患者27岁,男性。主诉大便次数增多伴里急后重感3年。慢性结肠炎病史,大便粘液便,偶见少量白细胞。舌质红,苔薄黄,脉细。肝气郁结,心阳偏亢,碍及脾土。中医诊断泄泻(肝郁伤脾)。病程3年,情绪不安、忧郁、寐差。大便每日3次,矢气频频,口干,纳可。
慢性结肠炎肝郁伤脾心阳偏亢脾虚湿盛
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女性,45岁,心悸怔忡,情烦意躁,夜寐不安,头晕目眩,神倦胸闷,悲伤欲哭,月经后期而转,色量如常,脉沉细,舌质红,苔薄,营血不足,痰蒙清窍
营血不足痰蒙清窍脾肾两虚心神失养
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患者31岁,女性。主诉失眠3年余,多梦,每日入睡3~4小时,再入睡困难,乏力,记忆力下降,精神不集中,时感头晕烦躁,大便时干时溏,月经正常,白带多。舌澹苔薄少,脉沉细。辨证为肝郁血虚。
失眠肝郁血虚血虚不眠头晕乏力
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患者女性,63岁。主诉失眠10多年。主要症状包括入睡困难、多梦易醒、醒后乏力、精神萎靡、四肢酸痛、胃口不佳、偶有胸闷。舌红苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,证属痰湿内蕴、肝气郁结、营卫失和。病程长,情绪不佳,易烦躁,与家人关系紧张。
不寐肝气郁结痰湿内蕴营卫失和
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患者59岁,女性。主诉高血压病,中风不语,口歪,语言不清,右半身不遂。现症包括语言不利,心烦不眠,右半身不用,下肢痛,口干思饮,小便黄,大便干燥。舌苔白厚,中间带黑,脉寸关弦,尺脉弱。诊断为下虚阳亢,气血已亏。病因病机为下虚阳亢,气血亏虚。望诊见舌苔白厚中间带黑,闻诊未提及,问诊包括语言不利、心烦不眠、口干思饮、小便黄、大便干燥,切诊见脉寸关弦,尺脉弱。
高血压中风后遗症气血亏虚肝肾阴虚
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患者女性,症状包括身热灼手、神志昏沉、指节瘛疭、呓语喃喃、寒战壮热、泄泻干恶、脉滑数、舌苔干白罩微黄有裂纹。诊断为伏暑触秽,少阳阳明扰乱厥阴,有化风厥闭之危。病机为伏暑秽恶之邪胶固郁闭,风火痰三者相煽,肝阳不潜,痰火扰动。舌苔垢略化,脉软滑,眩晕头昏,平素头痛巅疾。
伏署触秽痰火扰动肝阳不潜心神失养
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患者24岁,女性,妊娠近7个月。肢面俱肿,头痛目眩,泛恶欲呕,突发肢搐神迷,目吊口噤,全身痉挛。疾病为子痫。初诊见面青唇紫,脉弦滑,舌质暗红,边有瘀斑。病情发展过程中出现肝阳暴越、气血逆乱之象,属肝肾阴虚,阴血亏虚,孤阳失潜,肝风内动,筋脉失养。
子痫肝肾阴虚气血逆乱肝阳上亢
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女,39岁,经前头痛如裂1年,伴两乳胀痛、心烦急躁、恶心欲吐、口苦咽干、便干溲黄、腰骶酸痛,月经提前5~7天,色红量多质稠夹血块,7天始净。舌质暗,苔薄,脉弦滑。诊断为肾亏肝旺头痛,证属肾亏肝旺。
头痛肝旺肾亏月经不调
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患者55岁,女性。反复头晕头昏、心悸3年,伴手抖、抽搐1周。精神受刺激,悲伤过度。嗳气频升,胸宇满闷,手抖、抽搐3次。舌质红,苔薄黄腻、中剥。脉缓而涩。中医诊断为心悸(心气不足夹瘀)、眩晕(肝阴虚,肝阳偏亢)、郁证(肝郁气滞)、搐搦(肝风内动、瘀血痹阻)。病机为心气不足,血脉痹阻,肝失疏泄,气郁阴伤,筋脉失养,肝风内动。
心悸眩晕郁证搐搦
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患者男性,病程较长,主诉包括言行怪异、多疑幻想、幻视幻觉、语无伦次、夜寐不宁、咯痰质粘量多、大便少行。舌苔腻白边尖红,脉弦滑数。中医诊断为心肝气火郁结、痰热内生、瘀阻神窍、心神不宁。望诊见舌苔腻白边尖红,闻诊未见明显异常,问诊见精神异常、言语怪异、多疑幻想,切诊脉弦滑数。
精神分裂症肝气郁结痰热内生心神不宁
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患者55岁,男性。主诉心悸胸闷,心跳加快1个月。病程1个月。中医病名心悸,证型心神不宁。病因病机为骤进大补、酒助药力、烟酒兴奋、心神不宁。舌质红,苔微黄。脉细。
心悸心神不宁心率增快乏力
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男,51岁,头晕头痛数年,近加重伴耳鸣眼花、四肢麻木,面赤口渴,失眠多梦,心烦急,舌红苔黄厚腻,脉弦长有力,血压180/100mmHg,诊断为阴虚阳亢、肝风内动、风阳犯脑,舌尖红赤,苔黄薄,脉沉弦。
高血压阴虚阳亢肝风内动
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患者心烦不寐,头痛目眩,食少胃呆,舌苔糙白满布,脉弦滑鼓指。中医病名为痰火为患,证型属痰火内扰。望诊见舌苔糙白满布,闻诊未提及,问诊见心烦不寐、头痛目眩、食少胃呆,切诊见脉弦滑鼓指。病机为痰火内盛,扰动心神。
心烦不寐头痛目眩痰火为患胃纳未复
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患者35岁女性,主诉头痛如劈,有热胀感,病程5天。头痛反复发作10余年,每次持续1~2天。症见头面部瘀肿发胖,眼发呆。舌苔白腻,脉沉弦。病因病机为大便干结,浊气不降,秽浊之气上冲。中医病名为头痛,证型为浊气上冲。
偏头痛便秘湿浊内蕴气机失调
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患者肌热复炽,神衰语乱,筋惕肉润,腹硬满,脉微欲绝。伤寒坏症,病程经月余,正虚邪恋,心力衰惫,虚脱之象。病名伤寒坏症,证型正虚邪恋,病因病机为伤寒正虚邪恋,心力衰惫。望诊未提,闻诊未提,问诊见肌热、神衰、筋惕、腹硬满,切诊脉微欲绝。病程长,病情危重。
伤寒坏症心阳虚脱心气不足肝肾亏虚
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患者郁不条达,气火内扰,心中难过,莫可名状,头眩,肢麻,夜不安寐,甚则若难自主。脉弦。症状持续较久,胀胆之气不舒,频唾白沫,廉泉常开,唾多而难咽,咽则难过。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。中医病名未明,证型属气火内扰,病因病机为郁不条达,少火变化壮火。
郁证肝气郁结气火内扰心烦
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患者年龄27岁,男性。主诉阳事不举,病程3周。中医病名阳痿,证型惊恐伤肾,胆虚惊怯。主要症状腰膝酸楚,夜寐梦多,惊醒汗出心悸,精神恍惚。舌质暗,苔白。脉弦细尺弱。
惊恐伤肾胆虚惊怯阳痿心悸
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患者26岁,女性。主诉上唇右侧及前额出现白斑3月余。病程3月。中医诊断白驳风(白癜风),证属气血失和。舌澹,苔薄白,脉细。口角右侧见澹白色斑片,边缘模煳,前额右侧见相同大小斑片,边缘较清晰。自觉疲倦乏力,月经量少,食纳一般,二便调。
白驳风气血失和风邪袭表舌澹
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患者45岁,男性。主诉两手震颤四年,情绪激动时加重,伴肌肉强直及行动障碍,面部表情呆滞。舌灰滑,边有紫气,脉浮劲。中医诊断风痰夹瘀阻络。舌象见舌灰滑,边有紫气,脉象脉浮劲。病程四年,症状以震颤、肌肉强直为主,情绪因素诱发,伴面部表情呆滞。
手颤风痰夹瘀气阴不足
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患者34岁,女性,主诉继发性不孕3年,伴月经紊乱,烘热汗出,失眠1年余。舌质红,苔薄,脉细弦。烘热出汗,失眠多梦,心烦心慌,耳鸣,足后跟痛。辨证为肾虚偏阴,癸水不足,转化欠利。
继发性不孕月经紊乱肾虚偏阴癸水不足
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