肝气犯胃+慢性胃炎+肝胃不和

患者嗳气频作4年，胃痛时发1年余，饮食减少，脘腹痞满，头晕。舌质澹，体胖大，苔白腻，脉弦细。中医诊断嗳气，证属脾胃气虚，肝胃不和。病因为饮食无规律，脾虚湿蕴，肝气犯胃，胃气上逆。

女，28岁，间断性呕吐伴胸闷、乏力4年，加重10天。呕吐：肝胃不和，心悸：心肝阴虚火旺。舌质澹红，苔薄黄腻，脉细弱。全身软弱无力，胸脘闷塞，胃脘疼痛，恶心纳呆，呕吐频繁。舌质澹，尖红，苔薄白，脉细弱。舌质澹红，苔薄白，脉细弱。

女性，61岁，剑突下偏左侧疼痛四年，口苦，剑突下疼痛，嗳气后则舒，纳可，二便调，舌暗红，苔中心黄腻，脉沉细，中医诊断肝胆脾胃不和之胃痛，证型肝气犯胃，肝胃不和型，病因情志不遂，郁怒伤肝，木郁不达，横逆犯胃，病机肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，胃气不和。

患者年龄60岁，女性。主诉上腹痛反复发作3年，伴胃脘部有振水声。主要症状包括腹痛、胃部振水声、食欲不振、嗳气、自汗、失眠多梦、大便不爽、精神焦虑、形体消瘦。舌质稍红，苔白，脉沉弦。中医病名为肝胃不和，证型为肝胃不和，气滞湿阻。病因病机为肝气郁结，横逆致脾胃受损。望诊见舌质稍红，苔白。闻诊未见明显异常。问诊包括腹痛、胃部症状、食欲、嗳气、自汗、失眠、大便、精神状态。切诊见脉沉弦。

患者男性，32岁。主诉上腹部胀痛半年，进食后加重，伴反酸、嗳气、喉中异物感、不欲食。体征见痛苦病容，面色萎黄，体瘦，舌苔薄黄，质紫黯，脉沉涩无力。中医诊断为肝胃不和，气滞血瘀。辨证病机为肝气郁结，气机不畅，导致胃失和降。舌象紫黯，脉沉涩提示气滞血瘀。病程半年，工作压力大加重症状。

男，39岁，胃脘胀痛2年，加重3月，胃镜确诊慢性糜烂性胃炎。胃脘胀痛，遇冷则甚，畏食生冷，大便量少不成形，乏力，腰痠，梦多。舌红，苔薄黄，脉沉缓。证型为肝胃不和，中土虚损。

患者55岁，女性，主诉胃脘胀满，口苦，返酸，嗳气频频，食欲不振，形体偏胖。中医诊断痞满（肝胃不和），病因病机为情志不遂，肝气犯胃，胃气不降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胃脘胀满、口苦、返酸、嗳气、食欲不振，切诊未提及。

女，40岁。嗳气4年，胃痛1年余。嗳气频繁，胃脘隐痛，脘腹胀满，饮食减少，头晕。舌质澹，舌体胖大，苔白腻，脉弦细。慢性胆囊炎，慢性胃炎。病因病机为脾虚肝郁，胃失和降。面色正常，舌象胖大，苔白腻，脉弦细。病程较长，情志不畅，饮食劳倦伤脾。

男，53岁。胃脘部胀痛反复发作半年余，情绪低落后加重，连及肋胁，夜寐欠佳，纳谷欠馨，恶心嗳气。舌尖红苔黄微腻，脉弦。慢性非萎缩性胃炎。肝气犯胃证。肝气郁结，气机阻滞，影响胃腑和降。

患者62岁，男性。主诉胃脘部隐痛，因饮酒及进食辛辣刺激之物而痛发。病程自1986年4月起，持续约1年余。中医病名胃痛，证型肝胃不和，气滞血瘀。舌苔薄白，质黯红，有少许瘀点。脉弦紧。体瘦，慢性重病容，胃脘部拒按，有压痛。胃镜检查示慢性糜烂性胃炎。

54岁男性，胃脘胀痛，痛处不固定，时有恶心，纳后疼痛加重，情绪不好时疼痛加重，舌淡苔白腻，脉弦。慢性浅表性胃炎伴胃窦部糜烂，肝气犯胃，肝胃不和，胃气上逆。

女，55岁，胃脘、食管灼热感半年，右肋下至少腹部胀痛，食欲不振，大便溏，夜寐欠安。痞满，寒热错杂，肝胃不和，肝脾不调。舌澹黯，苔白腻，脉沉。

患者女性，41岁。主诉胃脘胀痛、嗳气频作1月余。病程1月。中医病名胃痛，证型肝胃不和。病因病机为情志失调，肝气郁结，横逆犯胃。望诊舌红苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃脘胀痛、脘痛连胁、嗳气频繁、泛酸、纳差食少、心烦口苦、大便干结。切诊脉沉细弦。