唇微绀、纳差、眠差、小便黄、大便干。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为痰热壅肺证,病因病机为痰热壅肺,兼有瘀证,后见热盛阴伤。
支气管扩张痰热壅肺瘀证热盛阴伤
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患儿年龄1岁半,性别女。主诉高烧,双侧肺炎,病程两周。体征见精神萎靡,体温低,心音弱,心率缓慢,面色苍白,冷汗频出,四肢厥冷,呼吸微弱,脉象细微结代。诊断为阴阳离绝。望诊见面色苍白,舌赤苔干。闻诊未提及。问诊见高烧、精神萎靡、咳嗽。切诊见心率55次/分,律不整,脉象细微结代,按之欲绝。
双侧肺炎心衰阳随阴脱津液亏损
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58岁男性,重度黄疸,发烧、纳差、消瘦乏力、腹胀、恶心、便色灰白、溲黄,舌面平滑无苔,色晦暗如猪肝,脉虚细。黑疸女劳疸,湿热久羁,正虚血瘀。舌象晦暗如猪肝,脉虚细,脉沉弦。
重症肝炎湿热内蕴血瘀正虚
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男,42岁,咳嗽一周,少痰,咽部阻塞感,流清涕。舌红,苔黄腻,脉弦滑。诊断为风热犯肺,痰湿内阻。
感冒风热犯肺痰湿内阻
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患者主诉咳嗽、痰多、气急、卧难安枕、小溲频数。体质表现为肾气失纳、肺苦气逆、痰随气壅、气难运痰,未及知命之年即有向衰状态。肾喜温,肺恶塞。脉濡弦。舌象未提及,声音气味未描述,病程未明确。中医病名未明确,证型为肾气失纳、肺气逆,病因病机为痰气壅塞、肾气不足。
咳嗽痰多气急肾气失纳
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患者20岁,男性。腰骶及嵴背部僵痛4年余,晨僵,畏寒喜暖。舌质黯,苔白腻。脉沉弦滑。诊断为大偻(强直性嵴柱炎),证属肝肾不足,寒湿阻络。病因病机为肾虚督空,寒湿深侵,瘀血阻络,筋骨失养。
强直性脊柱炎肝肾不足寒湿阻络晨僵
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8岁男性,夙有哮喘,入秋频发。咽痒呛咳,晨昏必作,咯吐稀痰,夜眠喉鸣,胃纳欠佳,大便不畅。舌苔白滑,脉象濡带弦。寒饮内伏,胸阳不布。
哮喘寒饮内伏胸阳不布痰湿阻肺
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某童 顿咳,每日发作2-3次,咳声连续,咳吐痰血,面目水肿,胸胁隐痛 风热客肺,肺失宣肃 望诊面目水肿,舌象未提 闻诊咳声连续 问诊咳吐痰血,胸胁隐痛 切诊脉象未提
顿咳风热客肺肺失宣肃痰血
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女,42岁,慢性气管炎15年,近期持续发作两个月,咳喘剧烈,咳嗽咳痰不爽,胸闷如窒,喘息难平,白粘痰夹黄稠痰,纳谷无味。舌淡红苔薄腻。证型为外感风邪,内有痰浊,肺失肃降,邪从热化。两肺可闻干湿罗音。
慢性气管炎痰浊壅肺肺失肃降外感风邪
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女,48岁,咽痛潮红,口干心烦,呛咳频作,呼吸不利,面目微肿,小溲短少,渐次闭塞不通。舌红苔黄腻,脉浮滑。病属肺热气壅,肃降无权,水道失调之候。
咽痛潮红口干心烦呛咳频作呼吸不利
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48岁男性,每日清晨喉头作痒,咳痰,痰色白,上坡气促,胸部发痛,喉中作梗,头眩,睡眠不佳。脉软滑,舌苔白。X光示两肺野弥漫性细密影及结节,诊断为矽肺(二期)。
矽肺肺阴虚痰多白气滞
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女,43岁,咳嗽月余,痰多色白稍稠,咳嗽时尿失禁,胸心闷,咽不痒不痛,夜间及晨起咳嗽加重。舌淡润,脉细软,左寸稍弦,两尺弱。证属肾阳虚咳。
肾阳虚咳痰多色白胸心闷舌淡润
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患者四十二岁,女性,主诉哮喘四十年未愈,近七年来四季皆发,冬季更甚,此次发作数月不已,每夜惟伏枕达旦,终夜不能仰卧。中医病名哮喘,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及哮喘、病程及发作特点,切诊未提及。
哮喘肺气虚痰热壅肺
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患者5个月,主诉发烧未退,食欲不振,微咳,声音沙哑,病程10日。中医病名外感,证型夏令外感,病因病机外感风热。舌红苔白腻,脉风关紫红,寸口脉数。喉部红肿,风气二关脉红。
外感风热肺气不宣风热外袭咳嗽声嘶
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患者年迈体弱,干咳无痰,喉中作痒,喘而气促,胸闷汗出,口干舌燥,小便淋漓不畅,夜尿频多。舌苔光剥,质红中裂,脉细数。证属肺肾两虚。
冠心病慢支肺肾两虚
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35岁男性,长期头晕乏力,失眠多愁,精神刺激后失眠一周伴低热,血检异常,骨穿确诊为急性淋巴性白血病。高热不退,面白如纸,气短息微,咳嗽胸痛,吐铁锈色痰,恶心厌食,唇舌淡白,脉虚数无力。一派气虚已极之象。
白血病气虚高热乏力
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患者54岁,女性。主诉发烧、肌肉酸痛、眼睑紫红色浮肿2月余。体征见下肢肌肉酸痛、软弱难立、眼睑紫红水肿、食欲不振、汗出、头昏。舌质红绛,苔薄黄微干,脉虚细数。诊断为温热化毒,耗阴损液。
皮肌炎温热化毒耗阴损液脾阴不足
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患者男性,喘促月余,脾湿肝热,肺气失降,痰阻上焦。六脉弦滑而大,按之力实。
喘促脾湿肝热肺气失降痰阻上焦
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