红花+血瘀+痛经

患者30岁，女性，主诉经行腹痛10年，已婚3年不孕。痛经初潮14岁，经期30天，经行少腹作胀，疼痛难忍，得热痛减，经行不畅，色黯红，量少夹血块，四肢不温，面色苍白，神疲。舌淡红，苔白微腻，脉沉细。中医诊断为功能性痛经，病机属寒客胞宫，证型为寒凝血瘀。四诊见面色苍白，舌淡红苔白微腻，脉沉细。

女，43岁，经行腹痛2年，伴经量多，经色暗红，有血块，小腹胀痛，经前乳房胀痛，舌澹红边瘀斑，苔薄白，脉弦，痛经（气滞血瘀）

34岁，女性，行经腹痛10年，近期因受凉过劳诱发，经行腹痛伴腰酸，经色暗红，量少有血块，面色澹黄，舌薄白，脉弦细，痛经，肾阳不足，寒湿凝滞，肾阳不足，寒湿盘踞胞宫，经血受阻。

患者41岁，女性。主诉黄褐斑8年。失眠多梦，便秘，遇冷热刺激面部发红。月经规律，痛经，夹血块，量正常色深。子宫肌瘤2年。舌质暗，苔薄黄。脉弦。中医病名黄褐斑。证型血瘀质兼气郁证。病因病机血瘀体质，肝气不舒。病史中提及乳腺增生，月经异常，痛经，夹血块，经色深。

15岁女性，行经腹痛2年余，初潮13岁，经期第1天腹痛剧烈，伴恶心欲吐，经量少、色黯，偶有血块，脉沉细，舌质红，苔薄黄，辨证为气滞血瘀证，病机为肝郁血瘀，冲气上逆。

患者39岁，女性，主诉经期腹痛，月经量少，痛时下坠，伴恶心呕吐、腹泻，病程持续至初诊。中医病名痛经，证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄，脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄，脉弦软。舌暗红苔黄，脉弦。舌暗澹苔薄，脉弦软。舌暗苔薄，脉弦软。妇科检查子宫后位略大，压痛(-)，双附件(-)。B超示子宫形态正常，双侧附件未见异常。

24岁女性，月经不调、痛经、面部色素沉着。面色晦暗，两颊有澹黑色瘀斑，舌质红，苔薄白，脉沉涩而数。胸闷气短，口渴咽干，喜凉饮，大便不利，小便黄短。形体丰满，体质健壮。冲任不固，邪聚胞宫，经络不畅，气滞血瘀。外感风寒，内蕴湿热，肺气不宣。余热未尽。

女，21岁，经行腹痛5年，月经周期32天，经量中等，色紫红有血块，下腹剧痛，块下痛减，伴恶心呕秽，有时排出膜样组织，舌尖有瘀点，脉沉弦，气滞血瘀，胞脉瘀阻。

三十岁，左侧不可卧，卧则气升，右半头痛，鼻涕结成硬条，时时带下，临经两乳胀痛，小腹痛引腰，月事不调且少，色如烂鱼肠。气郁血瘀痛经证。肝气有余，肝血不足，冲任虚而有火。脉沉数而涩。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象沉数而涩。

21岁女性，经行腹痛5年，经量中等，色紫红，有血块，下腹剧痛，持续2天，块下痛减，伴恶心呕哕，甚至昏厥，舌尖有瘀点，脉沉弦，辨证为气滞血瘀，胞脉瘀阻。

患者年龄21岁，女性。主诉经行腹痛5年。既往史提示月经周期32天，经期5~6天，经量中等，色紫红，有血块，下腹剧痛，持续2天，块下痛减，有时排出膜样组织，伴恶心呕哕，甚至昏厥。现病史提示心烦易怒，舌尖有瘀点，脉沉弦。中医诊断气滞血瘀，胞脉瘀阻。舌象见舌尖瘀点，脉象沉弦。

患者24岁，女性。痛经2年，白带增多，黄白相兼，有臭味，月经不规则，40~50日一潮，经行小腹疼痛难忍，量少有紫黑块，月经前后四肢疲乏无力，时欲呕吐，胸胁时痛。面色红润，舌干无苔，脉细数。中医病名：痛经。证型：气血凝结，营卫失调，血分有热。病因病机：肝气郁结，血行不畅，瘀阻子宫、冲任，肝郁化热，肝火挟脾湿流注下焦。

患者年龄21岁，主诉行经时两腿骨中酸痛，经量少且下而不畅，病程持续至经期。舌苔薄白、质紫黯，脉细而涩。中医诊断为气滞血瘀，经脉不畅，后辨证为寒凝气滞。舌象见薄白苔，脉象弦涩。

患者女，28岁。主要症状为经行腹痛3年。中医病名经行腹痛，证型瘀血阻于胞宫，气血运行不畅，不通则痛。面色苍白，手足凉，左下腹腹股沟处触痛、拒按，舌质暗、苔薄白，脉弦细。

女性，38岁，继发性痛经10余年，进行性加重3年余。经行小腹疼痛，伴腰痛、肛门坠胀、面色苍白、出冷汗、手足发凉、恶心、呕吐、腹泻、昏厥。月经量多，色黯红，夹血块。妇科检查示子宫后位，触痛性结节，右侧卵巢囊性包块。中医诊断为痛经、癥瘕，证属血瘀肾虚型。舌象未提及，脉象未提及。

患者33岁，女性。主要症状为痛经，经来色紫，手足指色紫，形寒。病程5年。舌胖而澹，脉细缓。证属寒瘀阻络，不通则痛。面色苍白，舌象舌胖而澹，脉象脉细缓。症状描述包括痛经、经色紫、手足指色紫、形寒。病机为寒瘀阻络，气血运行不畅。

患者27岁，女性，主诉经行胸胁、小腹胀痛2年。病程2年，经期紊乱，经前心烦易怒，乳房胸胁胀痛，痛甚连腋窝。经色紫暗，经量开始量少，夹肉膜样血块，小腹胀痛剧烈拒按，血块排出后腹痛减轻。舌质暗有瘀斑，脉弦涩。中医诊断为痛经（蜕膜样痛经），证型为气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，肝气失于条达，致经行不畅，瘀阻脉络。

20岁女性，主诉经前腹痛加重，经期错后，经量少有血块，喜温。舌质澹红，苔白，脉沉细。诊断为痛经，证属气滞血瘀、冲任虚寒型。

患者21岁，女性，主诉经行腹痛1年，加重半年。月经周期6～9/30d，经量中等，色暗红，偶有血块，行经第1～2天下腹痛，腰骶部坠胀，伴腰背酸痛，甚则冷汗、呕吐、腹泻，热敷可缓解。舌淡红、苔薄白，脉弦。初诊诊断为原发性痛经。病机属肝郁肾虚、气滞血瘀。

16岁，胸闷胸痛反复发作7年，痛处固定，伴头晕。舌暗苔薄白，脉弦细。胸痹，血瘀气滞，心脉瘀阻。舌暗，苔薄白，脉弦细。