女,40岁,少寐多劳,内烧心烦,咽中有痰,时欲咯出。脉数,舌红少苔。燥气化火,挟内火上干。
内热咽干少寐
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患者年龄约三十余岁,男性。突发寒战、高热、剧痛、呕吐,吐黄绿水,后无物可吐,痛苦明显。黄疸色鲜明,面目如装金,舌苔黄腻,脉弦滑数,大便便秘。诊断为阳明实证。
胆石症阳明实证黄疸便秘
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患者38岁,女性。主诉复发性口疮反复发作20余年,患部烧灼样疼痛,进食及言语时加重,遇酸咸食物刺激疼痛难忍,伴失眠。体质状况见纳呆食少、头晕目眩、神倦懒言、面色少华、舌质澹红、苔少、脉沉缓而弱。诊断证属脾阳虚衰为本,内蕴毒热之邪为标。
复发性口疮脾阳虚衰内蕴毒热
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患者32岁,女性。主诉产后1年,口疮反复发作,舌边及颊部多见,疼痛影响进食,与腹痛交替出现,便秘时口疮发作,腹泻时口疮缓解。舌质红,白苔斑驳,脉细弦。病机为心胃火盛于上,肝脾寒侵于下,寒热错杂,气机不调。证型为寒热错杂,气机不调。
口疮腹痛腹泻便秘
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患者男性,44岁,主诉腹泻,每日5~8次,水样、血水样便。病程未明确。中医病名溃疡性结肠炎,证型正气虚弱,湿热内郁。望诊舌质黯,苔白厚滑;舌质澹红,苔薄白有津液;舌质澹有瘀点,苔薄白;舌质紫黯,苔薄白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉弱,弱而无力,弱无力。
溃疡性结肠炎正气虚弱湿热内郁脾虚
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患者年龄56岁,男性。主诉右上肢红色皮损伴剧烈疼痛,痛如针刺,口苦口干。病程较长,皮损消退后遗留神经痛。舌质红,苔黄,脉数。中医诊断为余热毒邪未得及时清解,蕴结而发。病因为热毒邪未能及时清解,蕴结而发。
带状疱疹热毒未清余热未解神经痛
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患者女性,24岁。主诉发热、关节酸痛、面颊蝶形红斑、食欲不振、夜寐欠安、梦多纷纭、头发脱落。病程四年。中医病名属亚急性系统性红斑性狼疮,证属热入营分。体征见神疲倦怠,体温38℃,面部暗红色蝶形红斑,舌质尖赤,苔薄黄,脉象细数有力。红细胞减少,白细胞减少,血红蛋白降低,血沉增快,狼疮细胞阳性。
系统性红斑性狼疮热入营分消化道出血霉菌感染
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男,38岁,右小腿伸侧罹患寻常型银屑病三年。皮损呈红色丘疹,融合成片,边缘明显,覆银白色鳞屑,奇痒,夏愈冬发。脉细滑,舌薄黄燥,便秘。气阴不足,风毒郁结肌表,腑气不通。
银屑病气阴不足风毒郁结腑气不通
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患者颜面颈部皮肤干燥,面目虚肿,口腔牙龈酸胀,口燥少津,干咳痰黏,苔糙腻,舌边瘀紫斑,脉弦软。肺胃之阴两伤,津液乏于输布,挟有瘀阻。肺开窍于鼻,肺热少津,故鼻干而衄,胃阴暗耗。肺胃之阴两伤,津液得有恢复之机。阴津得有资生之机,余焰未尽。湿热内蕴,化而未净,津液输布失常。正气渐渐恢复,湿热化而未净,挟有痰热内阻。阴液暗耗,得有恢复之机,挟有痰热。望诊见舌边瘀紫斑,苔糙腻、薄腻、薄白、腻微黄。闻诊无特殊描述。问诊见口燥少津、干咳痰黏、鼻衄、口腔糜烂、胃中不适、吞咽困难。切诊见脉弦软、濡缓、弦细、细数带弦、濡。
鼻咽癌肺胃阴伤津液亏虚瘀阻
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患者29岁,女性。人工流产术后月余,外阴红肿疼痛伴瘙痒,头晕腰酸,行经期。外阴红肿,小阴唇下部内侧溃疡,大阴唇内侧点状糜烂,苔微黄,脉细软。外阴溃疡,湿热下注,气血未复,感受湿邪,血虚受风。面色转红润,苔微黄,脉细软。
外阴溃疡血虚受风湿热下注
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方蛇头疔,身热不解。内毒未清。
蛇头疔内毒未清身热不解
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患者男性,38岁。右侧腰痛1年,劳累后加剧,伴恶心、尿频、尿赤、少腹坠胀。脉沉细,舌暗澹,苔薄黄。中医诊断为肾虚湿热下注,结为砂石,损伤阴络则血尿,膀胱气化不利则尿频。病因为肾虚湿热,病机为湿热下注,结为砂石。
肾虚湿热下注结石阴络损伤
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患者女性,29岁。主诉双乳胀痛,经前明显,经后缓解,双乳内有结块触痛。病程2月。中医病名乳癖,证型肝郁气滞,气滞血瘀。望诊舌澹苔薄,体征双乳外上象限乳腺组织增厚,表面有结节。闻诊未见异常。问诊急躁易怒,纳谷一般,夜寐多梦,胸闷。切诊脉细。
乳腺囊性增生肝郁气滞气滞血瘀胸闷
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老年女性 右手腕部肿疡 红肿疼痛 局部烧灼感 舌红苔黄 脉洪数 兑疽 痈毒流于手太阴经 结于脉口 热毒较甚 疮毒内陷 患者年事已高 心胸烦燥 食欲减退 恶心 气血壅滞 热毒炽盛 疮毒内陷 患者体质尚可 二便正常 疮面边缘疼痛减轻 破溃之势已成 肿部松软 脉象变缓和 肿势已消 脓水减少 食欲及二便恢复正常 脉象渐趋缓和
肿疡热毒烦躁恶心
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手丫疔毒破溃,脓多,掀胀,内兼寒热,食少。手丫部位痈疽,热毒蕴结。面色晦暗,舌红苔黄,脉数。寒热往来,食欲减退。局部焮肿疼痛,气血瘀滞,热毒内蕴。
手丫疔毒热毒蕴结寒热食少
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患者34岁女性,右手拇指红肿胀痛2天,痛如汤泼火燎,夜不能寐。舌质红,苔黄,脉弦数。中医诊断蛇眼疔,病因为热毒炽盛,气血凝滞,郁于指端。
甲沟炎蛇眼疔热毒炽盛气血凝滞
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患者近三旬,职业为农,发病于孟秋,因农忙出汗过多,又在树阴乘凉过度,遂得风温病。主要症状为胃热气逆,周身壮热,心中亦觉热,五六日间饮食不进,大便数日未行,闻食物皆臭恶异常,强食即呕吐。脉象弦长有力,右部微有洪象,一息五至。诊断为阳明腑热已实,冲气上冲。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为风温病。
风温病胃热气逆阳明腑热冲气上逆
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患者主诉赤肿作痛,头昏身热。脉弦细而数。体质气阴已虚,风火温毒上犯清窍。平素月事不调,白带夹赤,邪入营分。
喉痹气阴虚风火温毒营分证
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患者9岁,女性。皮肤紫癜,呈对称分布,色鲜红,压之不退,伴左踝关节肿痛,纳差,大便干。舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为血热证,病机为血分伏热,外感风热,热入血分,迫血妄行。
过敏性紫癜血热证风热之邪脉细数
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69岁男性,消瘦甚速,疲乏无力,烦渴多饮,半夜干渴致醒,饮后方能入睡,尿量极多,稍动即汗,纳少无食欲。证属气阴两伤。面色萎黄,舌红少津,脉细数。
气阴两伤烦渴多饮消瘦甚速尿量极多
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