肝阳上亢+高血压

患者40岁，女性。主诉头痛阵作1年，加重1周。头痛、耳鸣、心悸、嗜睡、乏力、干咳、面部痤疮、毛发稀疏、双下肢水肿、月经量少色暗红有血块。舌暗，苔薄白，舌下青紫，脉弦细。病程1年，有垂体微腺瘤切除术史，伴糖尿病、高血脂、高血压。辨证为肝阳上亢，痰瘀互结。望诊见舌暗、舌下青紫。闻诊未提及。问诊见头痛、耳鸣、心悸、乏力、干咳、月经异常。切诊见脉弦细。

患者年龄50岁，女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎，证型心血不足，心气衰弱，兼肝阳上亢。望诊苔薄，闻诊无特殊，问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛，切诊脉细缓、细软、细滑、细小。

患者55岁，男性。主诉发作性头晕心慌5年余，胸痛胸闷10余天。面色晦黯，舌质黯红，舌苔厚腻，脉弦。中医诊断眩晕、胸痹心痛，证属肝郁脾虚，痰瘀内阻。既往有高血压病史，心电图示下壁、前壁心肌缺血。

55岁男性，右侧肢体麻木无力，言语不清，流口涎，病程一月。体丰，神清，语言欠清楚，舌体大质红，苔白腻，脉弦滑，血压25.6/15.5kPa。风痰内盛，阻滞经络。体丰，动辄易怒，舌体大质红，苔白腻，脉弦滑，站立不稳，身体偏右侧，行走足尖拖地，右手不能取物。

祁某，男，66岁，血压升高1个月。舌澹暗苔白微腻，脉沉弦。高血压肾阳不足、痰湿阻络。病程1个月。

64岁男性，阵发性头晕2年余，加重3月。主症为头晕伴头胀痛，遇烦劳郁怒而加重，晨起口苦，纳呆，时有腹泻，面色潮红。舌质红，苔黄，脉弦。中医诊断为眩晕病，证型为肝阳上亢，肝木乘土。病程2年余，病机与情志失调、肝阳上亢有关。

患者女性，38岁。形体肥胖8年，下肢浮肿半年。脘腹胀满，口黏，寐多，眩晕，腰痠乏力，性情急躁。面色晦暗，舌质澹，苔薄黄，边有齿痕，舌下络脉瘀滞，脉弦缓。肝阳上亢，痰湿蕴结，脾运失常，肝肾阴虚，湿浊内滞，气机不利。

患者，38岁，女性。头晕痛，失眠，精神不振，心烦怕吵。脉弦上溢鱼际，迟弱。诊断为肝阳上亢。病因病机为气血阻抑，血充于上，盈亏失调。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者年龄72岁，女性。主诉全身颤抖、悸动5年。主要症状包括全身颤抖、悸动、心绪不宁、行动僵硬、情绪抑郁、夜寐身痛、寐少、纳可、大便干结如羊屎状。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为肝肾精血不足，肝风内动，心神不宁。

患者64岁，女性。头晕、头胀痛30余年，加重1周。眩晕。舌黯苔黄腻，脉弦滑数。证属阴虚阳亢，痰浊上扰。头晕，头胀痛不固定，牵至背部，伴有蚂蚁爬行感，头重，视力下降，畏光流泪，四肢酸胀，口干渴而不欲饮，纳差，大便溏。

患者年龄61岁，男性。主诉头痛5年。头痛无定处，时前时后，时侧时颠，以颠顶疼痛为主，痛有隐痛、跳痛、锥刺样，上午轻，下午重，遇风寒加重，劳累加重，休息缓解，睡眠中不痛。中医诊断头痛。证型为精血不足，血瘀首府，风寒袭头，下虚上实。望诊见舌质澹白或澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见头痛特点及诱因。切诊见脉弦涩或弦缓。

32岁男性，头晕1年余，心烦失眠，易怒，大便偏干，血压持续偏高，家族有高血压病史。眩晕，肝阳上亢证。面色稍红，舌红苔黄，脉弦数。

患者年龄79岁，男性。主诉眩晕症，发作时头眩、头晕呕吐，卧床不起，不能活动。病程持续数年，每年发作2次。中医病名眩晕综合征。证型肝阳上亢，肝风内动。病因病机肝阳上亢，肝风内动。舌红、少苔。脉弦细略数。

80岁男性，近几日头晕眼花，睡眠不佳。肝阳上亢。面色稍红，舌红少苔，脉弦有力。喜食肥甘，无明显病史记载。

患者50岁，面赤，手凉，血压180度。猝然跌倒，口眼歪斜，神识不清。头痛而晕，喉中痰声咯咯，右半身动转不遂，大便不下三日。神识清，语言不利，头痛而晕，右半身动转不遂，大便不下。血压下降，大便已通。头部痛晕，右半身疼痛，口眼歪斜。头晕，右臂抬举渐高，右腿不甚利。血压145度弱。中医病名属中风，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，风痰阻络。面色赤，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下。脉象未提。

患者70岁，男性。主诉双下肢高度浮肿，腹水征(+)，乏力，食欲不振，腹胀，面色少华而青。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。症状变化包括腹胀减轻、食欲改善，后出现白睛黄染、耳鸣、疲乏、纳呆、口干苦、腹泻、尿色异常等。舌红，苔黄腻或黄，脉弦或细滑。病程涉及肝癌、肝硬化、腹水、糖尿病、高血压、脑部肿瘤术后、胆囊切除术后。病因病机涉及肝肾阴虚、湿热内蕴、脾虚失运。

女，64岁，高血压病史10余年，右侧不全瘫病史1年，左半身麻木，右侧肢体活动欠灵活。舌质暗、边尖红、苔薄黄，脉弦。阴虚阳亢，肝肾阴虚，肝阳上亢，血瘀。舌质暗红，脉弦。

56岁女性，阵发性胸闷心慌7年，加重1周。胸痹，气滞血瘀。面色澹红，舌暗红，苔白，脉弦。胸闷心慌，心烦不欲饮食，情绪波动诱发。气滞血瘀，肝郁气滞，肝阳上亢。

患者男性，66岁。主诉观物有飞蚊感，头脑轰鸣。病程未明确。中医病名未明确提及。证型为肾阴失坚，肝阳上亢。病因病机为肾阴不足，不能涵养肝木，阳气化风上越。望诊见面泛阳色。舌红。闻诊未提及。问诊见头脑轰鸣、观物有飞蚊感、时有如蒙如晕之感。切诊见脉弦、脉濡动。

患者54岁，男性。主诉突发口眼歪斜，左侧肢体瘫痪，言语不清，头痛。病程短，发病急骤。中医病名属中风，证型为肝阳上亢，湿痰素盛，阳闭。病因病机为肝阳夹湿痰上冲，蒙闭清窍。望诊见舌质肿大。闻诊未提及。问诊见高血压史及哮喘史15年，常头晕头胀，咳喘痰多。切诊见脉弦滑有力。