肝转移

男，62岁，面色萎黄灰暗，畏寒明显，食生冷果类冷彻心脾，腰困如折，脉沉缓，病因病机为劳倦内伤，痰湿中阻，肾气大虚，中医病名为胰腺癌术后肝转移。

患者男性，51岁。上腹隐隐作胀，易疲倦，纳呆，大便溏，每日3次。舌质澹胖，舌苔白。直肠癌肝转移病史，术后病理为溃疡型乳头管状腺癌中分化。中医病名属癌瘤，证型未明确提及，病机未明确描述。望诊见舌质澹胖，舌苔白。闻诊未提及。问诊见上腹隐胀、疲倦、纳呆、大便溏。切诊未提及脉象。

患者年龄66岁，女性。主诉直肠癌术后，腹胀、消瘦，病程半年。中医病名未明确提及，证型为中气虚羸，脾失健运，气滞血瘀。望诊面色暗黄，唇色澹白无华，舌质澹紫、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及腹胀、食欲差、大便频而不通畅、气短乏力、身体消瘦。切诊脉细弱。

患者45岁女性，主诉肝转移癌术后，谷丙转氨酶升高，胆红素高，自服中药后呕吐，舌质暗，脉濡。中医病名未明确，证型为气虚阴亏，脉络阻塞，痰瘀结聚。望诊见舌质暗，闻诊未提及，问诊包括肝转移病史、手术及放化疗史、肝功能异常，切诊见脉濡。

男，58岁，腹痛，倦怠，大便偏干，病程1年。结肠癌术后并肝转移，正气亏虚，毒邪内蕴。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。

男，55岁，肝区疼痛，食欲欠振，面色萎黄，口微苦，舌苔薄白腻，脉细弦，肝脾两伤，癌毒弥散，正虚邪结。

患者75岁，女性，胃切除术后肝转移，肿块12cm×9.5cm，坚硬，剧痛阵作，腹水，心动神摇，泛呕苦水，脚肿，喘，贫血，腹胀，少尿，双下肢凹陷性浮肿，双足冷，趺阳、太溪脉难测，脉浮数。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程晚期。中医病名胃癌术后肝转移，证型阳微阴盛，病因病机年高阳衰，外感内伤致病情恶化。脉象浮数，趺阳、太溪脉难测。

女性，31岁。主要症状为大便欠规律，大便变细，黏液带血。病程未明确。中医病名：直肠恶性肿瘤。证型：脾虚湿瘀互结。病因病机：脾虚湿瘀。舌质澹，舌苔白。脉弦细。

患者58岁女性，主诉中上腹隐痛，进食后稍缓解，病程自1979年6月起，持续至1984年3月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质澹红微暗，苔薄而润。闻诊未提及。问诊见嗳气吞酸，胃纳正常。切诊未提及。

患者男性，65岁。主诉大肉尽削，面青颧红，言语低沉，呼吸喘促，下肢浮肿，右肋下有坚症，胀痛拒按，胃纳极差，仅能进食稀糜。邪深正竭之候。面色青，舌瘦敛干红，苔薄黄中心燥。脉沉细如丝，重按始得。病程较长，膀胱癌术后体质虚弱，肝转移。

患者65岁，男性，主诉腹痛、腰背痛，病程较长。胰腺癌肝转移，中医病名胰腺癌，证型肝经湿热郁毒，病因病机湿热瘀结。面色萎黄，舌偏红有块状黄腻苔，脉弦滑。体征包括形体消瘦、疲劳乏力、腹痛阵作、腰背痛、口干、腹部气胀、睡眠欠安。舌暗红，苔薄黄腻，脉弦缓滑。舌偏暗，苔右边浮腻，脉小弦滑。舌偏暗，苔黄薄腻，脉弦滑。

女，60岁，肺癌，肝转移，胸水、腹水，胸腹胀满，口舌干燥，咳嗽气喘，不能平卧，咳吐痰沫，清稀量多，面色黧黑，唇微紫绀，恶心欲吐，小便短黄，大便燥结，面目及双下肢浮肿按之如泥，颜面浮肿，双肺底湿啰音，心率108次/分，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征(+)，双下肢可凹性水肿(+)，舌质红暗边有齿痕，苔白滑腻，脉沉实而数，重症痰饮，痰饮结实、水气壅逆，水饮与实热搏结

患者52岁，男性。上腹部疼痛，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示术后体质差，主要症状为上腹部疼痛。脉细弱。

男，77岁，贲门癌肝转移2个月，进食哽噎感，食后胸闷不适。舌暗红，苔黄，脉细弦。脾虚胃弱，痰瘀互结。复查时舌暗红，苔薄白，脉弦细滑。

患者60岁，男性。主诉全腹胀满疼痛、口苦、恶心、欲呕、口干、口渴、烦躁不安、少腹按之硬痛、大便1周未行。舌暗红，苔白腻，脉沉。中医诊断为少阳阳明合病兼下焦蓄血。

60岁男性，胃部及右胁部隐隐作痛，进餐后加重，呃逆频繁，乏力，纳差，体重下降。舌质红，苔黄，脉细。中医诊断为胃积（肝胃不和）。病因病机属肝胃不和，气滞痰阻，瘀毒互结。病程较长，症状持续存在。

赵某，男性，50岁。咳嗽半年，胁肋部疼痛二周。右肺癌伴肝转移，腹腔积液。咳嗽不畅，少痰，胸胁刺痛，牵引背部，胸闷气促，消瘦明显，大便秘结，小便短少。舌质红，苔薄黄有瘀斑，脉弦或弦细。病程日久，痰湿内蕴，气机不畅，气滞血瘀，痰湿互结。

患者年龄52岁，男性。上腹部疼痛，病程较长。中医病名为胰头癌，证型为脾虚气弱。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。术后体质差，症状以腹痛为主。病机为脾虚气弱，正气不足。

74岁男性，无特殊不适，纳眠可，二便调，舌红苔薄，脉弦滑。中医病名：结肠恶性肿瘤，证型：气虚痰瘀互结。面色正常，舌红苔薄，脉弦滑。无明显声音异常，无特殊气味。症状描述无明显不适，病程较长，西医诊断为结肠恶性肿瘤Ⅳ期，术后复发，肝转移。

59岁男性，左下腹隐痛，面色萎黄，精神不振，腹部痞胀，头晕眼花，食纳差，周身疲乏无力，舌淡黯苔薄白，脉弦细。中医病名：结肠癌术后肝转移。证型：湿毒内结，瘀毒未尽，气血不足，瘀毒未尽。病因病机：正气不足，饮食不节，内伤七情，湿热瘀毒留滞。望诊：面色萎黄，舌淡黯。闻诊：未提及。问诊：腹部痞胀，头晕眼花，食纳差，周身疲乏无力。切诊：脉弦细。