经络瘀阻

68岁女性患者，左半身瘫痪，神识不清，呈半昏迷状态，口舌謇涩，血压138/90mmHg，脉沉细无力，舌澹无苔，两侧呈澹蓝色。证属气虚血滞，经络瘀阻。病程未明确提及。面色晦暗，舌象异常，脉象沉细无力。病机为气虚血滞，瘀阻经络。

患者年龄60岁，女性。左小腿肿胀灼热疼痛色红2年余，皮损呈紫褐色，弥漫性肿胀，触之灼热，有束条状物，行走疼痛，下午加重。口渴口苦不欲饮，纳食不香，小便色黄，大便不干。舌质红，苔黄腻，脉濡数。中医辨证为湿热互结于左下肢，经络瘀阻，凝滞不通。

女，78岁，双膝关节疼痛20年伴加重，病程长。痹证（骨痹合胸痹），证属肝肾亏虚，经络瘀阻。双膝关节、手指间关节变形、肿胀，贫血貌，恶风畏冷喜温，腰部隐痛，多汗，口干，大便每周1次，难解质干。舌质红，苔薄黄，舌下脉络青紫，脉细弱。

患者男性，38岁。主诉受凉时脚麻木、抽痛，足色变苍白、青紫。病程1年未愈。诊断为血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期（营养障碍期）。证属血脉瘀滞，经络瘀阻。右足凉，足色苍白、微青紫，皮肤粗糙，无毫毛，甲增厚，足背动脉摸不清，胫后动脉细弱，足趾压之回血慢。血流图显示左>右50%。舌暗有瘀斑，脉沉涩。

患者年龄55岁，女性。双膝部疼痛2年，加重15天，腿软无力，上下楼梯及下蹲时疼痛，重压时疼痛，稍肿胀。双膝关节周围压痛，活动受限，双小腿部分肌肉略有萎缩。X线显示双侧股骨远段、胫骨近段及髌骨前后缘增生，局部骨密度减低。辨证为寒邪侵入，脉络瘀滞，经络受阻。诊断为双膝关节骨性关节炎（寒邪受阻）。

患者年龄38岁，男性。主要症状为腰髋及双膝关节疼痛，遇冷加重，得热痛减，伴僵直不舒。病程3年。中医病名强直性嵴柱炎。证型寒伤筋骨，督阳不化，经络瘀阻。舌质澹，苔白。脉弦细。

患者年龄50岁，男性。右臂疼痛2个月，活动受限，夜间加剧，压臂睡眠，不能提腰带。舌质红，苔薄白，脉弦紧。风寒侵袭，经络瘀阻，损伤经筋，瘀血停留。右臂上举能摸及右耳，外展不能平肩，内收能摸及胸部，后伸仅能摸及髂骨。肩关节周围压痛，以肩髃、臂臑穴处明显。

女，32岁，右乳旁瘙痒、微痛，水泡溃烂疼痛，病程较长。胁痛，肝胆火盛，湿热郁积，瘀滞不通。舌质红，苔薄黄，脉弦数。口苦、烦躁、便秘、尿黄。精神痛苦，精神不佳。

56岁 偏头痛二十余年，左侧剧痛，太阳穴跳动，夜痛甚，局部不能触摸，烦躁失眠，眼冒火星，恶心呕吐，大便秘结，病程持续2~3天至10余天 舌嫩暗苔薄黄腻 脉细弦 性情急躁，面有火气，气怯神疲 风火头痛 肝阳上亢，肝火犯胃，久痛入络，经络瘀阻

20岁女性，面部出现黄黑色碎点，无痛感，病程未明确。舌苔白，脉缓。证型为雀斑，病因病机为火郁于内，外搏风邪，经络瘀阻不通。

女，48岁，双侧膝关节红肿疼痛，下肢活动受限，经期前后症状加重，白带淋漓不断，小便黄短，舌红，苔白腻，脉弦而数，热痹，湿热之邪下注，气血受伤，舌红，苔白腻，脉弦而数。

患者42岁，女性，主诉痹证多年，膝踝关节疼痛加重，左踝肿胀，痛引姆趾。病程半月。中医病名痹证，证型风湿在表，微有化热，肺气壅滞，经络瘀阻。望诊唇舌暗赤，苔白腻微黄。闻诊无特殊。问诊畏寒恶风，胸闷气促，晨起咳嗽，口干不欲饮，月经延期，夹血块。切诊脉弦稍数。

患者年龄57岁。颈部疼痛1年，劳累后加重，活动受限，下肢麻木，行走有踩棉花感。颈部广泛压痛，击顶试验阳性，胸部有束带样感。舌质澹暗，苔薄白，脉细。诊断为脊髓型颈椎病。颈椎X线及CT提示椎体骨质增生、椎间盘突出、椎管变窄、颈髓受压。

53岁男性，右侧肢体偏瘫5天，口角左歪，右侧偏瘫肌力3级，语言謇涩，头昏乏力，面色少华，舌边紫斑，苔薄，脉濡。中医诊断为中风，证型为气血虚弱，血行不畅，脉络痹阻。体征包括神志清楚，舌象异常，脉象濡。

患者22岁，男性，主诉双颊部出现多个囊肿已4年，起始于18岁。双颊部出现丘疹、粉刺、脓疱、囊肿，迁延不愈，近2年出现瘢痕形成。舌尖红，脉弦。双颊部囊肿，周围红晕，散在分布丘疹，双颧部及下颌角肥大性瘢痕。证型为瘀热入于荣分，滞而成积。

女性，28岁，右手中指被机器扎伤，肿痛2个月，创口流脓，手指不能活动。右手中指第一、二节红肿，疮口翻花，浓汁外渗，有臭味，紫暗色，屈伸不利，骨质缺损，边缘不整齐，骨质疏松，软组织肿胀。脉沉细，舌苔薄白，舌质澹。外伤染毒，蚀筋腐骨，日久气血双亏，经络瘀阻。

罗某，女，33岁。身痛乏力、心慌、发热，面部红斑。系统性红斑狼疮。热毒内蕴，经络瘀阻。面色晦暗，舌红苔黄。脉数。血白细胞减少，血沉增快，尿蛋白阳性，红斑狼疮细胞阳性。病程较长，病情反复。阴阳亏虚为本，热毒邪盛为标。

患者颈项强直疼痛，病程每年反复发作，本次发病较重，影响日常活动。辨证为风寒入袭，经络瘀阻。面色正常，舌象未提。声音无异常，气味无特殊。问诊示颈项不适逐渐加重，不能从事农活家务。脉象未提。中医病名为颈项强直疼痛，证型为风寒入袭，经络瘀阻。

51岁男性，主诉前日晚间突然头痛，神智忽清忽迷。血压190/120mmHg。风阳内动，经络瘀阻，气血流行不畅而中经络。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦滑。神志时清时迷，左侧肢体活动障碍。

患者年龄40岁，女性。主诉头痛、头胀15年。病史中提及高血压病及腹主动脉炎。现病史见头痛、头胀、心慌气短、口干口渴、口苦、小便黄、两下肢发凉酸麻无力。舌质暗红，苔黄腻，脉沉弦滑。中医诊断为脉痹。病机为元精内损、脏腑移热、湿热郁阻、阴阳升降失司、经络瘀阻。