患者25岁,女性。右侧乳房红肿疼痛3天,伴发热恶寒、干咳。脉洪数。右乳房红肿灼热,外上、下象限有硬结,压痛明显,无波动感。右腋下淋巴结肿大如枣核,伴有疼痛。诊断为乳痈初发,内有瘀热,尚未成脓。
乳痈初发瘀热内蕴红肿疼痛发热恶寒
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患者男性,44岁。颈项酸痛不适反复发作6年,加重2周。主症包括颈项酸痛、右上肢麻痹痛、头痛、头晕、全身乏力。体格检查示颈椎生理曲度变直,局部压痛,肌肉紧张,椎间孔挤压试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性。舌质暗、苔白,脉沉细。中医诊断为项痹,证型为肝肾亏虚、气血不和。病因病机为长期伏案致气血闭阻、经络不通,复感风寒湿邪,侵袭颈项部,阻滞经脉。
颈椎病肝肾亏虚气血不和颈项酸痛
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患者52岁,男性。主诉右侧上下肢不规则不自主抽动,右手不能握笔写字,头部摇动,心情不适,烦躁不安。病程反复,持续2~3周后自止,近月复发。舌红无苔,脉弦紧。中医诊断为舞蹈病,辨证为肝气不舒,兼肝风内动。
舞蹈病肝气不舒肝风内动舌红无苔
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70岁女性,主诉胸口发胀反复1年,加重1周。食道痉挛病史,现胸胀彻背,咽下困难,伴呃逆。脉缓有力,舌质红苔澹白中厚。体征示上脘、巨阙、至阳、膈俞、胃俞、肩井压痛。中医诊断噎膈症(胃气失降)。
噎膈症食道狭窄胃气失降
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患者左手足麻木不能举,伴恶风、自汗。脉阳弦细而数,阴迟涩而空。诊断为气血两虚,属麻、木、不任之证。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。病程未明。中医病名属麻木,证型为气血虚,病因病机为气虚血虚,脾虚所致。
麻木气虚血虚脾虚
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5岁男童,发热7天,不咳涕少,胃纳尚可,大便日行1次,舌质红、舌苔薄白,体温38.6℃,神志清楚,精神尚可,咽部(-),扁桃体I度,心肺(-),颈部(-),SN(-)。中医辨证为复感风寒,夹食内蕴。
感冒复感风寒外束食积内停
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患者年逾五旬,半身不遂,四肢麻痹,言语謇涩,精神昏愦。六脉如蛛丝。患者六旬有余,半身不遂,语言謇涩,精神昏愦,口眼㖞斜。
风症半身不遂语言謇涩精神昏愦
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