肝阳上亢+肝风内动+中风+阴虚阳亢

患者53岁，男性。眩晕头痛间作，伴耳鸣、颜面潮红、急躁易怒、腰膝酸软。病程近10年，3年前中风（中经络）。舌红，苔黄腻，脉弦细数。中医诊断眩晕、中风后遗症。病因病机为阴虚阳亢，痰热内蕴，肝风上扰，脉络闭阻。

患者年龄70岁，男性。主诉发作性头晕10年，胸闷不适30余年。中医诊断眩晕、胸痹、尿频。证属阴虚阳亢，痰瘀阻络型。望诊见舌体胖大，舌暗尖红。闻诊未提及。问诊见夜尿频，眠差，曾有心肌缺血病史，喜嗜烟酒。切诊见脉弦细数。

患者64岁，男性。突发昏倒，呕吐，颈项强直，四肢抽动，眼珠偏向右侧。舌体大，有齿痕，舌苔黄白厚腻，脉弦。头及双眼歪向右侧，失语，右侧肢体瘫痪。平素心胸狭隘，易怒易躁。病因为大怒伤肝，肝阳暴张，肝风内动，血与气并走于上，冲破脑络，瘀阻脑窍。辨证为阴虚阳亢，心肝火旺，肝风挟痰，横窜经路，瘀阻脑窍未除。诊断为脑溢血后遗症。

王某，男，65岁。头痛、头晕数年，情绪波动后加重，心烦，口苦，卧则如倒立舟车之上，眼前发黑，面赤如醉，手足活动失灵，突然昏厥。舌红苔薄黄。脉弦长有力。中医病名为高血压，证型为阴虚阳亢，肝风内动，气血上逆。病因病机为素有气血亏虚，心肝肾三脏阴阳失调，忧思恼怒致气血运行受阻，阴亏于下，肝阳上亢，阳化风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经络，蒙闭清窍。

患者65岁，男性，头痛头晕数年，情绪波动后加剧，伴心烦、口苦、眼前发黑、面赤、手足活动失灵、突然昏厥。舌红苔薄黄，脉弦长有力。中医诊断类中风，病因病机为阴虚阳亢，肝风内动，气血并走于上。

患者60岁女性，主诉头晕头痛10年余，加重1天伴左侧肢体麻木。高血压病史15年。现症见头晕头痛、左侧肢体麻木、活动尚可、时有肢体颤抖、心烦口干、耳鸣、夜寐多梦。头颅CT提示脑梗死。辨证为中风中经络之风阳上扰证。舌质红，苔薄黄或薄白，脉弦。病因病机为肝肾阴虚、肝阳上亢、风扰清窍、阴虚生内热、肝风内动、筋脉失养。

患者男性，65岁。头痛头晕数年，情绪波动后加剧，伴心烦、口苦、卧则如倒立舟车、眼前发黑、面赤如醉、手足活动失灵、突然昏厥。脉弦长有力，舌红苔薄黄。中医诊断为阴虚阳亢，肝风内动，气血并走于上。病因病机为阴虚于下，阳气上亢，肝风内动，血随气逆。

61岁女性，言语謇涩，右则肢体不遂3个月余。头晕、头痛、视物模煳、心烦易怒、口干咽燥、大便秘结。舌质绛无苔，脉弦数。高血压病5年。中医病名：中风。证型：阴虚阳亢、痰瘀阻窍。病因病机：肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上扰，肝风内动，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。既往有头晕、头痛、肢体麻木史。

患者56岁，男性，主诉中风后言语謇涩，左侧肢体不遂2月余。病程2月。中医诊断为中风后遗症，证型为阴虚阳亢、经脉瘀阻。病因病机为肾阴亏虚，水不涵木，肝阳暴张，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。面色潮红，神情烦躁，舌绛无苔，镜面舌，脉弦劲数。

患者年龄84岁，女性。主诉左侧手足麻木，头目眩晕。病程未明确。中医病名卒中风。证型阴虚阳亢。病因病机素体阴虚阳亢，阳化风动，血随气逆，火随痰升。舌苔黄燥，脉弦硬涩结。神昏目合，喉中痰鸣，口发谵语，舌苔焦黄干裂无津，脉来五六至一止。腹胀如鼓，不食不便。左半身偏枯。

患者59岁，男性，主诉头痛眩晕，昏迷不省人事，病程短。中医病名为中风，证型为肝阳上亢，病因病机为素体阴虚阳亢，复因过劳，肝风妄动，挟痰浊上蒙清窍。舌质黯，苔白腻，舌硬，语言不清，面赤，脉沉弦。血压高，神经系统检查示左侧半身偏瘫，肌力0级，划跖反射阳性，随意运动消失。

患者男性，49岁，主诉头晕头痛近3年。症见眩晕耳鸣、头痛且胀、心悸、恐惧、烦躁易怒、失眠多梦、面色红赤、左上下肢麻木、小便赤色、大便秘结、口渴、舌质红、苔微黄、脉弦。血压170/90mmHg。辨证为肝阳上亢，病因病机为肝失条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍。

患者53岁女性，主诉右半身不遂伴吞咽困难1个月。素有高血压史10年，神经官能症3年。发病突然头痛呕吐，神志不清，经治疗后神志清醒，出现右半身不遂、饮水发呛、语言謇涩。精神弱，面色无华，目光呆滞，舌苔薄黄，脉弦细。右侧肢体肌力Ⅲ级，中枢性面瘫，右巴彬斯基氏征阳性。中医诊断中风（中脏腑），辨证为阴虚阳亢，肝风内动，气血壅郁，蒙闭清窍。

52岁男性，左半身瘫痪，右手撮空，烦躁不寐，口开失语，小便短赤，大便燥结，瞳孔对光反射迟钝，体温38℃，血压170/110毫米汞柱，舌红干瘦，苔少略黑，脉洪大数，阴虚阳亢，肝风内动，肾阴虚极，水不涵木，肝阳仍亢，脉弦数，舌红干瘦，苔黑

患者63岁，男性。主诉头晕、目眩、昏迷、心悸、胸闷胀痛、左侧上下肢酸软无力、麻木、手无握力、不全瘫痪、活动不利、步履艰难、言语不流利、舌强、嘴歪、口角流涎。中医诊断中风（中络、阴虚阳亢）。病因病机为阴虚阳亢，肝阳风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经隧。望诊见嘴歪于右侧，口角流涎。舌象见舌强。脉象未明确提及。

患者女性，47岁。主要症状为全身颤动、手足抽搐、心烦汗出、头痛、右侧上下肢麻木、小便失禁。病程自1978年8月21日发病，持续至9月23日就诊。中医病名为中经络，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风扰清窍，风火相煽，流窜经络。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括头痛、心烦、口眼歪斜、小便失禁。切诊脉弦数。