5岁男童,全身水肿,小便不利,病程旬日。咽喉潮红,舌红苔黄腻,脉浮滑,心烦口渴,呼吸急促。肺热气壅,肃降无权,不能通调水道,下输膀胱。腹满而痛,大便四、五日不下,舌苔黄厚而腻,脉滑数。里有积滞水气。
水肿肺热积滞气壅
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患者36岁,女性。主诉为咳嗽2月,伴鼻塞流涕、恶寒、周身酸痛、痰多。舌质淡,舌苔白,中根部略厚,脉细带滑。中医病名为咳嗽,证型为风邪恋肺,病机为风寒外感,肺失宣肃。主症为咽喉发痒、咳嗽频频、痰少、呛咳。舌象为舌质淡、舌苔白、中根部略厚。脉象为脉细带滑。
风寒感冒风邪恋肺肺失宣肃痰少
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女,61岁,咳喘十余年,时发时愈。咳出白粘痰,多咳即喘,夜难平卧,易汗,纳少神疲,腰背痠楚。舌质淡青,苔薄腻,脉细滑。痰饮恋肺,感邪即发,肺失肃降。
咳喘性支气管炎痰饮恋肺肺失肃降阳气不足
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患者病史三载,近又复发,热象颇炽,口渴思冷。六脉滑细而数,兼呈不匀之象。舌苔白腻。湿热极盛,阴伤较重,形冷入夜作烧。中医诊断为湿热内蕴,阴伤较重。病因为湿热内蕴,病机为湿热极盛,阴伤较重。
湿热内蕴阴伤较重
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患者45岁,女性。主诉饭后呕吐油物10余年,伴胃胀。现病史见咳嗽痰多泡沫样,夜咳较甚,胃胀食后加剧,舌淡红苔薄黄,脉细。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。四诊信息见舌象淡红苔薄黄,脉细。
咳嗽痰湿中阻胃失和降气逆
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患者40岁,女性。主症为夜间咳嗽、痰多黄稠。舌红苔澹黄,脉数。中医诊断为热咳。病因病机属热邪犯肺,肺失清肃。证型为热咳。四诊信息包括舌红苔澹黄、脉数。
热咳痰热舌红苔黄
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患者气逆不得卧,面黧形疫,舌根黑苔如煤,右部弦大而强,大解溏泻,大渴胁痛,喘嗽益剧,面浮跗肿,抬肩自汗。中医病名属喘嗽,证型为津伤气逆,病因病机为风温误补,津伤气逆,气不肃降。
风温气逆喘嗽面浮跗肿
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女,75岁,咳嗽伴发热1年余,加重半年。肺岩,证属正气亏虚,痰热壅肺,悬饮内停。面色晦暗,形体消瘦,舌红苔黄腻,脉细弦滑。反复低热,咳嗽咳痰,痰黄质胶难咯,胸闷气促,左侧胸背部疼痛,恶心呕吐,胃纳极差,夜寐不安,盗汗,大便秘结,小便色黄。双肺散在干湿啰音,左侧呼吸音减弱,左侧胸膜腔大量积液。
肺岩正气亏虚痰热壅肺悬饮内停
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右胁胀疼,咳痰呛血,寒热未清,呼吸痛不可耐,病延旬日。风邪由项后入于风府,郁于少阳之经。面色无华,舌苔薄白,脉弦数。咳血胁痛,胁胀甚,咳时胁痛不可忍。寒热未清,咳痰见血,咳时胁痛。脉弦,舌苔薄白。
右胁胀痛咳血少阳郁热风邪入络
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患者年龄2岁,主诉痧透两朝、壮热神烦、揭手鬻足,病程短。中医病名属惊风,证型为风火相煽、痰热壅闭。病因病机为热为心所主,风为肝所主,风火相煽,窍络被蒙。望诊未提,闻诊未提,问诊提及症状及病程,切诊脉象弦数,纹紫直射命关。
风火相煽痰热壅闭惊风高热
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女,57岁,反复咳嗽2年余,再发1周。咳嗽咳痰,痰多黄白相间,咽痒,口干,易疲乏,夜寐梦扰。体弱易感,发作与疲劳或天气变化有关。舌质偏暗,苔薄黄,脉细。肺失肃降,脾虚痰阻。
咳嗽脾虚痰阻肺失肃降
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患者36岁,男性。主诉为夜间咳喘,持续约2小时,伴有咳嗽,吐多量白色粘痰。病程一年。中医病名为咳喘,证型为肾虚火浮。病因病机为肾虚火浮。望诊见颧红唇干,面有倦色。舌红苔薄白。脉弦细微数、尺部弱。
肾虚火浮咳喘夜间发作
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患者32岁,男性。主诉哮喘病史8年,每年发作3-4次,呼吸急促,喉中有哮鸣音,痰白量多,咳痰不利,胸中热,心悸自汗,胸高气粗,烦闷不安,汗出,头痛发热。舌质赤,苔薄黄,脉滑数。证型为痰气相击,痰热内蕴,复为外邪所束,肺气盛。
哮喘肾虚痰热肺气肿
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患者30岁,女性。胸膺部作痒,干咳少痰,咳声重浊,口鼻干燥,咽痛,时感恶心。舌红,苔薄白少津,脉浮细。外感风寒,营卫失调,肺卫郁闭,肺失宣肃,肺气上逆作咳。当秋凉燥当令,肺卫郁闭化热,肺热内蕴,化热不久。
咳嗽肺热口干咽痛
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女性,37岁,咽部干涩痒痛4年余。咽中热痛,痒引咳嗽阵作,口干思冷饮,饮冷则胃脘不适,纳佳,眠梦多。手足冷,掌心热,月经量少色暗,经期长,小腹发凉。舌暗淡,苔白,有染苔,脉细弦稍数。寒凝血瘀,冲任失调。
慢性咽炎寒凝血瘀冲任失调咽痒
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女性,30岁。主诉咳嗽3月,早晚加重,少痰,咽痒,失眠。病程3月。中医病名咳嗽。证型痰阻肺络,肺气失宣。病因病机外感风寒,内伤痰湿。舌淡红、苔薄白。脉细。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿罗音。胸片示两肺纹理稍增粗。
咳嗽变异性哮喘肺气失宣痰阻肺络失眠
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患者年龄68岁,女性。反复干咳胸闷气憋6年。中医病名肺痿,证型阴虚血瘀。主症为胸闷气憋、刺激性咳嗽、咽干咽痒、口干、活动后气喘。舌质淡红苔薄有紫气,脉细涩。二诊舌质淡苔光,有紫气,脉细涩。三诊舌质红苔薄白,脉细。
肺痿阴虚血瘀肺肾阴虚血瘀脉阻
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女,29岁,便秘多年,伴畏寒,手足冷,舌淡少津,脉细弱,证属阳虚不运
便秘阳虚畏寒手足冷
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28岁女性 恶寒 头痛 鼻塞 流清涕 咳嗽 白痰质稀 全身酸楚 夜间剧咳不得眠 胸闷 憋气 食纳欠佳 舌质淡红 苔白 脉浮紧稍滑 外感风寒袭肺 外感风寒 肺气被遏 肺受寒袭 水津不布 凝聚为痰 肺主皮毛 肌表被束 玄府闭塞 肺窍不利
外感风寒风寒袭肺肺气被遏痰凝肺窍
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患者咳嗽,气逆痰咸,夜多漩溺,口苦不饥,病程未明。中医病名咳嗽,证型根蒂虚而兼怫郁,病因病机虚损兼气郁。望诊未明,舌象未提,闻诊未明,声音未提,问诊见咳嗽、气逆、痰咸、夜尿多、口苦、不饥,切诊脉虚弦。后续复诊见腹痛滞下,小溲热涩,咳嗽复作,脉仍虚弦,腹痛吐泻,肢冷音嘶,面黄腹胀,寝食皆废,温邪痰嗽,脘闷汗多,脉微为寒邪直中。
咳嗽气逆痰咸夜多漩溺
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