患者26岁,女性,主诉脏躁病,行动异常,哭笑无定,耳聋,目痴,感觉错误,语无伦次,手指颤动,大便干燥,极易出汗,睡眠不安。中医病名为脏躁,证型未明确提及,病因病机未详述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示症状复杂,切诊未提及。
脏躁病情绪不安心理冲突大便干燥
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患者情志忧郁,神眼神滞,语言无伦,不思进食,大便艰涩,喉中痰鸣,睡眠多梦,形胖神钝。舌苔厚腻,脉弱滑。中医诊断为癫疾,痰火蒙蔽心神。舌红苔腻,脉弦滑。神智清醒后仍有幻听,情绪开朗,喉痰少,睡眠尚少,时感心烦,舌红苔净,脉弦细。病因病机为痰火扰神,痰热化火,引动肝木,心阴暗损。
痰火蒙蔽心神顽痰犹盛痰热化火心阴暗损
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患者45岁,男性,主诉肾水不足,心悸不宁,睡眠不酣,目眩头昏,昏甚欲倒,两耳蝉鸣,健忘,有时咳嗽多痰。舌苔白腻,脉左弦右滑。诊断为肾亏心虚肝旺,三者同病。后续诊断提示阴亏于下,阳亢于上,痰湿未清,下虚上实,中气又馁。脉象弦滑,舌尖微绛。舌苔薄腻。
肾水不足心悸不宁睡眠不酣目眩头昏
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患者郁不条达,气火内扰,心中难过,莫可名状,头眩,肢麻,夜不安寐,甚则若难自主。脉弦。症状持续较久,胀胆之气不舒,频唾白沫,廉泉常开,唾多而难咽,咽则难过。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。中医病名未明,证型属气火内扰,病因病机为郁不条达,少火变化壮火。
郁证肝气郁结气火内扰心烦
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患者34岁,女性,怀孕五个月,主诉头晕。中医病名属眩晕,证型为血虚,病因病机为妊娠五月,气血多养胎儿,不能上荣于脑。舌苔正常,脉象滑但不满指。
血虚肾亏妊娠头晕
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患者18岁,女性。神情恍惚,目光疑虑,问之不答,孤僻独居,心悸不安,见人惊避,畏寒喜暖,朦胧嗜睡,神疲乏力,面色皖白。舌澹,苔白滑而润,脉迟弱无力。中医诊断为卑惵,证属心阳虚损,神失所养,痰闭心窍。
抑郁症心阳虚损神失所养痰闭心窍
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患者足肿,入晚则甚,腹大嗜食,口干引饮,动则自汗,舌少苔,脉细数。中医病名未明确提及,证型为气阴两伤,脾肾双虚,病因病机为脾肾双虚不能化水。望诊见舌少苔,闻诊未提及,问诊见腹大嗜食、口干引饮、动则自汗,切诊见脉细数。
疳肿胀脾肾双虚气阴两伤便秘
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患者女性,43岁。主诉上唇肿胀1年余。症状包括上唇及眼睑、面部肿胀、麻木,心烦,自汗,寐差,小腹作胀,大便偏烂,上唇、眼睑有热灼感。舌苔黄根腻,脉滑。中医诊断为水肿(风水)。病因外感风热之邪,病机为风热交侵,脾湿与风相持,肿于面目环唇。
水肿风热脾湿
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患者26岁,女性。主诉上唇右侧及前额出现白斑3月余。病程3月。中医诊断白驳风(白癜风),证属气血失和。舌澹,苔薄白,脉细。口角右侧见澹白色斑片,边缘模煳,前额右侧见相同大小斑片,边缘较清晰。自觉疲倦乏力,月经量少,食纳一般,二便调。
白驳风气血失和风邪袭表舌澹
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患者年龄27岁,男性。主诉阳事不举,病程3周。中医病名阳痿,证型惊恐伤肾,胆虚惊怯。主要症状腰膝酸楚,夜寐梦多,惊醒汗出心悸,精神恍惚。舌质暗,苔白。脉弦细尺弱。
惊恐伤肾胆虚惊怯阳痿心悸
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女,46岁,停经半月,烧心,潮热汗出,颜面潮红,头胸汗出,不欲衣被,午后低热,咽干口燥,五心烦热,失眠多梦,梦交,乏力,头晕耳鸣,齿冷,舌尖边红,苔薄,脉细。绝经前后诸证,阴阳两虚偏阴虚。
绝经前后诸证肾阴虚阴阳两虚五心烦热
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患者24岁,女性,妊娠近7个月。肢面俱肿,头痛目眩,泛恶欲呕,突发肢搐神迷,目吊口噤,全身痉挛。疾病为子痫。初诊见面青唇紫,脉弦滑,舌质暗红,边有瘀斑。病情发展过程中出现肝阳暴越、气血逆乱之象,属肝肾阴虚,阴血亏虚,孤阳失潜,肝风内动,筋脉失养。
子痫肝肾阴虚气血逆乱肝阳上亢
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患者年齿未详,主诉眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎,病程未明。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为思想用神太过,劳心伤脑力,脑筋目系逆裂,血熘于目珠白壳。望诊见目珠白壳赤如火,舌象未提。闻诊未提。问诊见眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄。切诊未提。
眩晕搐搦厥逆口角流涎
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患者年龄36岁,女性。主诉人工流产术后1月,夜寐失眠,眉棱与阳明二经疼痛,食则脘部作胀,心悸,腰酸,情易忧郁。舌质偏红,泛紫,苔薄,脉沉细。中医病名失眠,证型血虚肝郁,病因病机为人工流产后血虚,肝气郁结,肝血耗伤,心失所养。舌质偏绛、干燥,脉沉细。
血虚失眠肝气郁结阴血亏虚心神失养
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患者55岁,女性。反复头晕头昏、心悸3年,伴手抖、抽搐1周。精神受刺激,悲伤过度。嗳气频升,胸宇满闷,手抖、抽搐3次。舌质红,苔薄黄腻、中剥。脉缓而涩。中医诊断为心悸(心气不足夹瘀)、眩晕(肝阴虚,肝阳偏亢)、郁证(肝郁气滞)、搐搦(肝风内动、瘀血痹阻)。病机为心气不足,血脉痹阻,肝失疏泄,气郁阴伤,筋脉失养,肝风内动。
心悸眩晕郁证搐搦
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患者64岁,男性,主诉抽搐、摇头、双手及下肢颤动,病程未明确。舌质红,少苔,脉沉弦细尺弱。中医病名为颤病,证型为肝肾阴虚,肝风内动。病因病机为肝肾阴虚,虚风内动。望诊见舌红少苔,闻诊未提及,问诊见心烦焦躁、大便秘结,切诊见脉沉弦细尺弱。
肝肾阴虚肝风内动心烦焦躁大便秘结
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患者55岁,男性。主诉心悸胸闷,心跳加快1个月。病程1个月。中医病名心悸,证型心神不宁。病因病机为骤进大补、酒助药力、烟酒兴奋、心神不宁。舌质红,苔微黄。脉细。
心悸心神不宁心率增快乏力
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男,51岁,头晕头痛数年,近加重伴耳鸣眼花、四肢麻木,面赤口渴,失眠多梦,心烦急,舌红苔黄厚腻,脉弦长有力,血压180/100mmHg,诊断为阴虚阳亢、肝风内动、风阳犯脑,舌尖红赤,苔黄薄,脉沉弦。
高血压阴虚阳亢肝风内动
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患者心烦不寐,头痛目眩,食少胃呆,舌苔糙白满布,脉弦滑鼓指。中医病名为痰火为患,证型属痰火内扰。望诊见舌苔糙白满布,闻诊未提及,问诊见心烦不寐、头痛目眩、食少胃呆,切诊见脉弦滑鼓指。病机为痰火内盛,扰动心神。
心烦不寐头痛目眩痰火为患胃纳未复
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女,40岁,视力下降十天余。视瞻昏淼(气血阻络),舌质红,脉迟涩。右眼黄斑部有陈旧性渗出,中心凹反光幽暗,自觉中心暗点,视物变形。病程三年,肝肾两虚,气血运行不畅,脉道瘀滞,津液外漏,凝于眼底。
视瞻昏淼气血阻络肝肾阴虚血脉痹阻
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