患者肌热复炽,神衰语乱,筋惕肉润,腹硬满,脉微欲绝。伤寒坏症,病程经月余,正虚邪恋,心力衰惫,虚脱之象。病名伤寒坏症,证型正虚邪恋,病因病机为伤寒正虚邪恋,心力衰惫。望诊未提,闻诊未提,问诊见肌热、神衰、筋惕、腹硬满,切诊脉微欲绝。病程长,病情危重。
伤寒坏症心阳虚脱心气不足肝肾亏虚
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患者50岁,男性。主诉头晕头痛数年,时好时坏,近来加重,伴耳鸣眼花,四肢麻木。舌质红、苔黄厚腻,脉弦长有力,血压180/100mmHg。诊断为阴虚阳亢,肝风内动,风阳犯脑。
高血压阴虚阳亢肝风内动风阳犯脑
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8岁女性患者,主要症状为不规则、无自主运动,挤眉弄眼,上肢关节交替伸屈,情绪不稳定,易兴奋或失眠。舌红,舌质略显紫暗,脉弦细。中医诊断为风湿性小舞蹈病,病机为肝失濡养,内风夹痰阻络,后转为气阴不足,风夹痰瘀阻络。
小舞蹈病肝失濡养气阴不足风夹痰瘀
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患者45岁,男性,主诉肾水不足,心悸不宁,睡眠不酣,目眩头昏,昏甚欲倒,两耳蝉鸣,健忘,有时咳嗽多痰。舌苔白腻,脉左弦右滑。诊断为肾亏心虚肝旺,三者同病。后续诊断提示阴亏于下,阳亢于上,痰湿未清,下虚上实,中气又馁。脉象弦滑,舌尖微绛。舌苔薄腻。
肾水不足心悸不宁睡眠不酣目眩头昏
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女,41岁。主诉头晕、失眠、健忘、失神、意识失常。病程自1988年初起。中医病名痫证,证型肝火痰热型。面色较红润,口唇干燥,舌质正常,舌苔微黄,脉沉弦而滑。
痫证肝火痰热失眠健忘
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丁女士 崩漏 淋漓不已 用力即甚 头昏腰酸 虚数 亡血过多 气虚失御 瘀衃未尽 冲任不调 肝肾亏损 黄女士 月事至而复见 较前尤多 弦大 冲任不固 肝肾亦衰
崩漏肝肾亏损冲任不调亡血过多
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患者女性,37岁。主诉为家事情怀不畅,喜悲伤欲哭,胸闷心悸惕惕,反复发作,阑尾手术后发作频繁。伴随症状包括口干而苦、胃纳不佳、夜寐不安、月事衍期。舌象紫暗,脉细滞,苔薄腻。中医诊断为气滞血瘀,心神不宁。病因病机涉及情志不畅,气机郁滞,血行不畅,心神失养。
气滞血瘀心神不宁肝郁化火肝风内动
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患者郁不条达,气火内扰,心中难过,莫可名状,头眩,肢麻,夜不安寐,甚则若难自主。脉弦。症状持续较久,胀胆之气不舒,频唾白沫,廉泉常开,唾多而难咽,咽则难过。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。中医病名未明,证型属气火内扰,病因病机为郁不条达,少火变化壮火。
郁证肝气郁结气火内扰心烦
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女,65岁。主诉头时昏晕,耳鸣心跳,睡眠不佳。病程近年。中医病名:心血亏损,血络瘀阻。证型:心力不强,血行缓慢。病因病机:心血亏损。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:周身窜痛,头晕、耳鸣、心跳,睡眠不佳,心烦口苦,小便黄。切诊:脉沉迟缓弱。
心血亏损血络瘀阻心烦口苦小便黄
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患者18岁,女性。神情恍惚,目光疑虑,问之不答,孤僻独居,心悸不安,见人惊避,畏寒喜暖,朦胧嗜睡,神疲乏力,面色皖白。舌澹,苔白滑而润,脉迟弱无力。中医诊断为卑惵,证属心阳虚损,神失所养,痰闭心窍。
抑郁症心阳虚损神失所养痰闭心窍
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女,46岁,停经半月,烧心,潮热汗出,颜面潮红,头胸汗出,不欲衣被,午后低热,咽干口燥,五心烦热,失眠多梦,梦交,乏力,头晕耳鸣,齿冷,舌尖边红,苔薄,脉细。绝经前后诸证,阴阳两虚偏阴虚。
绝经前后诸证肾阴虚阴阳两虚五心烦热
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患者年龄30岁,产后血晕,手足抽搐,突然昏迷,病程22天。主要症状为恶露未净,胸闷头晕,突然闷瞀不识人。舌质红而苔薄黄,脉象细数。中医诊断为产痫,病因为血虚火旺,肝风上扰。证型为阴虚阳亢。
产后血晕血虚火旺肝风上扰阴虚内热
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患者年齿未详,主诉眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎,病程未明。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为思想用神太过,劳心伤脑力,脑筋目系逆裂,血熘于目珠白壳。望诊见目珠白壳赤如火,舌象未提。闻诊未提。问诊见眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄。切诊未提。
眩晕搐搦厥逆口角流涎
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女,37岁,主诉情志不畅,胸闷心悸,反复发作,月事愆期。口干苦,纳不佳,寐不安,彻夜不寐,二便尚调。舌紫暗,苔薄腻,脉细滞。情志抑郁,肝失疏泄,气机不畅,气滞血瘀,瘀阻心脉,心失所养,阳不入阴,瘀血阻于冲任。
情志抑郁肝失疏泄气滞血淤淤阻心脉
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患者44岁,男性。主诉头晕如蒙,四肢发麻,舌强不活,言语謇涩,记忆力不佳。病程较长。舌苔白,脉缓。中医诊断为血瘀入络,窍道不利。
血瘀头晕窍道不利头晕如蒙四肢发麻
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患者55岁,女性。反复头晕头昏、心悸3年,伴手抖、抽搐1周。精神受刺激,悲伤过度。嗳气频升,胸宇满闷,手抖、抽搐3次。舌质红,苔薄黄腻、中剥。脉缓而涩。中医诊断为心悸(心气不足夹瘀)、眩晕(肝阴虚,肝阳偏亢)、郁证(肝郁气滞)、搐搦(肝风内动、瘀血痹阻)。病机为心气不足,血脉痹阻,肝失疏泄,气郁阴伤,筋脉失养,肝风内动。
心悸眩晕郁证搐搦
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患者男性,35岁。主要症状为胃痛泛酸、食欲不好、心悸气短、头晕头痛。病程3年。中医病名为胃痛、眩晕。证型为肝肾阴虚、肝阳上亢,后转为胃气郁滞、运化失职、肾阴虚损。望诊见舌尖红无苔。闻诊未提及。问诊包括胃痛、泛酸、食欲差、心悸气短、头晕头痛。切诊见脉细数无力,后诊脉弦虚,右沉弦滑。
神经衰弱溃疡病肝肾阴虚肝阳上亢
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患者年龄未提及,主要症状为痧子、壮热、烦闷、神思躁扰、经事先期而行、头痛、舌绛满刺、咽肿、眩晕、耳鸣、神疲、失眠、关节痛、胸闷、便溏、溲赤、咳嗽、气急、咽痒、太阳筋跳动、作魇。中医病名未明确提及,证型为热入血室、温邪化热伤营、邪毒不达、温邪内伏、病势渐得转轻。病因病机为营阴被邪火消烁、温邪深伏、邪毒不达、疠毒深郁。望诊见舌绛满刺、舌根黄、舌中澹黄、舌光红少液、舌根黑尖见红刺。闻诊见喉间哽痛、喉关红碎。问诊见身热、经事先期、胸闷、便溏、溲赤、咳嗽、气急、咽痒、失眠、梦语、煳语。切诊见脉弦数、脉数、脉小数、脉濡滑左弦。
温邪伤营热入血室阴虚火旺肝阳升动
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男,51岁,头晕头痛数年,近加重伴耳鸣眼花、四肢麻木,面赤口渴,失眠多梦,心烦急,舌红苔黄厚腻,脉弦长有力,血压180/100mmHg,诊断为阴虚阳亢、肝风内动、风阳犯脑,舌尖红赤,苔黄薄,脉沉弦。
高血压阴虚阳亢肝风内动
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患者心烦不寐,头痛目眩,食少胃呆,舌苔糙白满布,脉弦滑鼓指。中医病名为痰火为患,证型属痰火内扰。望诊见舌苔糙白满布,闻诊未提及,问诊见心烦不寐、头痛目眩、食少胃呆,切诊见脉弦滑鼓指。病机为痰火内盛,扰动心神。
心烦不寐头痛目眩痰火为患胃纳未复
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