经量少

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

女，18岁，经潮半年，经前1～2天至经期小腹疼痛剧烈，额出冷汗。经量少，小腹冷痛难忍。舌质红，苔薄白，脉滑。气滞血淤，寒湿凝滞。

李某，女，23岁。额部、面颊部反复出现丘疹、粉刺，伴瘙痒及油性皮脂溢出。病程5年。痤疮。证属肺热上蕴，热毒伤阴。舌红苔薄，脉滑。面色正常，舌象红，脉象滑。自觉症状包括瘙痒及皮脂溢出，病史较长，缠绵不愈。

患者年龄30岁，女性。主诉月经周期错后7天。病程1年，经量少，色黯澹，有血块，小腹冷痛，腰酸无力，畏寒肢冷。面色白，舌澹黯、苔薄白，脉沉迟无力。中医诊断月经后期。证型血虚寒凝，气血郁阻。

34岁女性，主诉人流后双乳胀痛反复发作一年余。乳房胀痛，经前加重，经后缓解，伴头昏、月经量少色黯、夹血块、腹胀腰痛。乳腺超声提示乳腺囊性增生。辨证属脾肾两虚，肝郁气滞血瘀。左乳外上、右乳上方可扪及团块状增厚结节，有触痛。舌象、脉象未提及。

女，29岁，主诉结婚4年未孕，月经延期40天来潮一次，量少色紫暗有块，小腹冷痛，白带多，经前乳房胀痛，伴头晕心悸，恶心，大便稀，关节疼痛。脉沉弦而迟，舌澹。辨证为寒凝血滞，肝气郁滞。

患者年龄29岁，女性。主诉月事错后，经量少，色暗红，淋漓难尽，夹瘀块，伴少腹疼痛、腰痛。中医病名月经不调，证型肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀。望诊舌质澹暗晦，苔薄白。闻诊未提及。问诊提及月事异常及病史未孕。切诊脉沉细涩。

女，36岁，经行少腹疼痛二年余，经量少色黯红，夹血块，胸闷不舒，乳房作胀，精神郁闷，纳少倦怠。肝气郁结、气滞血瘀之痛经。舌澹红苔白，脉弦细。

患者48岁，女性，主诉骨节疼痛，腰背关节疼痛难忍，不得转侧，不能久立，行走困难，病程20余年，伴月经失调，经来量少腹痛。证属肾气虚衰。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。病久寒湿入络，肾气亏虚，气血运行不畅，故见骨节疼痛，经行不畅。

女，32岁，经期腹痛有血块半年余，经量少，经期后延，经色黯红，有血块，血块大而多，排下腹痛骤减，脉弦紧有力。中医病名：痛经，证型：瘀血内阻，病机：瘀血内阻，冲任不畅。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有痛经史，治疗未提及。

女，31岁，经期咳血5月余，月经后期，经量少色暗有血块，胸胁胀痛，急躁易怒，失眠多梦，手足心热，大便偏干，舌质暗苔白，舌边尖红有舌缨线，左关脉弦滑，尺脉弱。中医病名经行咳血，证属肝郁肾虚型。病因病机为肝郁日久化火，伤及营阴，肾阴不足，水不涵木，气血失调，冲气上犯于肺，灼伤肺络。

20岁女性，腹痛4日，经前小腹冷痛，经止痛减，得热痛缓，按之痛甚，经量少，色暗黑有块。痛经，证属寒湿凝滞血脉。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。面色苍白，舌象淡红，苔薄白，脉弦细。

女，42岁，经期腹痛8个月，经量少色澹红，身倦乏力，气短懒言，唇甲色少华，舌澹苔薄，脉缓无力。证属气血不足，胞脉失养。

女性，30岁，婚后5年不孕，月经时至，经量不多，色黑有血块，痛经剧烈，小腹喜暖畏冷，乳胀腰痛，舌澹边红，苔薄黄，脉细滑，基础体温正常，输卵管碘油造影通而不畅，辨证为肾精不足，瘀阻胞脉。

女，20岁，月经后错6年，量略少，有血块，小腹坠痛，手足不温，手凉至手腕上3寸，手心多汗，面部痤疮，神疲，易疲劳，纳食不香。舌体胖，舌质红，苔白厚，脉沉弦涩。多囊卵巢综合征，脾气亏虚、布散无力、气郁化热。

李某，29岁，经行后期，经量不多，持续3~5天，经期腹胀痛难忍，腰酸倦怠，经色紫黑有条块，块下则痛减，舌质暗，舌边尖有瘀点，脉沉涩，诊断为气滞血瘀痛经。

32岁女性，主诉婚后5年未受孕，眩晕耳鸣、手足心热、低热自汗、性情急躁易怒、头痛失眠、胸闷胁痛、口苦咽干、大便秘结、月经紊乱量少。舌质红无苔，脉弦数。中医辨证为阴虚阳亢。病因病机为肾阴亏损，精血亏少，冲任不足，血海空虚，肝阳上亢。

28岁女性，经期后错，量少色淡，少腹冷痛，手足不温，经行前后腰腿酸痛，精神萎靡，病程6年。肾阳虚衰，宫冷不孕，舌淡苔水滑，脉沉细而迟。

女，23岁。主诉结婚1年余未孕。月经周期紊乱，每三四个月一潮，经量少色红。时感心慌、气短、夜寐多梦。舌红，苔灰黄，边有齿痕。脉沉软。证属血虚精亏。

19岁女性，经前口干，月经量少，经色紫暗，经期腹痛拒按，得暖则减，停经3个月。月经后期——实寒证。面色无华，体型瘦，头发稀疏，舌淡少苔，脉沉紧。寒邪搏于冲任，血为寒凝，脉道不通。