湿热流入筋骨,遍身作痛。脉弦紧。湿热未清,肝肾已虚。肩胛腿膝酸楚,步履疲软。腰腿酸软,四肢广痘未化。广痘渐化,腰足酸软。肝肾虚而湿热未清。小溲不爽。中医病名属湿热痹证,证型为湿热未清、肝肾亏损。病因病机为湿热流入筋骨,伤及肝肾。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉弦紧。
湿热流入筋骨肝肾虚腰足酸软广痘未消
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女,21岁。唇部红肿、剧烈疼痛伴发热四天。体温40.1°C,白细胞总数明显升高,两肺上部肺炎。上下唇紫结,肿而木硬,颜面、双颐、颈领俱肿,牙关拘急,口不能张,大便秘结,小便色赤,气粗沉睡,脉数而不靖,舌绛。阳明火毒鸥张,环唇紫硬,颊颇肿痛,咽喉疼痛,牙关欠利,脘闷且痛,咳呛气逆,遍体作痛,身难转侧,身热如灼,时有澹语,脉数苔黄舌绛。大便溏薄而色黯,神昏谵语,遍身骨楚,肺胃火毒鸥张,体热多汗,脉数舌绛。肿硬色紫,呼吸急促,咳呛气逆,痰声嘶哑,体热稍退,脉数苔糙。体热较退,肿硬稍消,脘闷隐痛,咳呛,痰来欠畅,便下色黑,肺胃火毒鸥张。唇部肿硬,咳呛痰稠,脘闷欠舒,体热退而未净,脉弦舌绛。下额肿硬日消,右臂伸屈较前更利,二便如常,食欲已振,脉缓苔润。
败血症肺胃火毒营分证毒邪入营
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患者喜进厚味,有烟癖,咳嗽、上气、吐浊痰,背拥被子方能稍睡,痰黄浊胶黏,大便不通,脉弦数,气急促,力惫声嘶,喘不能续,胸胁痛,夜不能卧。咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,痰饮宿疾,气吸于上,厚味火气熏灼致浊痰。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。
咳逆上气痰浊壅盛胸胁胀痛气急难眠
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49岁女性,虚赢少气,小腹中症结大坚,按之如石,定而不移,外形膨大,如妊娠足月待产者然,脉弦细,舌上垢。中医病名:肠覃,证型:气滞血瘀兼阳虚。病因病机:气滞血瘀,阳气不足。望诊:舌上垢。闻诊:未提及。问诊:虚赢少气,小腹症结。切诊:脉弦细。
卵巢癌气滞血瘀阳虚
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患者呕吐不止,所吐均为清水,不思饮食。病程较长。中医诊断为饮。病因病机为内伤饮邪。舌象未提,面色未提。脉象未提。症状包括呕吐、不思饮食。病程长短未明确。
饮证脾虚气滞呕吐不止
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红丝疔,左大指脂水淋漓,红丝疔直线达肘弯,肿红焮痛。阴虚体质,肝阳内炽。湿火入络,血凝毒滞。舌象未提及,脉象未提及。
红丝疔湿火入络血凝毒肝阳内炽
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患者年龄60岁,女性。左侧腰腹剧痛,痛时汗出,小腹坠胀,肉眼血尿,病程一年余。中医病名石淋与囊肿,证型阴虚气陷。病因年老体衰。舌质澹红,苔薄白。脉弦小滑。神疲气乏,喜饮水而小便多。
石淋肾囊肿阴虚气陷腰腹剧痛
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两手指尖麻,面色不华,病程未明。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色不华,舌象未提及,闻诊未提及,问诊提及左皋丸曾有性病,切诊未提及。
手指麻木面色不华营养不良阴虚
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张某某,58岁,口渴多饮,尿频量多,口有甘味,形瘦腹胀,咳嗽少痰,四肢无力,时有头痛,病程年余。舌质光红,脉细数。辨证为上消,病因肺燥伤津。病机为肺热炽盛,耗液伤津,治节失司,水液直趋于下,兼肾气衰,下元不固。
肺燥伤津肾气不足上消口渴多饮
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括疡肿溃而不敛、脓水多、肌肉瘦削、便泄无度、四肢温和而恶寒、口渴不欲饮、舌苔糜腐、质澹白、小溲带黑、痰气上升、胸次窒闷、知味不能食。病程未明确。中医病名未明确,证型为气血阴阳俱虚,病因病机为湿热之盛、湿痰留恋于胃之上口。望诊见舌苔糜腐、质澹白;闻诊未提及;问诊见便泄、恶寒、口渴、痰气、胸闷;切诊见脉象左寸细数、关弦搏、尺细涩,右部濡弱、重按微滑、尺细沉。二诊见舌质干光少津,小溲涩少,脉弦搏稍收而均带细数。
气血阴阳俱虚湿痰留恋湿热逗留津气遏伏
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13岁男性
口腔溃烂、流口水、左口角水疱、四肢红丘疹伴瘙痒
病程未明确
口腔溃疡
脾胃不和,血热瘀滞
外感邪热,脾胃失调
舌尖白色糜烂,左眼睑缘红肿,疱疹溃破,二颧及四肢有血疹水疱
脉沉数
口腔溃疡血热瘀滞脾胃不和红丘疹
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患者18岁,男性。主要症状为左胁及腰部成群水疱,红肿疼痛,伴发热、全身不适。病程1周。中医病名为带状疱疹,证型为肝胆湿热蕴蒸皮肤。病因病机为肝胆湿热蕴结。望诊见水疱呈腰带形排列,疱周基底发红,疱液混浊。舌象见苔薄黄腻,舌尖红。脉象细数。二诊时苔薄,脉濡。
带状疱疹肝胆湿热风热上攻
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患者年龄21岁,女性。主诉面部痤疮反复发作半年余。病程半年,面部出现红色丘疹,以额头、两颊为著,经前明显,刺破可见白色脓液,大便干结。舌质淡红,苔黄,中部薄腻,脉细数。诊断为肺胃蕴热,郁热伤阴。病机属肺胃蕴热,郁热伤阴。
痤疮肺胃蕴热郁热伤阴血热郁滞
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十六岁,学生,寒热泄泻后复感风温,身热咳嗽,鼻衄,耳聋,少寐,唇紫起揭,腹灼如炉,按痛,咳无痰,无汗,脉数,舌红苔干,伏暑在内,复感风温,温邪熏蒸,悍气上冲,波及耳部心经,脉数,舌红苔根色灰,伏热挟风温积滞,咳减,气冲止,溏矢秽,腹灼痛止,身热退,腹尚微灼,脉数,舌红苔根色灰,清肺化痰。
伏暑风温积滞热炎
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患者女性,48岁。主诉全身皮肤起痒疹、皮肤增厚、剧痒,病程13年。中医病名顽癣,证型痰瘀互结,血燥生风。舌质澹红,苔薄白,脉濡滑。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块,有绿豆大小丘疹,皮肤坚硬、干枯无光泽。病程漫长,体形偏胖,皮损色暗褐,呈大片疣状增殖性斑片和结节。
顽癣痰瘀互结血燥生风皮肤增厚
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男,43岁,神疲乏力,纳呆自汗,右下腹胀,肢体困乏,口干苦,食后脘腹胀满,面色明润。非酒精性脂肪型肝炎,糖尿病肾病,高脂血症,高尿酸血症。脾虚不化,湿热内蕴,痰瘀互结。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦滑。
脾虚不化湿热内蕴痰瘀互结
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患者年龄32岁,男性,主诉头面部发热疖,疼痛作胀,夜不安睡,病程3~4天。中医病名疖病,证型暑湿热毒,病因病机暑邪外感,湿热血热内蕴。望诊头额及面颊部有散在性结块,局部皮肤微红。舌苔薄腻,脉滑数。患者年龄60岁,男性,主诉颈后、背、臂反复疖肿,病程数月。中医病名疖病,证型暑湿热毒,病因病机暑湿外侵,热毒内蕴。舌苔薄滑腻,脉弦滑。
热毒内蕴暑湿郁结湿热蕴结疮毒外发
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李某,21岁,月经持续50日,心慌气短,动则加重,舌淡红,苔少,脉沉细。冲任不固,气血两虚。面色苍白,舌淡红,苔少,脉沉细。无腹痛腹坠,无血块,手足心热,口干,腹胀,小腹胀甚,腰酸,头晕心悸,嗜睡无力,小腹下坠,腰酸,活动甚则心悸,白带多而清稀,小腹稍有坠感,心悸气短,白带已止,小腹略坠,有时微感气短。
功能性子宫出血气血两虚冲任不固肝气郁结
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老年,喉菌,肝肾液涸,阳升无制,结蕈喉间,内伤心志,舌象未提,脉象未提,声音未提,气味未提,病程未提。
喉菌肝肾液涸阳升无制
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患者黄疸,面目一身尽黄,色晦暗,鼻中渗血,大便干溏不时,小溲浑黄欠畅,纳谷减退。舌体胖嫩,苔白腻,质不红绛,脉虚大,左尺部较软。诊断为肝肾之阴不足,脾胃之湿有余,肝脾失调,湿热蕴结。三诊后脉弦滑且数,舌苔厚腻。后续诊断为肝虚而有热,脾虚而有湿,湿热蕴结三焦。脉弦滑且数,苔腻渐化,体胖嫩,边有齿痕。最终诊断为气阴两虚,湿热内蕴肝脾之经,正气衰微,邪气内陷,阴阳离决。
黄疸肝阴不足脾虚湿热蕴结
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