肝肾不足型

患者女性，41岁。主要症状为腹胀、纳差、腰膝酸软、头晕、耳鸣、齿衄。中医病名为肝著，证型为肝肾不足型。舌象澹红，苔薄，脉弦细。病程未明确提及。患者存在脂肪肝及糖尿病病史，肝功能异常，ALT升高，空腹血糖升高。复诊时症状转为乏力、纳呆、夜寐差，舌象澹红，苔薄白，脉滑。

女性，40岁，颜面部色素斑3年，伴手足心热、失眠多梦、月经后期、量少有血块、色暗红。皮损为两颊及额颈部澹褐色斑，舌质暗苔白，脉弦缓。中医诊断黧黑斑，辨证为肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀。

患者9岁，女性。主要症状为背部疼痛、双下肢无力、瘫痪，躯干及双上肢肌肉无力，不能端碗。病程自1997年2月8日发病，2月10日入院。中医病名痿证，证型肝肾不足型。舌澹红，苔薄，脉细。满月脸，水牛背，不能坐立，被动体位，双下肢瘫痪，肌力0级，感觉迟钝，二便失控。

患者年龄成人，性别女。主诉包括妊娠2个月余、腰酸、纳差、大便3日未解、少量阴道出血，后续有腰痛、腹痛下坠、气短口渴、大便干燥、胃纳差、泛恶呕吐。病程为孕次4产0，有反复流产史。中医诊断为肝肾两亏，胞脉不固。舌象表现为舌苔黄微垢、中剥边尖有刺，舌苔黄厚腻，舌苔薄白、中光剥质绛，舌苔澹黄腻、尖绛有刺。脉象左滑微数、右细，细、左微滑尺弱，滑数，软滑。病因病机为肝肾不足，胞脉不固。

女，56岁，周身皮疹1月余，皮肤痒，遇热加重，有抓痕。舌质淡红少苔，脉细滑。湿疮，肝肾不足型。舌质淡红少苔，脉细滑。

十七八岁，滑泄遗精，两足痿弱，背驼腰屈，两手扶杖而行，皮枯肉削。肝肾不足型痿证。滑泄遗精，相火妄动，耗伤阴精，精血不足，筋骨肌肉失养。面色枯槁，舌淡，脉两尺细软。背驼腰屈，两腿大肉日削，扶杖而行。脉两尺细软。

21岁女性，主诉身热肢痛、下肢瘫软、尿失禁、大便干结，病程自1986年起反复发作，共4次。中医诊断痿证，证型肝肾不足型。体征面黄体瘦，舌红无苔，脉细浮数尺弱。四肢无力，下肢不能伸屈，痛觉减退，髌阵挛、踝阵挛阳性，巴氏征双侧阳性。

患者4岁，右肢瘫痪3年，患肢皮肤冰凉，肌肉萎缩，肢体畸形，嵴柱前凸侧凹，膝后弓，马蹄足、外翻，丧失行走功能。舌红少，脉细数。中医诊断五迟五软，证型肝肾不足型。病因温热之邪侵犯肺胃，耗伤阴液，病及肝肾，导致筋脉失养。病位在右肢，肝肾。

女，56岁，周身皮疹1月余，皮肤痒，遇热加重，有抓痕，心烦易怒，纳差，形体偏瘦，睡眠差。舌质淡红少苔，脉细滑。湿疮，肝肾不足型。

岑某，29岁，继发不孕近1年。腰酸偏左，左少腹酸胀，经前乳胀烦躁。舌边尖嫩红，苔黄腻，脉细。不孕症（继发性不孕症），证型为肝肾不足。肝藏血主疏泄，肝气郁滞，气机不畅，胞络受阻，热蕴肝经，内膜抗体阳性。

34岁女性，经期头晕不能站立，病程5年。舌质澹红，舌苔薄白，脉细。中医诊断为经行头晕，证属肝肾不足，病性属虚，病位在头窍。病因病机为肝肾不足，阴血下泻胞宫，血脉空虚，阴液不能上养头窍。

患者年龄30岁，男性。主诉头颈部疼痛，活动受限1小时。病程1小时。中医病名C2椎齿状突基底部骨折。证型气滞血瘀型、肝肾不足型。病因病机损伤筋骨脉络，气血经脉受损，血离筋脉，瘀积不散。望诊未见明显异常。舌质澹红，苔白。脉弦。

患者年龄40岁，男性。主诉左眼视物模糊、变形两天。中医病名视瞻有色，证型肝肾不足。病因病机为肝肾亏虚，精血不足，目失濡养。舌质澹，脉弦细。眼底黄斑区水肿，中心凹反光未见。左眼视力OS 0.6，瞳神直接对光反射灵敏，晶珠透明。

女，32岁，停经7个月，面色萎黄，头晕目眩，心悸气短，纳少便溏，舌澹，脉细弱。中医病名：闭经，证型：气血虚弱型。病因病机：气血虚弱，血海空虚。望诊：面色萎黄，舌澹。闻诊：未提及。问诊：停经7个月，月经不调病史。切诊：脉细弱。

患者40岁，女性。双手近端指间关节肿痛半年余，晨僵持续2小时以上，四肢多关节游走性疼痛，体倦乏力，腰酸困不适。舌质边尖红，苔薄黄腻，脉滑细。实验室检查示类风湿因子升高，血沉增快，甲胎蛋白阳性，抗环瓜氨酸肽阳性，双手X线示轻度骨质疏松。中医病名属痹证，证型为气阴两虚、湿热痹阻。病因病机为湿热内蕴、肝肾不足。

患者男性，32岁。主诉周围性面瘫2年余。发病时间为1998年4月，因外出乘车受风诱发。主要症状包括左侧面颊部麻木、耳根疼痛、左眼睑不能闭合、不能鼓腮、喝水口角漏出、张口无力。体质瘦弱，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉沉缓。诊断为肝肾不足型面瘫。

患者有2次流产史，妊娠2个月余，腰髋皆痛，腹部作痛，头晕，大便干燥，时有便血。舌中剥，脉滑数。病因属肝肾两虚。妊娠3个月余，腰腿酸痛，食后胃部微痛，有时腹部作痛。舌中微剥，脉左滑数、右弦数。病因属肝肾两虚，脾胃不健。妊娠4个月，时有腰腿疼痛，肩关节麻木。舌苔微剥，脉左濡滑数、右弦微滑。病因属肝肾两虚，筋骨失养。妊娠5个月余，夜寐不长，肩酸髋痛，手掌心热，小溲色黄。舌苔微黄中剥，脉弦滑数。病因属肝肾两虚，心脾又弱。

12岁男性，左眼视物不清，病程自幼。中医病名：弱视，证型：肝肾不足。主症：两眼干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软无力，健忘多梦。舌红，苔薄白，脉沉细而弱。左眼视力0.5/0.4，右眼1.5/1.5，左眼眼底视盘边界模煳，静脉充盈。病因病机：肝肾不足，精血亏乏，不能濡养于目。

18岁男性，红绿色分辨不清1年余。中医诊断视物异色（色盲），证型肝肾不足型。面色正常，舌象未提及，语言流利，神志清晰，反应敏捷。脉象未提及，色觉检查示红、绿色盲。病程1年余，无其他症状描述。

患者男性，40岁。主诉胸背部疼痛，活动受限3小时。病程短。胸12椎压缩性骨折，右胸第12肋骨骨折，右侧血胸。气滞血瘀型，血瘀气阻型，肝肾不足型，肝肾亏虚型。舌质红，苔薄白，脉弦。胸背部压痛明显，胸腰段活动受限，胸廓挤压征阳性。