肝风上扰+肝阳偏亢

患者30岁，女性。主诉头晕头痛5年余，月经来潮时加重，伴恶心呕吐。现病史示工作劳累后发病，伴行走摇晃、失眠多梦、眼睛干涩、口干口苦。舌红苔薄白，脉弦。诊断为眩晕，辨证为肝阳偏亢，肝风上扰。

患者头晕间发3年，劳累或情绪激动时加重。舌质黯红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断眩晕，证属阴虚阳亢，肝风上扰，脉络瘀滞。辨证分析为素体肝阳偏亢，耗伤阴血，肝风上扰，致头晕、眼胀、眼蒙。血压150/80mmHg。二诊时头晕好转，眼胀、眼蒙减轻，口苦，舌质稍红黯，苔薄黄，脉细。血压130/70mmHg。病势趋缓，阳亢之势得以潜降。

患者53岁，女性。平素头痛头晕，耳鸣目眩，下肢乏力，血压高，今晨突发口眼歪斜，左半身活动不利，肢体麻木，神志清醒。舌尖红，薄白苔，脉弦细。中医诊断为阴虚阳亢，肝风上扰。病因病机为素体肝肾阴虚，肝阳上扰，日久失治，肝阳亢而风木动，肝风上扰，闭阻络脉。

患者年龄78岁，女性。主诉不寐、眩晕，病程十余年。中医诊断不寐、眩晕，证属肝血亏虚，心神失养，肝阳偏亢。望诊舌红少苔，切诊脉弦。现症见入睡困难、心烦急躁、头晕目眩、心悸不安、疲乏无力。病机为肝气化火，肝阳上亢，肝风上扰，肾精亏虚，精不化血，血不养肝，心神不宁。

患者年龄21岁，男性，主诉头痛，血压偏高，病程自1980年起。中医病名属头痛，证型包括热痞、寒邪束表内有郁热、少阳不和阳明热结、肝肾精亏虚风内动、肾虚肝风上扰。望诊见面色潮红，舌红苔薄腻。闻诊未明确记载。问诊见头晕、恶寒、身痛、口渴、烦躁、心下痞硬、胸胁苦满、呕恶、口苦、大便干结。切诊见脉浮弦紧兼数、虚大兼弦数、虚弦。

75岁女性，头晕头痛，头不能自主摇动，持续5年。舌红少苔，脉细弦。眩晕，肝阳上亢，肾阴不足。头晕头痛，头不自主摇动，手足抖动，口干口苦，心烦少寐，大便结，小便黄。舌红少苔，脉细弦。

4岁男童，双眼失明2周，突发高烧伴抽风，现病史示烦躁不安，揉眼，喜哭。瞳孔散大，对光反应存在，眼底正常。辨证为肝郁气滞，肝阳偏亢，肝风上扰。舌象、脉象未提。

患者年龄36岁，男性。主诉头痛3年有余，右侧头部及前额眼眶胀痛，疼痛难忍，伴恶心，持续1~3日，由过劳、受寒、情绪郁怒、失眠诱发。舌质略暗，苔白腻，脉弦滑。中医辨证为肝阳偏亢，上扰清窍兼痰浊。

女，63岁，眩晕、头昏沉、头重脚轻、站立不稳、失眠、多梦易醒、乏力、气短、胃胀、下肢肿胀。眩晕，不寐。肝肾亏虚，肝阳偏亢，肝风上扰。舌质暗红，舌尖红，苔白，舌根黄腻，脉沉弦。

男，55岁，头晕、头蒙5天。眩晕，肝经郁热，肝风上扰。舌红舌边绛，苔薄微黄，脉弦。血压160/100mmHg，既往有高血压病史。

57岁男性，主诉眩晕耳鸣、脑中胀痛、腰膝酸软，病程21年。中医病名眩晕，证型肝阳上亢证。舌红苔黄，脉弦细数。面色潮红，血压160/100mmHg。病因病机为肝阳上亢，肝风上扰，阴虚阳亢。