肉豆蔻

患者年龄25岁，女性。主诉为腰酸膝软、腹部坠痛、阴道少量出血、胎动不安，病程为孕后出现症状。中医病名为胎漏，证型为脾肾亏虚、胎元不固。病因病机为脾肾亏虚、胎元不固。望诊见体瘦面白，舌澹苔白腻。闻诊未提及。问诊见精神萎靡、气短言微、食少便溏。切诊脉弱而沉。

患者年龄25岁，主诉小便浑浊、余沥不尽、溏泻、精神委靡、四肢无力、腰痛。舌体胖大、质偏红、苔薄白，脉弦滑。既往史提示2年前患前列腺炎，经治效不佳。中医诊断为膀胱湿热，脾肾两虚，病机为脾肾两虚，兼有湿浊。

患者昼则安静，夜则烦闷，不进饮食，左手无脉，右手沉细。中医诊断为肾厥，病因为寒气客肝肾二经。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊显示情绪因素明显，病程未明确。脉象左手无脉，右手沉细。

患者56岁，男性。主诉吞咽食物时有哽噎、呕吐，喝稀汤不噎。病程20余天。中医病名为噎食，证型为痰气瘀阻。病因病机为情志不舒、忧思恼怒致脾伤气结、痰浊内生、瘀血阻滞食管。舌质红，苔白微黄。脉弦滑。

患者年龄55岁，男性。大便每日1次，不成形已多年，时轻时重，伴纳食不香，小腹发凉，倦怠乏力。舌苔白厚，脉沉。中医诊断为大便不成形，辨证为脾肾阳虚，脾失健运。望诊见舌苔白厚，切诊见脉沉。

患者32岁，男性。主诉为朝食暮吐或暮食朝吐，病程2年，近来发作频繁，每1~2日一次，伴酸水、口淡无味、胃脘胀满、郁闷不舒、心中嘈杂、腰痛、肢末欠温。舌质红，苔薄白而滑，脉沉细弱。辨证为脾肾虚寒，膈间有热，上热下寒，虚实并见。X线提示胃下垂4厘米。

七十岁，体素肥，长夏病泄泻，病程百余日。肝木乘脾，病因病机为肝气犯脾。面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细。症状包括下利益频，食入即呕，动则忡惕眩晕。

女性，53岁，完全性右束支阻滞，胸闷短气，胸痛，呵欠较多，左胸抽掣性疼痛，呕意，舌苔少津，质略红，脉细弦、稍数，心肾不交，血失濡养，左寸盛大沉，右细弦，舌澹。

25岁男性，主诉小便混浊、滴沥不尽、溏泻、精神萎靡、四肢无力、腰痛。舌体胖大，舌质偏红，苔薄白。脉弦滑。中医诊断为膀胱湿热，脾肾两虚。病程二年，曾患前列腺炎，治效不佳。病因病机为脾肾两虚与膀胱湿热并见。

患者42岁女性，主诉腹泻便血日7~8次，病程10个月。腹泻便血、腹痛、水肿、饮食不振、乏力、尿频。面色光白，唇澹，舌质澹苔薄白，爪甲苍白，脉沉细无力，双胫前按之凹而不起。中医诊断泄泻、血劳。泄泻属脾虚，血劳属脾肾双虚。病因病机为灼热伤及肠络，久而脾虚，脾肾双虚。

54岁男性，腹泻2年余，神疲，纳呆，腹中隐痛，喜按，腹痛欲便，便后痛减，大便质溏，带白色黏液或棕褐色黏液。舌澹胖嫩，脉沉细。中医诊断泄泻，证型肾脾阳虚，固摄无权。病因病机为脾肾阳虚，寒湿留滞肠中。面色苍白，舌象澹胖嫩，脉沉细。腹痛、便溏、黏液便、神疲、纳呆、形寒肢冷、腰酸乏力。

患者年龄三十岁以上。主要症状为夏月热病后患颐毒，积日不消，气息奄奄，饮食少思，大便不禁。中医病名为颐毒。病因病机为阳气衰、肠胃虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示饮食不入、大便滑利。切诊脉息如无似有，细而微。

患者38岁，男性。腹泻反复发作10余年，胃稍不适即腹泻，多则5~6次/日，伴里急。胃怕凉，恶食生冷，面青肢厥，入睡难，多梦，脱发。舌紫红苔白，脉弦细滑。证属脾肾阳虚、肝郁湿阻。

患者起居失节，胃气伤而生痰。痰迷心脘，致一时成呆病。面色无华，舌苔白腻，脉滑。中医病名为呆病，证型属痰迷心窍，病因病机为胃气伤而痰生，痰迷心神。

患者77岁，男性，主诉咳嗽、咳痰、气喘间作30余年，再发5天。刻下咳痰质浓色黄，口干苦，夜寐不佳，大便每日2~3行。舌质暗，边有齿痕，苔黄腻，脉细滑。肺功能示重度阻塞性通气功能减退。中医诊断肺胀，证属痰饮化热。肺胀病机为痰浊、瘀血互结，肺失肃降，肾不纳气。

赵明之出现米谷不消、腹作雷鸣症状，病程自五月至六月未愈。中医诊断为飧泄，病因属风邪，病机为风邪入中，脾胃受邪，热气在下。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见米谷不化、腹鸣，切诊见两手脉浮数。

17岁女性，主诉月经来潮时肌肤肿胀、身困，按之没指。舌澹，苔白，脉沉滑。中医病名为水肿，证型属脾虚湿盛，病因病机为脾虚运化失职，水湿内停。望诊见舌澹苔白，闻诊未提及，问诊见月经相关症状，切诊脉沉滑。

12岁男性，体质素弱，大便泄泻一载有余，食入即泻，完谷不化，日3、4次，溲清，脘闷腰酸，畏寒肢冷，口渴欲热饮，面色苍白，肌肉消瘦，精神萎靡，寐后露睛，舌淡苔薄，脉微细。脾肾阳虚。面色苍白，舌淡苔薄，脉微细。畏寒肢冷，口渴欲热饮，脘闷腰酸，精神萎靡，寐后露睛，溲清，完谷不化。脉微细。

患者，58岁，女性。主诉活动后胸闷、气短加重1个月。主要症状包括胸闷、气短、汗多、乏力、怕冷、易倦、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咯白色泡沫样痰、上腹部痞胀、噫气、大便溏。舌淡红，边多齿印，舌背青筋明显，脉细缓。中医诊断为心衰，辨证为心肾阳气不足，饮邪内生，凌心犯肺。病机为阳虚水泛，心肺脾肾俱病。四诊显示舌淡红、齿印、青筋，脉细缓。

患者停食腹痛作泻。脾肾阳虚。停食伤脾，脾虚失运，肾阳不足，温煦失职，致泄泻反复。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉迟。