肺失清肃

患者68岁，男性。咳嗽间作30年，加重10日，秋冬季节多发，受凉后出现咳嗽气急，吐黄黏痰，不易吐出，纳差。桶状胸，肋间隙增宽，双肺呼吸音低，右下肺可闻及干湿啰音。血常规提示白细胞升高，中性粒细胞比例增高，X线胸片示右下肺纹理增多紊乱。中医辨证为痰热郁肺，肺失清肃。舌质红，苔薄腻，脉细。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽、头痛。病程未明确。中医病名为咳嗽。证型未明确。病因病机为风邪挟湿留恋，肺失清肃之令。望诊见舌薄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉濡滑。

患者发热，咳嗽，胸胁疼痛20余天。舌苔薄黄，脉弦略数。证型为肝火犯肺，肺失清肃。病因病机为肝火犯肺，肺失清肃。面色正常，舌象薄黄，脉象弦略数。咳嗽剧烈，干咳无痰，牵引右胸胁疼痛如灼如刺，转侧不利，呼吸短促。

患者年龄24岁，男性。主诉头面四肢浮肿，反复发作两年，近一年治疗未控。浮肿以上半身为主，伴胸闷烦热、咳嗽、不能平卧、口渴食少、皮肤干燥、小便短黄。脉沉弦而数，舌净质澹。辨证为脾失运化，肺失清肃。

68岁男性，主诉咳嗽、气促、喘息、咯痰，病程1个月。舌质红绛，苔中黄厚，裂纹，脉滑数。中医诊断为热痰瘀交阻，肺络郁滞，肺失清肃，肺络失养。病因为热痰瘀交阻，肺络郁滞，肺失清肃。病机为邪热深入血分，与血相结而为瘀，热瘀交结，瘀滞肺络。

患者年龄56岁，女性。主诉咳嗽胸痛1月余。主要症状为咳嗽阵作，咳时面赤，咽干口苦，胸闷胸痛，咳时痛甚，咯痰量少黏稠难出，有时痰中夹血丝。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医病名为咳嗽，证型为肝火犯肺，病因病机为肝火犯肺，肺失清肃。

患者年龄8岁，主诉感冒，咽痛、咳嗽1周。现病史见鼻流黄绿涕，伴喑哑，偶咳嗽，有痰，目眵多。舌质澹红，苔薄黄，脉浮。中医诊断为感冒，属外感风寒化热证。检查见舌红绛苔黄，脉沉细。中医诊断为咳嗽，属风热犯肺。舌红苔薄黄，脉沉细。

患者36岁，男性。主诉咽痛数年，声音略嘶哑。症状包括咽部红肿、咽干而痛、全身乏力、腰痛、精神萎靡不振。辨证为肾阴亏耗，龙火上燔，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咽痛、咽干、腰痛、精神萎靡，切诊未提及。

产后喘嗽，脾湿血燥，肝热上犯，肺失清肃。稀涎极盛，肺络湿热郁结，易致外邪侵袭。脉滑数而浮。病因病机为脾湿血燥，肝热上犯，肺失清肃，肺络湿热郁结，外邪易侵。

女，57岁。发热5天，微恶寒，无汗，头晕，身痛，咳嗽有痰，痰粘色白，咽红咽痛。风热之邪，初袭肺卫。面色正常，舌暗苔薄白，脉细滑。肺失清肃，肝胆阳升莫制。

男，45岁，发作性胸痛2年，伴心悸2个月。胸痹、心悸，湿热壅盛、阻滞中焦、蒙蔽胸阳。体胖，面浮红，舌胖齿痕，质红而绛，根部苔腻浮黄，脉弦数。胸闷疼痛，心悸气短，动则尤甚，烦躁不安，太息不己，咳声重浊，痰黄质稠，纳差，脘闷腹胀，大便溏而不爽，神疲乏力，夜梦纷纭，头重如裹，肢体痠楚，口干苦不思饮，小便短赤。

患者主要症状为咳嗽未止，头痛且胀。舌薄腻，脉濡数。中医诊断为风邪痰热蕴肺，肺失清肃之令。病因病机为风邪痰热蕴肺。

患者51岁，男性，主诉反复咳嗽、喉间喘鸣2年，进食海鲜后加重。主要症状为喉间喘鸣、夜间加重、咳嗽咳黄痰、咳吐不利、汗多。舌质红，苔黄腻，脉浮数。中医诊断为哮病，证型为痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃之热哮。病因为痰热内蕴，肺失清肃，气道壅塞。

女，30岁，咳嗽气喘半月，咳声重浊，咽痒，胸闷憋气，喉中痰鸣，白痰不易咳出。舌苔白腻，脉略数。证属风邪犯肺，肺失清肃。

张某，男，60岁，咳喘，胸闷，夜间不能平卧，下肢浮肿，病程10余年。肺胀危候，痰饮内停。呼吸喘急，口唇紫绀，神志尚清，精神萎软，嗜睡，小便失禁，颈静脉怒张，球结膜水肿，两肺干湿性罗音。脉象未提及，舌象未提及。

8岁男童，喘咳二月，气促胸闷，咯痰白粘，夜间喘憋明显，纳呆便秘，苔薄白腻，舌质淡红，脉细稍滑，听诊双肺满布干性啰音。证属肺失清肃，痰浊内阻。

男，35岁，支气管扩张，反复咯血，咳血量多，血色鲜红，胸闷胁胀，口渴而不欲饮，舌红苔薄黄，脉弦数，素体阴虚，肝火犯肺，肺失清肃，久咳伤络致咯血，瘀血内停。

患者44岁，男性。主诉为跌跤致右胸胁伤，伴有呼吸困难、咳嗽痰中带血。病程为数日。中医病名为跌打损伤，证型为瘀血阻络，病因病机为外伤导致瘀血内停。舌质紫斑，脉象涩滞。复诊后出现发热、咳血增多，脉象滑数，诊断为瘀热内蕴，肺失清肃。后期症状减轻，仍见胸痛、呼吸气短，脉象未见明显改善。

5岁女童，高热恶寒，咳嗽频作，咳痰不畅，大便干燥，溲黄而少。体温39.8℃，咽壁充血，扁桃体I度肿大，两肺下叶有干罗音。舌尖红，苔薄腻，脉浮数。中医辨证为风热束肺，肺失清肃。

患者年龄41岁，女性。主诉咳嗽痰少、口鼻干燥反复6天。症状包括低热无汗、微恶寒、大便偏干。舌象舌尖红，苔少。脉象脉浮细。证属燥邪痰滞。病因病机为燥邪伤肺，肺失清肃，燥邪伤津，失于濡润。