患者52岁,女性,主诉烘热、汗出3月。病程3月。中医病名绝经前后诸症,证属肝肾阴虚伴心火上扰。舌象舌尖红,少苔。脉象细数。症状包括烘热汗出,每日10次以上,心烦易怒,口干口苦,夜寐不佳。
更年期综合征肝肾阴虚心火上扰阴虚内热
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患者58岁,男性。主诉左眼眼前黑影飘动年余,伴有闪光。有高度近视病史,眼胀干涩,视疲劳。中医诊断云雾移睛,脾虚湿困型。舌象淡,苔薄白腻,脉象细无力。视力右眼0.15,左眼0.1,戴镜矫正视力右眼0.8,左眼0.6。检查示双眼玻璃体点状混浊,眼球转动时玻璃体动荡明显,眼底呈近视样改变,黄斑色素紊乱,中心光反射弥散。
云雾移睛脾虚湿困眼胀干涩视疲劳
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二十六岁,突然跌倒不醒人事,四肢抽搐,颜面苍白,口角流涎,小便失禁,数分钟后自醒,伴头晕痛、意志悲观、睡眠不安。癫痫。痰瘀阻络,肝风内动。面色苍白,舌淡苔白。声音低微,无特殊气味。问诊提示癫痫发作及伴随症状。脉弦滑。
癫痫发作肝风内动血虚生风心神不宁
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54岁女性,反复心烦、烘热、汗出10余年。绝经前后诸证,证型为阴虚内热、热扰心神。五心烦热,面色潮红,汗出,舌红少苔,脉细弦,心悸,心烦,烘热,失眠。肾阴不足,天癸渐竭,肝肾同源,忧思失眠,营阴暗耗,肾阴益亏。
绝经前后诸证阴虚内热热扰心神五心烦热
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男,56岁,头晕、头痛3~4年,情绪激动后加重,烦躁易怒,头眩晕,上重下轻,口苦、耳鸣、少寐多梦。高血压病史。脉弦数而劲,舌舌尖红,苔黄厚。证属肝阳上亢。
高血压肝阳上亢
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女,主要症状为惊狂舞蹈、扬手掷足、喃喃对语、目上翻、垂头如醉,病程未明确。中医病名:癫狂,证型:肝肾阴液耗伤,心阳妄动;心肝之火上亢,风阳不靖;劳则气耗,思则气结,痰气郁结,化火生风。望诊:舌光嫩无苔,舌澹见薄苔,后根灰腻。闻诊:未提及。问诊:一心礼佛,久而有魔扰,惊狂舞蹈,屡发屡止。切诊:脉涩数而促,脉濡数。
癫狂痰气郁结肝阳上亢心阳妄动
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22岁男性,主诉头晕目眩、记忆减退、体力日衰、遗精频繁。中医诊断为斫伤肾精,固摄无力。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示病程六年,遗精周期不规律,饮食二便正常。切诊未提及。病因病机为斫伤肾精,亏损之至。
肾精亏损遗精频繁精神体力下降
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患者年龄56岁,女性。反复咳嗽咯痰30年,近2年咯血或痰中带血。症状包括晨起黄痰、咽燥、面部烘热。舌质澹,边多齿印。脉细。中医诊断为咳嗽(痰热蕴肺)、血证(咳血、咯血,肺热阴虚)。病久气阴两虚,痰热蕴滞于肺。
咳嗽肺热阴虚痰热蕴肺咯血
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男,46岁,头晕、头痛、不能站立,心烦不能安眠,病程三年。高血压病,证属肾阴虚损,肝阳上亢。脉左弦大有力,尺脉弦虚不任重按,舌质红,苔黄腻。
高血压肾阴虚肝阳上亢肝热
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患者女性,45岁。主诉头昏、胸闷3年。病程较长。中医诊断眩晕、胸痹、搐搦。证型为肝肾不足、肝阳偏亢、气机不利、血脉痹阻、筋脉失养。舌质澹胖、苔薄白。脉细弦。症状包括头目昏胀、头重脚轻、夜间足有抽掣、胸脘痞塞、神倦乏力。
眩晕肝肾不足肝阳偏亢气血痹阻
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患者身热烦躁,厥而不语,头痛嵴痛,呕吐绿水,口渴饮冷,苔白,脉数不起。病因属骤惊动肝,邪热内蕴,病机为太阳、阳明内窜厥阴,有脑嵴膜炎之征。面色未提及,舌象为苔白,脉象数不起。
妊娠发狂肝气骤惊邪热内蕴脑膜炎征
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男,47岁,痫厥举发,舌质紫气明显,滑而少苔,脉弦细,中医病名痫证,证型内风夹瘀夹痰,病因病机外伤所致,病程未提及,望诊舌质紫气,滑而少苔,闻诊未提及,问诊痫厥举发,切诊脉弦细
痫厥内风夹瘀痰阻血瘀
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6岁女性患者,主诉夜啼不止6年,近3年伴头痛,前额及两眉间明显,时流涕。面色少华,毛发稀疏,印堂青紫,形体消瘦,舌质暗、苔薄,脉沉弦。中医诊断为胎元虚弱,复感风寒,日久入络,寒凝瘀滞。病因病机为外感风寒,内伤血虚,阴阳失调,脉络失和,营卫气机滞涩。
夜啼头痛鼻渊胎元虚弱
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15岁男性,阵发性抽搐10年。舌质暗有瘀斑,舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断痫证,辨证为痰瘀痹阻脑络。
癫痫痰瘀肝郁肝火
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患者男性,头痛眩晕多年,夜寐欠安,神疲乏力,耳鸣,面部升火。舌红苔薄白,脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚,病机为肝肾阴亏,髓海不足,虚阳不敛。证型为肝肾阴虚,病因病机属虚阳不敛。望诊见舌红,闻诊未提,问诊见头痛、眩晕、耳鸣、神疲,切诊脉细弦。
头痛眩晕肝肾阴虚虚阳上亢耳鸣
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朱某,男,十五岁。心悸,虚里穴跳动引衣,形浮,消瘦肉脱,口气臭恶,唇起口疮。舌红苔薄黄,脉细数或洪大,随热势变化。心主不宁,胃有伏火,童真精气未充,火盛阴耗,心气不敛。阳明实火,少阴虚火,少阴心主神明之虚。
心悸怔忡阳明实火少阴虚火心神失养
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患者男性,49岁。胃脘部有鸡卵大之肿块,锁骨上淋巴结肿大。胃癌。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。脉弦细。病程较长,经治疗后病情好转,随访16年未复发。
胃癌血瘀积聚气滞
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患者61岁,男性。主诉头晕、头痛、耳鸣10年。高血压、高脂血症病史10年,血压波动于160-140/100-90mmHg。现症见头晕、头痛、耳鸣,面部潮红,急躁易怒,肢体发麻,口苦,大便干。舌质红,苔黄,脉弦细。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢,气滞血瘀。
眩晕肝阳上亢气滞血瘀肾阴不足
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陈章泉 梦多惊扰 运迟有浊 脉弦 舌剥 证型为多欲阴虚 肝阳不潜 胃阴亦亏
多欲阴虚肝阳不潜胃阴亏虚
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患者32岁,男性。主诉头晕目眩、记忆减退、体力日衰,遗精频作,每周1次,甚则2-3日1次。中医病名属遗精,证型为肾精亏虚,病因病机为戕伤肾精,固摄无力。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见遗精、头晕、体力虚弱,切诊未提及。
遗精肾精亏虚阴虚欲念易动
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