患者18岁,男性,主诉自3岁起患羊癫疯,病程长达9年,发作频率由每年1-2次逐渐增至每日2-3次。中医病名为癫痫,证型未明确提及,病因病机未详细描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示突发抽搐、意识丧失、乏力、汗出,切诊未提及。
羊癫疯肝阳上亢痰迷心窍心肾不交
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六十余岁,手足左瘫,不言,有痰。头痛,脉伏而微。面色晦暗,舌苔白腻。痰浊阻络,痰瘀互结。病程较长,经多次治疗未见明显改善。
中风痰阻脉伏微汗
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患者咳嗽未止,病程未明。舌质净,脉象略数。咳嗽伴有音哑,舌质碎,脉象滑数。辨证属肺热壅盛,外感风热,肺失清肃。主症为咳嗽、音哑,病机为热邪犯肺,肺气失宣。
咳嗽音哑脉滑数
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患者女性,32岁。主诉咳嗽、乏力2个月余。阵发性咳嗽,少痰,气短懒言,形体消瘦,疲乏无力,语声低微,睡眠欠佳,纳差。舌澹,边有齿痕,苔薄白。脉沉细。中医诊断内伤咳嗽,证型中气不足,肺失宣降证。四诊信息包括舌澹、边有齿痕、苔薄白、脉沉细。
慢性咳嗽中气不足肺失宣降脾胃虚弱
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患者女性,42岁。主诉恶风畏寒5年余,病程自1995年起。主要症状包括恶风畏寒、寒从内出、受风后头痛汗多、精神倦怠、动则汗出、纳差腹胀、口干喜热饮、寐差、小便量少、大便秘结。月经量多色淡,十余天方净。舌淡嫩、边有齿痕、苔薄白,脉沉无力。中医诊断为中土亏虚,后天累及先天。病因病机为长期饮用寒凉绿豆汤,致中阳挫损,阳虚寒自内生,形成恶性循环。
中土亏虚卫阳失固中阳不足阳虚
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丁臀疽,湿热夹毒郁于厥阴脉络,漫肿异常,头带脓而泄水,温毒甚于湿热。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉滑数。症状包括肿势漫延、脓水泄出、疼痛、溲多、便解。病程未明确记载。
丁臀疽湿热夹毒厥阴脉络
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阙左
症状:右胁作痛,痛势甚剧,按之坚硬有形,中脘板滞,呃逆,气坠欲便
舌苔脉象:苔白罩霉,脉濡细
中医病名:胁痛
证型:痰湿阻滞,气机不畅
病因病机:痰湿气三者互聚,脾肺之道路阻隔不通,痰湿气阻,中阳不运,气浊上逆
望诊:苔白罩霉
闻诊:未提及
问诊:右胁作痛,中脘板滞,呃逆,气坠欲便
切诊:脉濡细
痰湿阻滞气机不畅肝气郁结中阳不运
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患者男性,59岁。主诉左腰部绞痛8小时,疼痛放射至会阴及下腹部,排尿不爽。病程较长,有输尿管结石病史。舌红,苔薄黄,脉缓。中医病名石淋,证型湿热下注,病因病机为湿热煎熬尿液,杂质停滞,结为砂石。望诊舌红苔薄黄,闻诊未见异常,问诊提示排尿不畅、尿色红溷,切诊脉缓。
石淋湿热下注尿路阻塞舌红
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男,2岁,皮肤红斑疹,鳞屑,丘疹融合,鸡皮样改变,皮肤干燥,烦躁不安,少气懒言,舌质红,苔微腻,脉濡微数,狐尿刺(湿重于热),先天禀赋不足,脾气虚弱,水湿不化,郁而化热。
毛发红糠疹脾虚湿重湿热蕴结烦躁不安
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女,44岁,喉中燥痒,干咳无痰,痒甚咳甚,晨晚为剧,咳甚气逆,小便自遗,胸膺隐痛,咳声嘶急,涎中见血丝,病程四年。舌净苔薄有津,脉细见弦象。病机为凉燥束肺,气逆致咳。
凉燥束肺气逆致咳肺温气降
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74岁男性,头眩晕痛,病程久,血压280/120mmHg。高血压病名,肝阳上亢证型,病因病机为肝阳上扰。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。问诊提示长期高血压,眩晕症状明显。
高血压肝阳上亢头眩晕
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男,58岁,口腔溃疡反复发作10余年,下唇及齿龈处散在绿豆大溃疡面数个,红白相间,伴胃胀、反酸、大便不成形、寐欠安。舌红苔薄腻,脉细弦。中医诊断为慢性口疮,证属脾胃气虚,湿热郁遏。男,47岁,胆囊切除术后1年,左胁胀痛,反酸,嗳气,食后饱胀,肠鸣,大便稀溏,完谷不化。舌暗苔薄,脉细弦。中医诊断为胁胀、胃痞、胃脘痛,证属胆胃同病,肝气犯胃,脾虚气滞。
慢性口疮脾胃气虚湿热郁遏胆胃同病
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21岁男性,右上腹疼痛三天,病程较长,每月发作,不能食油腻肉食。右上腹压痛,胆区叩击痛。脉弦数,舌黄腻。辨证为少阳胆热郁结,阳明肠热里实。
右上腹痛胆热郁结肠热里实结石症
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患者咳嗽气逆,病程未明。中医病名属咳嗽,证型有肝气郁结、木火刑金之象。主症为咳嗽、气逆、腰痠、气腹胀、胃口钝、寒热、鼻衄、痰韧。舌象未提,脉象未明。病机涉及肝气郁滞、木火刑金、气滞胃病。
咳嗽气逆气滞肝火刑金胃土亦病
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腮颊肿痛,牙关不开,颊车坚硬,病程较长。中医病名骨槽风,证型阳明湿热与外风迫结,病因病机为阳明湿热与外风相搏。面色无华,舌㖞目定,脉象左部散大,右部濡小。耳鸣,筋脉急缩,腠理结核,阳浮于上。
骨槽风湿热外风毒火蕴遏
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患者年龄30岁,女性。主诉带下量多半年,色青质黏稠,味腥臭,连绵不断,伴头晕、四肢疲乏、胸闷胁痛。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为肝经湿热下注带脉。病因病机属肝经湿热,湿热下注,影响带脉。
青带肝经湿热带脉
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患者身热不清,流注溃脓不敛,病程较长。局部溃脓五处,手肘内脓未熟。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉数。中医病名为流注,证型属湿热毒盛,病因病机为暑湿热毒蕴结。
流注暑湿热毒身热不清
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患者男性,27岁。主诉黄疸、胸肋刺痛、呃逆、食欲不振、小便深黄、大便干结。病程半个月。中医病名属黄疸。证型为湿热内蕴。病因病机为湿邪久蕴化热,湿热熏蒸,阻滞气机。舌苔黄厚,脉弦数。
黄疸湿热脾虚消化力弱
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患者右胁作痛,痛势甚剧,按之坚硬有形,中脘板滞,呃忒,气坠欲便。痰湿下注,痰湿气互聚,脾肺气机阻隔,升降失常。苔白罩霉,脉濡细。面色晦暗,舌苔白腻,脉象濡细。呃逆,气滞,中阳不运,痰浊上逆。
痰湿内阻气机郁滞中阳不运
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患者48岁,主诉腰嵴酸痛,久坐转侧不舒,两肩背两膝酸楚,脾胃消化不强,腑行欠畅。中医病名属腰痛,证型为肝脾失调、气阳两亏、督脉失固。病因病机为腰嵴陈伤,劳损日久,气血失煦。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见腰酸、肩背膝酸、消化欠佳、腑行不畅,切诊脉微弦尺软,后转为濡软。
腰嵴损伤督脉失固肝脾失调气血亏虚
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