肝硬化+胁痛+腹胀+肝硬化腹水

男，43岁。腹部䐜胀，难以转侧，胁痛，纳差干呕，口苦咽干，头晕目眩，大便干结，小溲黄赤。面色晦暗，形体消瘦，腹大如瓮，鼓之如鼓，腹壁青筋怒张，移动性浊音（+），双下肢轻度浮肿。舌质暗苔白腻，脉弦滑。肝硬化腹水。证属机枢失用，水气内结交阻于中。

男，54岁，右胁痛五年，腹胀一年，昏厥不语，目垂睛浊少神，颜面枯槁憔悴，额出粘汗，气不继续，饭食颗粒不进，渴喜饮，小便涓滴不通，大便五天未行，腹胀如抱瓮，腹部青筋暴露，蜘蛛痣可见，舌苔黄薄腻，舌质淡现瘀斑，脉濡弱如毛，证属脾肾衰败，升降出入停歇，因闭而致肝气垂脱，病属单腹胀，循至昏厥。

患者40岁，男性，主诉间断腹胀、纳差、乏力两年余。腹胀如鼓，胁痛口苦，食少纳呆，下肢浮肿，小便短少，大便不畅。面色晦暗，舌质暗红，舌苔黄厚，脉弦数。中医诊断为鼓胀，证型为湿热蕴结型。体征见腹水，肝脾肿大，腹壁静脉怒张，移动性浊音阳性，肝掌，上腹围102cm，下腹围92cm。辅助检查提示肝硬化伴腹水，肝功能异常，A超示分隔波。

男，41岁，胁痛反复发作，食纳呆滞，下肢浮肿无力，腹中胀满，肝硬化腹水，脉沉细，舌澹红，苔薄白，腹中胀满，大便偏溏，食少呆，小便很少，腹中胀满基本消失，食纳有所增加，精神大有好转

患者男性，60岁。主诉腹胀、下肢水肿、尿少，病程3个月。中医病名属臌胀，证型为肝郁血瘀，水湿内停。望诊见舌红，切诊脉沉细。体征包括腹胀、腹围增大、双下肢水肿、食欲欠佳、脘胁不适。问诊提示脾肿大、右胁不适。病因病机为肝郁血瘀，水湿内停。

患者年龄65岁，女性。面色黧黑，皮肤板滞，腹膨如鼓，右胁作痛，下肢浮肿，小溲短少，纳呆泛恶。肝硬化腹水合并硬皮病。舌边尖有紫斑，脉弦细而小数。

51岁男性，腹部胀大、下肢肿、小便量少色黄、腹胀、食欲下降、疲乏胁痛、皮色苍黄、齿龈出血，舌暗红、苔少，脉细弦，腹水征(+)，下肢凹陷性浮肿，肝硬化、脾大、大量腹水，肝硬化腹水，阴虚水湿内聚，丙氨酸氨基转移酶升高，门冬氨酸氨基转移酶升高，白蛋白降低，球蛋白升高，总胆红素升高，直接胆红素升高

患者48岁，男性，主诉间断性腹胀大、胁痛、腹水2年余，加重1个月。腹部膨隆，胀满不适，右胁隐痛，神疲乏力，纳呆，小便短少，大便稀溏。肝肋下约1.5cm，质稍硬，肝区轻度压痛，脾稍大，双下肢轻度指凹性水肿，腹壁静脉曲张，腹部叩呈移动性浊音。中医诊断为肝郁脾虚，水瘀互结。

患者男性，42岁。主诉乏力、纳差、厌油、腹胀、胁痛、头昏、易怒、嗳气、小便黄少、大便不爽，遇劳诸症加重。面色无华，舌苔薄黄，舌质深红，脉弦缓稍有力。中医辨证为肝热内郁，气滞血瘀之胁痛证。体检见肝大，蜘蛛痣，HbsAg阳性，黄疸指数及GPT升高，B超示肝边界欠规整，内光点分布不均，血管纹理欠清晰。

患者40岁，男性。腹胀如鼓，胁痛口苦，小便短少，下肢浮肿，食少纳呆。病程自1969年起，持续约2年。中医诊断为鼓胀，证型为湿热蕴结。面色晦暗无神，舌质黯红，舌苔黄，脉弦数。腹水(+++)，肝掌阳性，腹壁静脉怒张，移动性浊音阳性，下肢凹陷性浮肿(+++)。肝上界位于四肋间，肝脾肿大，腹水征明显。A型超声波提示肝大、脾大及腹水。

女，44岁，腹胀腹大如鼓，肝区疼痛，小便减少，下肢浮肿，胁痛胸闷，腹胀疼痛，小便不利，大便时干时稀，颜面黎黑，肝掌，四肢消瘦，精神不振，舌薄白，舌边紫黯瘀点，脉细滑而弦，中医诊断肝郁气滞血瘀，水湿内停。

患者59岁，男性。主诉腹胀胁痛半年，近月加重，伴纳食锐减、肢软无力、头昏消瘦、小便黄少、大便稀溏、腹部膨大、青筋暴露、气急不得平卧、下肢浮肿。面色青黄灰暗，两耳枯藁，肌肤甲错，毛发憔悴。舌紫苔白，舌下静脉曲张，两侧边缘见紫黑瘀点。脉沉弦硬。中医诊断臌胀，辨证脾土虚弱，血瘀水结。舌象见舌紫苔白，舌下瘀点，脉象沉弦硬。