女,30岁,经行腹痛3年,经量多,色红夹血块,伴腰酸、肛门作坠。月经周期30~35天,经期5天。舌红,苔薄腻,脉细弦。子宫肌腺症、肌腺瘤。中医诊断属癥瘕、痛经。病因病机为瘀血阻滞,寒凝气滞。四诊见舌红,苔薄腻,脉细弦。
痛经血瘀癥瘕肾阴虚
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女,34岁,经行腹痛10余年,经行前3天小腹疼痛,伴呕吐、四肢厥冷,经血量多色暗夹血块,经前期小腹胀满、腰酸,平素怕冷。舌暗紫胖大,薄白苔,脉沉弦。寒凝胞宫
痛经血瘀寒凝胞宫脾肾阳虚
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患者年龄39岁,女性。主诉月经量少2年余,色紫黑,痛经,有血块,伴急躁易怒、夜寐不安、多梦、面部生斑、咽部异物感、乏力。中医病名月经量少,痛经,证型瘀血内阻、气机郁滞。舌黯边有瘀斑,苔薄腻,脉细涩。
痛经月经量少瘀血内阻气机郁滞
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女,21岁,经前经初小腹坠胀、疼痛拒按,恶心呕吐,经行不畅,夹有血块,胸闷少食,神疲倦怠。舌淡有瘀点,脉细弦。痛经,肝郁气滞血瘀证。情志拂郁,肝失调达,血行不畅,冲任气血不利,胞脉瘀阻,不通则痛。
痛经血瘀肝郁气滞恶心呕吐
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13岁女性,主诉经来小腹坠胀疼痛3天。舌质澹红,略黯,苔薄白,脉弦。中医诊断痛经(肝郁气滞)。病程3天。无发热头痛,无心慌气喘,无咳嗽咯痰,大小便正常。体格检查腹软,小腹部轻压痛,舌淡红略黯,脉弦。病因为肝气郁滞,血行不畅,瘀滞胞宫。
痛经血瘀肝郁气滞气机不畅
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患者年龄46岁,女性。经期小腹胀坠而痛,经量少,挟紫血块,病程两三年。中医病名痛经,证型气滞血瘀。舌苔薄白,脉象沉弦而涩。
痛经气滞血瘀小腹发凉血块
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女性,34岁。主诉呃逆,病程3年,诱因包括寒凉饮食及情绪刺激。呃逆频发,持续数小时。体征见表情淡漠,舌淡红边缘青紫,苔薄白,脉沉迟而涩。诊断为寒气交迫,瘀结气逆。中医病名呃逆,证型瘀血气逆,病因病机为寒邪与瘀血交阻,气机逆乱。
血瘀证痛经产后受寒气机乖悖
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患者年龄23岁,女性。主诉月经期间小腹胀痛,持续3天,疼痛剧烈,病程自16岁起。中医病名为痛经,证型属血瘀气滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示月经期小腹胀痛,病程长。切诊未提及。
痛经血瘀肝气郁结
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18岁,经行腹痛4年余,经色暗红,有小血块,痛时喜暖,伴面色苍白、出冷汗、大便溏泄。中医诊断为痛经(寒凝血瘀型)。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。寒凝血瘀,经脉阻滞,气血运行不畅。面色苍白,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
痛经寒凝血瘀
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女,28岁,痛经多年,月经周期尚准,经量甚少,2天即净,经血澹红转黄黑,小腹绵绵作痛,腰腿酸楚,手脚心发热、怕冷,白带清稀无味,婚后4年未孕。舌苔薄白,脉沉细。中医病名:痛经。证型:血虚气滞,冲任失养。病因病机:血虚气滞,冲任失养。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:痛经、月经异常、白带异常、不孕。切诊:脉沉细。
痛经血虚气滞冲任失养
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黄某,女,33岁,痛经,经来色紫,手足指色紫形寒,病程5年。中医诊断为痛经,证型为寒瘀阻络,不通则痛。望诊见手足指色紫,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见痛经、经色紫、形寒。切诊见脉渐起,络脉寒瘀。
痛经寒瘀阻络血块形寒
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39岁女性,经期小腹胀痛3年,月经量少,经行不畅,色紫暗有血块,块下痛减,经前乳房作胀。舌质紫暗有瘀斑,苔薄白,脉弦。中医病名:痛经。证型:气滞血瘀。病因病机:肝失条达,冲任气血瘀滞,不通则痛。望诊:舌质紫暗有瘀斑。闻诊:未提及。问诊:经期小腹胀痛拒按,月经量少,经行不畅,色紫暗有血块,块下痛减,经前乳房作胀。切诊:脉弦。
痛经气滞血瘀血瘀
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女,28岁,痛经5年余,小腹胀痛拒按,胸闷烦躁,两乳胀痛连及两肋。舌质暗,苔薄白,脉弦数。诊断为痛经,辨证属肝气郁结,气血瘀滞。
痛经气血瘀滞肝气郁结
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17岁女性,面部及后背红色丘疹一年余,伴经量少、血块、痛经。舌澹苔薄,脉弦细。痤疮,毒热内蕴,气滞血瘀。面色正常,舌淡苔薄,脉弦细。主诉为面部、后背红色丘疹,病程一年余。病因病机为毒热内蕴,气滞血瘀。
气滞血瘀痛经痤疮毒热内蕴
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患者27岁,女性。主诉经行腹痛数年,未避孕未孕1年。月经周期4~14/30天,量中,有血块,经前乳胀。舌尖有瘀点,苔薄白,脉沉细滑。诊断为痛经、继发性不孕、输卵管不通,肝郁气滞血瘀证。脉沉细滑,舌尖瘀点,苔薄白。
痛经血瘀继发性不孕输卵管不通
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患者39岁,女性。痛经15年。经行腹痛,量多色黑,有瘀块,经行8~10天。伴头晕耳鸣,怕冷,大便干,寐差。面色萎黄,舌澹,苔薄黄,脉沉细。B超示子宫腺肌症。痛经(寒凝血瘀)。胞宫受寒,脉络凝滞。
痛经寒凝血瘀
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女,44岁,月经周期性少腹疼痛,反复发作半年,加重2月。右侧少腹隐隐作痛,面色晦黯,恶心欲吐,纳差少食,胸闷气短,叹气得舒,手足厥冷。舌质淡红,舌苔薄白,左脉弦滑有力、右脉弦细无力。痛经,木郁克土,气滞血瘀。
痛经气滞血瘀肝气郁结脾受肝克
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患者30岁,女性,主诉经期腹痛10年。病程10年,经期腹痛,得暖稍轻,剧时恶心欲呕,口唇肿胀发绀。舌质黯红,苔黄,脉沉弱。中医诊断痛经,证型血瘀寒凝。病因病机为寒邪侵袭,血瘀凝滞。
痛经血瘀寒凝肝肾不足冲任不调
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患者年龄33岁,女性。主诉经行腹痛10年。主要症状为经期小腹冷痛,得温则轻,遇寒则重,夹血块,伴恶心、呕吐、四肢厥冷、面色苍白。舌质黯澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断为痛经,辨证为寒凝血瘀。望诊见面色苍白,舌质黯澹。闻诊未提。问诊见经期腹痛、血块、恶心、呕吐、四肢厥冷。切诊见脉沉细。
痛经寒凝血瘀气血运行不畅胞宫失于濡养
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患者年龄30岁,主诉月经期腰及少腹疼痛半年余,月经色黯有块,经前乳房胀痛,不能触碰。舌质红,苔薄黄,脉沉细弦数。辨证属气阴两虚,心肝失调,气滞血瘀,兼有湿热。主要症状包括腰腹微痛、经前乳房胀痛、黄带稍多、月经量少色黯有块、困乏无力、心烦眠差、口干渴思冷饮、大便微干结。
痛经气滞血瘀气阴两虚心肝失调
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