患者年龄32岁,男性。主诉为受凉后头皮红斑、瘙痒,蔓延至全身,伴毛囊性丘疹、掌跖角化、皮肤发紧、无汗、烦躁。病程未明确提及。中医病名为毛发红糠疹红皮症,证型为毒热炽盛,气营两燔。望诊见全身皮肤潮红、水肿、岛屿状正常皮肤、颜面潮红、细碎鳞屑、掌跖角化。闻诊无特殊描述。问诊见瘙痒剧烈、夜难入眠、口干口渴、纳差。切诊见舌红苔白,脉弦滑。二诊见舌暗苔白,脉弦细。三诊见舌质暗苔腻,脉弦滑。
脉弦滑毛发红糠疹毒热炽盛气营两燔
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患者脉细沉取弦滑,舌胖质淡,苔黄中黑而燥,口干,纳少,胸闷而痛。中医病名属胸痹,证型为气虚血瘀、痰浊内蕴。病因病机为气虚血瘀,痰浊内蕴,阻滞气机。望诊见舌胖质淡,苔黄中黑而燥。闻诊未提及。问诊见口干、纳少、胸闷而痛。切诊见脉细沉取弦滑。二诊见黄黑燥苔转为白腻,脉沉取弦滑。三诊见苔薄白腻,脉弦。四诊见脉濡缓,苔白腻。五诊见苔薄白腻,中黄略干,有裂纹一条,脉沉取细滑,两尺较弱。
脉弦滑心肌梗塞气虚血瘀痰浊内蕴
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周某,男,59岁,主诉腰椎重度骨性关节病,足底麻木,病程半年余。中医病名:骨性关节病,证型:未明确,病因病机:未明确。望诊:未提及,闻诊:未提及,问诊:左腿疼痛麻木,足跟骨内有异物刺痛,脉弦滑。切诊:脉弦滑。
脉弦滑骨性关节病骨质增生
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女,69岁,干咳,活动后气短进行性加重10年,发热,偶有干咳,咳少量白痰,鼻塞,流清涕,轻度腹痛,口干口苦,耳鸣,舌淡暗,苔薄白腻,脉弦滑,舌红,苔薄黄,脉滑,舌暗红,苔薄黄,脉滑
脉弦滑干咳气短发热
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患者年龄31岁,女性。主诉婚后未避孕未孕4年余,4年前有流产史。月经量中,夹血块,色暗,月经第9天已干净4天。舌质紫暗,苔厚腻,脉弦滑。中医诊断不孕症,证属气滞血瘀、湿热蕴结。病因病机为气滞血瘀阻滞胞宫胞络,湿热蕴结胞脉,致冲任受损,胞脉不通。
脉弦滑不孕症气滞血瘀湿热蕴结
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患者年龄28岁,女性。主诉双小腿反复起暗红疙瘩、斑块2个月。病程2个月。中医诊断为瓜藤缠,证型为湿热下注证。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。双小腿伸侧散在红斑,稍隆起,边界清楚,其下可触及小结节,有触痛。
脉弦滑结节性红斑湿热下注气血阻滞
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患者主诉气滞不行,湿热下注中焦,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。二诊见舌苔稍腻,大便溏,胃脘部条状硬块,脉弦细。三诊脘闷时痛,脉左关弦,肝气犯胃。四诊口中黏滞不爽,便意频不畅,脘下胀闷。五诊便干不爽,舌中苔腻,脉弦滑,舌苔白,舌质红。中医病名未明确提及,证型包括湿热下注、肝气犯胃。四诊信息包括舌苔厚腻、舌苔稍腻、舌苔白、舌质红,脉弦滑、脉弦细、脉左关弦。
脉弦滑气滞湿热肝气犯胃便意不爽
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患者男性,35岁。主诉嵴背疼痛4年,加重伴双髋关节痛1个月,阴雨天加重。现症见双髋疼痛,嵴背疼痛,夜间翻身困难,晨僵,怕风冷,阴雨天加重,轻度驼背,腰部平直,后挺侧弯受限,双侧“4”字试验阳性。舌澹苔薄白,脉弦。中医诊断为强直性嵴柱炎。病机属肾督空疏,虚邪致病,久病入络。
脉弦滑强直性嵴柱炎肾督空疏痹阻经络
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患者35岁,主诉面部色斑4~5年。平素易乏力、眠差、易醒,月经量少、有血块,乳房胀痛,纳可但食后胃痛,大便干,3~4日一行。舌暗、苔厚腻,脉沉细。月经周期25~30天,经期6~7天。黄褐斑。血瘀质兼冲任失调。舌暗、苔厚腻,脉沉细。苔黄腻,脉弦滑。
脉弦滑黄褐斑血瘀质冲任失调
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患者年龄50岁,男性。全身皮肤出现紫红色斑片,瘙痒5年,近2个月加重。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。风邪久羁,蕴郁化热,复感湿热,风湿之邪搏结肌肤。
脉弦滑紫癜风风邪郁热湿热搏结
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女,62岁,突然失语3日,高血压病10余年,性格刚烈,遇事不遂则大怒,发病前与女儿争吵,不能言,大便干结,尿少,口中喏喏不能发音,四肢活动自如,纳眠可,面色萎黄,口唇黯淡,喉中痰鸣,吐白色泡沫痰,舌淡苔白腻,脉弦滑,中医诊断为气滞痰郁之郁证。
脉弦滑脑梗塞气滞痰郁郁证
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患者47岁,男性,主诉腰痛时作时止,尿蛋白阳性,病程较长。中医病名慢性肾小球肾炎,证型湿热积滞蕴郁胃肠,三焦传导不畅。舌红、苔黄厚腻,脉弦滑有力,唇紫且干,大便干结,小溲黄赤。
脉弦滑慢性肾小球肾炎湿热积滞三焦不畅
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68岁男性,右侧半身不遂,偏身麻木2年余。舌质澹红,舌体胖大,边有齿印,舌下系带紫黯。脉沉滑。中医诊断为中风病,中经络,辨证属脾肾阳虚,痰瘀痹阻证。畏寒肢冷,小便清长,纳食少,腹胀便溏,右侧肢体肌力下降,肌张力高,腱反射亢进,踝阵挛明显。
脉弦滑中经络脾肾阳虚痰瘀痹阻
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患者41岁,男性。乏力、纳差,ALT升高,面色晦暗,肝掌阳性,皮肤及巩膜黄染。TBil、DBil显著升高,肝硬化,脾大,胆汁淤积。中医诊断黄疸,证型血瘀血热、脾虚湿阻。面色晦暗,舌质暗红,脉弦滑。乏力,腹胀,舌苔白腻。
脉弦滑慢性重型肝炎血瘀血热脾虚湿阻
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患者年龄69岁,男性。主诉夜难入寐5年余。现症包括头晕、胸闷、易烦躁、疲乏、入睡困难、手麻木、纳食不香、口微苦、便秘。舌质暗,舌体胖有瘀点,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为不寐,证属痰热内扰,气滞血瘀。
脉弦滑不寐痰热内扰气滞血瘀
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男,31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦,右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞,痰瘀互结,阻塞清窍。
脉弦滑肝气郁滞痰瘀阻窍肝阳上亢
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男,54岁,右颈部带状疱疹伴疼痛1周,夜间加重,伴有口干口苦、食欲不振、烦躁不安、大便不畅。舌红,白黄厚润苔,脉弦滑。中医诊断为肝经湿热。病因为情志不畅,肝郁化火,湿热内生,外感邪毒,湿热火毒蕴结肌肤。
脉弦滑带状疱疹肝经湿热心烦
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患者54岁女性,主诉失眠、入睡困难、寐后易醒、头晕、脑鸣、胃胀返酸、口苦。舌质暗红、苔腻,脉滑。辨证为痰热内扰心神,脾胃不和。
脉弦滑失眠痰热内扰脾胃不和
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患者年龄80岁,男性。左胸乳晕至背部暗红色色素沉着斑呈带状分布,局部疼痛拒按。舌质暗红,苔白,脉弦滑。中医辨证为气血两虚,血脉瘀滞,余毒未尽。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。
脉弦滑带状疱疹后遗神经痛气血两虚血脉瘀滞
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男,76岁。湿热伤筋,舌绛苔厚,脉弦滑而数。左半身麻木,发于泄泻后,舌苔腻,脉滑。舌质黯,舌苔白而满,午后加重,苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻,膝畏寒,舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退,麻感尚重,热时易汗,下肢无汗。双下肢麻木。
脉弦滑湿热伤筋肢麻膝畏寒
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