肝阳上亢+肝风内动+失眠

患者男性，49岁，主诉头晕头痛近3年。症见眩晕耳鸣、头痛且胀、心悸、恐惧、烦躁易怒、失眠多梦、面色红赤、左上下肢麻木、小便赤色、大便秘结、口渴、舌质红、苔微黄、脉弦。血压170/90mmHg。辨证为肝阳上亢，病因病机为肝失条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍。

患者58岁，男性。发作性头晕、心前区隐痛2年，加重2个月。高血压动脉硬化性心脏病。眩晕。肝肾阴虚，心脉瘀阻。头晕头痛，心烦易怒，面赤耳鸣，失眠多梦，心前区隐痛彻背，舌质红苔薄少津，脉细而数。

男性，37岁，右下肢持续性颤抖8个月，头晕，目眩，心烦失眠，汗出，纳差，嗳气，面红，苔薄白，中有剥脱，脉沉细，尺部尤弱，步态持续性和行走时慌张步态，夜间静卧时消失，肝肾阴虚，肝风内动，阴阳不相顺接。

患者65岁，男性。主诉头晕目眩伴耳鸣8年，近3年加重，伴腰膝酸软、头重脚轻、烦躁易怒、健忘失眠。舌质较红，苔薄微黄。脉弦稍数，两尺沉且弱。辨证为肾阴素亏，肝阴内耗，浮阳挟肝风上扰清窍。

患者年龄45岁，男性。主要症状为头晕头痛10余日，睡眠不稳，烦躁易怒。舌质略红，苔黄，脉弦滑。中医诊断为肝阳上亢，相火偏盛。血压升高，血脂异常。

31岁女性，左侧偏头痛四年，发作时头痛如锥，恶心欲吐，月发2~3次。舌质澹黯，舌苔黄，脉弦细。证属头痛，病机为产后受风，肝阳上亢，风邪入络。

46岁 男性 头眩甚剧 身中有气攻窜 神躁 失眠 经脉时掣 口苦 大便不调 胃口反佳 病程半年 肝阳气火为患 面色稍红 舌红苔薄 黄音不清 问诊有气攻窜症状 脉弦细有力

患者女性，42岁。主诉颈肩部不适伴头晕、手指麻木6个月。中医病名混合型颈椎病。证型未明确提及。病因病机涉及颈椎退变、椎间盘变性、骨赘形成、神经根及椎动脉受压。望诊面红。问诊包括颈肩部不适、头晕、手指麻木、失眠多梦、睡眠欠佳。切诊颈部僵硬、颈肌痉挛、压痛、活动受限、神经症状阳性。辅助检查示颈椎结构异常及骨赘形成。

女，42岁，烦躁失眠，性急易怒，头晕颞胀，胸闷太息，乳胀脘痛，气暖气频，大便干结，白带量多，四肢冰冷，脉沉细，舌淡红而暗，肝气厥逆，悲忿郁极，肝阳不靖

男，59岁，失眠20年，加重5年。头晕头胀，耳鸣，记忆力下降，视力下降，腰背痛，腿麻，脚跟痛，胸闷心慌，心烦易躁，焦虑紧张，胆怯，自言自语，口干，大便偏干。舌质红，苔薄黄，脉细微弦。不寐，郁证，肝亢犯心。

患者男性，44岁。主诉头痛，右眼向内抽动1月。病程1年，复发后出现头痛、眩晕、耳聋耳鸣、视力减退、右眼球抽痛、心烦失眠易怒。中医病名未明确提及，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阴不足，肝阳上亢，肝风内动。舌红苔白，脉弦细。

81岁男性，神情呆滞，言语不清，烦躁不安，下肢无力，行走困难，手抖颤，大便不通，舌质暗，苔厚腻，脉弦滑，脑电图弥漫性节律紊乱，瞳孔对光反应迟钝，皮肤见老年斑。诊断为老年性痴呆，帕金森综合征。病因病机为肝肾虚损，髓海不足，肝阳上亢，肝风内动。舌质暗，苔厚腻，脉弦滑。

女，78岁，反复头痛1年余，复发加重半个月。头痛局限在头顶，持续数10分钟自行缓解，后转为隐痛胀痛，右侧颞部为甚，伴颈部僵硬疼痛，牵扯肩背，失眠多梦，口干咽干，尿黄便干。舌黯红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断为头痛，证属肝肾阴虚，痰浊风阳上扰。

患者年龄60岁，主诉头晕目眩1月余，每日发作四五次，甚则欲仆地，闭目静卧即止，时有耳鸣。伴随症状包括急躁易怒，眠差，大便干燥，小便黄，面色潮红。舌红苔微黄，脉弦滑。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为风阳上扰。望诊见面色潮红，舌象红苔微黄。闻诊未提及。问诊包括头晕、耳鸣、急躁易怒、眠差、大便干燥、小便黄。切诊脉象弦滑。

患者48岁，男性，主诉头掣痛而昏，病程半年。症状包括头掣痛、面红、心烦易怒、夜难入寐。舌红、苔薄黄，脉弦。中医病名为肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，阴不涵阳，气阳郁结，亢阳上扰清空。

女，31岁，头痛间发4年余，加重6天。左侧偏头痛，发作时头痛如锥，伴恶心欲吐，每月发作2～3次。舌质淡黯，舌苔黄，脉弦细。中医病名：头痛，证型：肝阳上亢，病因病机：产后受风，风邪入络，肝阳上扰。

患者51岁，男性，主诉便秘、头痛、眩晕、食欲不佳八年余。颜面赤，左手足麻木，行动不便，头晕头痛，巅顶压痛，气喘多汗，视力模糊，恶心，失眠，谵语，舌尖绛有刺，苔边黄中少津，脉左弦数，右带滑。心脏浊音区扩大，有Ⅱ级收缩期及舒张期杂音，血压28/16KPa。中医病名未明确，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰，阴虚内热。