肌肤失养

患者年龄60岁，男性。主诉每年冬季浑身瘙痒，搔之则疹出，稍停则疹消，常便秘。体征见皮肤枯槁，精神疲惫，脉细，舌红苔白。中医诊断为虚火外越，血虚肤燥，肌肤失养。证型属血虚肤燥，虚火外越。病因病机为年高阴虚，阴不敛阳，精血不能荣润肌肤，致虚火外越与风相伍。

4岁半女童，面部紫红斑，指端红斑破损，眼睑及鼻侧脱屑，背部及膝关节皮肤粗糙发痒，病程2年。中医诊断皮痹、肌痹，病因内虚邪毒客于肌肤，风邪善行数变，湿邪夹入，风湿相搏，湿郁化热，伤及筋骨，营卫气血耗损，肌皮失养。面色暗红，舌苔剥落，脉象未提。

女，5岁，主诉湿疹5年，时轻时重，缠绵未愈。面部皮肤粗糙，双侧外耳结黄色痂皮，颈部、四肢、躯干见丘疹、血痂及脱屑斑块，轻度肥厚，大便先干后稀，纳食差，面黄。舌质淡苔白、边有齿痕，脉缓。中医辨证脾虚湿滞，肌肤失养。西医诊断异位性皮炎。

女，27岁。主诉皮肤色素斑，肌肤僵硬如皮革，抓捏不起，口周放射状沟纹，两手背肌肉萎缩干瘪。风湿瘀阻，络脉不通，肌肤失养。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉弦涩。肌肤僵硬，肌肉萎缩，皮肤色素沉着。

患者33岁，女性。主诉夜间皮肤瘙痒，抓后起疹，病程5年。中医病名瘾疹，证型脾肺两虚，卫外不固。舌质澹，苔白，脉弦细。躯干、四肢散布抓痕，皮肤划痕征(+)。面色苍白，疲乏无力，乏力纳差。

18岁女性，全身多处白斑7年，左下肢外侧首发，后续累及双手腕部、脚踝部及右季肋部，最大白斑5cm×7cm。舌红，边有齿痕，苔薄白，脉细。中医诊断白癜风，辨证为气血不和，肌肤失养。

患者年龄41岁，男性。全身风疹块两年余，风疹块整天反复，中午夜间为甚，背腹下肢多见，状如云片，潮红灼热，抓之有干燥红痕，心烦不宁，全身灼热，面部潮红，皮肤干燥瘙痒，一抓即发，头晕失眠，腰膝酸软。舌红苔薄，脉细数。证属阴血亏虚，风阳无制。中医病名荨麻疹。病因病机为风寒久稽不解，深入血络，化热伤阴，迭进辛散苦寒以劫阴，益气温阳以助火，复伤阴血，阴血亏虚，风阳无制，游走于皮肤腠理之间。

患者35岁，血样带下持续半月余，色旧暗，体瘦弱。宫颈糜烂，下半部有出血点。带下属带脉失约，湿浊下注，湿瘀内阻，肌肤失养。舌象未提，脉象未提。

18岁女性，全身多处白斑7年，首次发病于左下肢外侧，后续累及双手腕部、脚踝部及右季胁部，舌红边有齿印，苔薄白，脉细，辨证为气血不和，肌肤失养。

患者33岁，女性。主诉银屑病病程5年余，冬重夏轻。皮损遍布全身，色紫伴瘙痒，寐不安，精神差。舌质紫暗，苔白厚，脉沉弦。中医病名银屑病，证型毒邪入络，瘀血内停。病程缠绵反复，病情顽固，气血瘀滞，毒邪内蕴，肌肤失养。

17岁女性，主诉双侧髂棘上方白斑，对称分布，约10厘米×20厘米，病程2年，伴有局部刺痒。舌澹、苔白，脉沉细。辨证为手太阴肺经经气失调，气血失和，肌肤失养。

患者年龄62岁，男性。主诉四肢麻木重痛2年。面色萎黄，舌淡黯瘦，脉沉细。四肢麻木重痛，触摸皮肤反应迟钝，尤以肢端为甚。口淡，语音轻细，消瘦，睡眠欠佳。中医诊断痹证，证属气虚血滞，营卫不和。病因病机为素体气血亏虚，外邪侵袭，致营卫失和，经络不畅，肌肤失养。