肝火上逆

女，52岁，月经紊乱伴失眠、烦躁10月。舌质红、苔薄黄，脉弦细。证属肝郁气滞，气郁化火，上扰心神。头痛，周身不适，面部烘热，潮热出汗，神疲乏力，纳差，大便干结。

24岁女性，受孕45日，晨起干呕，食则恶心呕吐，纳差，胸膈痞闷，四肢乏力，大便略溏。舌淡苔白，脉滑略缓。证型为脾胃虚弱，冲气上逆。病因为脾虚气弱，胃气不降反逆，致呕恶。舌质淡，苔薄白，脉滑略缓，属脾胃气虚之象。二诊舌淡苔白，脉略滑。三诊舌质略红，脉滑。

八十岁，主诉高年血衰气弱，痰火内扰，肝火上逆以生风，风火相煽，神煳自汗，二便不通，口噤不语。中医诊断中风，证型风火相煽，痰热内扰，病机高年血衰气弱，肝肾不足，痰火内扰，风火相煽。体征神煳自汗，二便不通，口噤不语。脉象浮大洪数。

患者40岁，男性。主诉胸闷气喘伴焦虑不安，病程半年。中医病名高通气综合症、郁证。证型肝郁气滞，肝火上逆。舌红、苔白，脉弦。症状包括发作性呼吸困难、气上冲胸、头昏眩晕、烦躁不安、心烦易怒、喘气时虚汗自出。病因为工作压力较大，病机为肝气郁结，气机逆乱。

咳嗽，病程长短未提及，中医病名咳嗽，证型未明确，病因病机外感风寒、内伤七情、肺虚气逆、肺中阴液不足、他脏痰饮火气上薰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者丧子，悲哀太过。两目肿痛。肺气虚，肝气上犯。悲哀伤肺，金虚木旺，肝火上逆。面色无华，舌淡，脉虚。

齿衄，肾水亏损，肝火上逆。舌象未详，脉象未详。病程短，齿缝出血，无咳吐。病因病机为水亏火旺，肝肾阴虚，肝火上逆。

童某，44岁，主诉怒气内郁致突发耳聋耳鸣，左耳失听，耳鸣如潮水声，伴耳胀痛、口苦咽干、面红目赤、大便干燥、小便黄赤。舌红苔黄，脉弦数。证型为肝火耳聋，病因为肝火上逆，犯于清道。

患者64岁，女性。主诉左眼胀痛，头痛欲呕，视物模糊。中医病名绿风内障，证型肝火上逆，横克脾胃。舌质澹，苔薄黄，脉沉细。左眼黑睛雾状混浊，瞳孔散大，眼压升高。右眼正常。病因病机为肝火上逆，横克脾胃。

咳嗽，形肉消烁，内热口干，大腹胀满。年龄未提及，性别未提及。中医病名：咳嗽。证型：肺脾两虚，肝火上逆。病因病机：脏阴营液亏耗，木火刑金，脾虚木乘，运化失常。舌光无苔，脉弦细。问诊：咳嗽已久，大腹胀满，内热口干，形肉消烁。闻诊：未提及。切诊：脉弦细。望诊：舌光无苔。

患者年近四旬，便血，面色苍白，肢体浮肿。粪前血、粪后血均有，脉关前盛、关后衰，弦且数。病机为肝木挟火上乘于胃，血上逆，血溢入大肠。病位在阳明，血去虽多而不甚困。

80岁女性患者，主诉动脉硬化、高血压数年，鼻衄反复发作。舌苔黄厚，脉弦硬。中医诊断为肝火上逆，迫血妄行。

女，30岁，经行血17年，经前或经行时鼻衄，血色鲜红，量约2~5ml，经行量多，色鲜红，有血块，8~10天干净，小腹隐痛，带下量少色白，心烦身痒。舌淡红，苔薄白，脉细。诊断为经行吐衄，辨证为肺肾阴虚。二诊舌红，脉沉细，辨证为肺肾阴虚兼肝阳上亢。

患者30岁，男性。主诉咳嗽伴咳血3年，近期加重，每次约100ml，伴有头晕目眩、口干而渴。舌质红，脉数。诊断为吐血。病机为气火上逆，迫血妄行。

患者男性，46岁。主诉高血压，鼻衄不止，伴头晕、眼昏花、胸中灼热。病程较短。中医病名属出血证，证型为血热肝火上逆。病因病机为肝火亢盛，血热妄行。望诊面红体壮，舌红无苔。闻诊未提及。问诊见头晕、胸中灼热、大便干燥。切诊脉弦大有力。

患者男性，46岁。主诉子时抽搐1年余。病史有长期嗜酒史，外伤后昏迷2天。现病史示发作多在子时，表现为牙关紧闭、口眼㖞斜、角弓反张、不省人事，发作后胸闷气短、出汗。舌红，苔白厚腻，脉沉弦滑洪数。一般情况喜辛辣、蒜、肉类，纳旺不知饥，大便不成形，小便频，痰少色白。

患者年少，昏不知人，目闭鼻煽，年寿环口皆青，手足抽掣，病程急骤。肺金大虚，肝火上逆，火极似风。脉象大小参伍无伦。面色青黑，舌象未明。声音低微，无特殊气味。问诊提示昏厥、抽搐、汤水不入。脉象细弱不调。

患者年龄56岁，女性。主诉剧烈头痛，伴恶心呕吐，不能进食。病程10余年，高血压病史。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为血瘀痰阻、肝火上逆。

16岁女性，初潮15岁，经期腹痛，鼻衄，曾闭经6个月，经量少，头痛，全身疲软，心中烦热，少腹胀滞，腰痛，舌薄白，脉左细弦、右细弦数，病属肝火上逆，血热妄行，逆经。

12岁男性患者，反复鼻衄8年，常无明显诱因发作，伴头晕、口苦、乏力。脉弦小，舌澹红，苔薄黄。中医诊断为肝火上炎，迫血妄行。病因病机为肝火上逆，血随火动，蒸迫鼻窍，脉络受损。