肺失清肃

张某，41岁，女性。反复咳嗽1月余伴胸闷。咳嗽呈阵发性，咳少量白痰，不易咳出，胸闷明显。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断：咳嗽（肝木犯肺）。病因病机：肝火犯肺，肺失清肃。证型：肝火犯肺。四诊合参：舌红苔薄黄，脉弦。

5个月男婴，咳喘有痰，哭闹不安，精神食欲差，体温38~39℃，呼吸48次/分，皮肤发花，四肢末梢凉，心率164次/分，两肺细湿罗音，右侧较多，肝右肋下1.5厘米，舌质澹，薄白苔，上腭红二边白，脉细数。中医诊断痰热蕴肺，肺失清肃。

患者7岁，主诉咳嗽1个月余，呈刺激性咳嗽，咽喉发痒，少痰难咯，夜间、清晨及活动后咳重，咳剧偶有干哕、胸胁疼痛。性情急躁乖戾，纳差，大便干结，小便调。咽部稍红，双肺呼吸音粗，舌红苔黄，脉弦。中医诊断为咳嗽，证型为肝风证。病因病机为肝气郁滞，肝火犯肺，风邪外袭，肺失清肃。

患者21岁，男性。间发水肿、腰困、尿泡沫多3年。恶风，腰酸困，双下肢水肿，尿泡沫多。舌质暗红，舌苔薄润。脉沉细。中医诊断水肿。证型为体虚风邪犯肺，肺失清肃，水液输布失常，侵渍于肾，流溢下肢。病因病机为体虚外感风邪，肺失宣降，水液代谢障碍。

患者男性，湿温后疹痦透而未足，宿露冒风之邪袭于肺络，久咳不已，痰黄味臭。脉形弦滑鼓指，右部尤甚，肝火上凌于肺，肺失清肃之令。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

患者咳嗽发热日久，热势每交寅卯而盛。中医病名为咳嗽，证型属肝胆郁热，病因病机为肝胆郁热，戕伐生气，肺金失清，脾胃失运，相火炽盛，阴津耗伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽发热，病程日久，切诊脉弦数。

9月男，吐泻交作，一日四次。吐物多系乳水，泻物粘黄挟不消化物，身热不扬，微咳流涕，昼夜烦躁不安，小溲短浑。舌苔白尖红，纹暗不明。外邪夹滞，郁遏肺胃。肺失清肃，通降失司，脾失运化。

患者50岁，男性，咳嗽2年余，晨起为甚，喉痒而干，说话多则咳，咳时连声频作，吐痰不畅，甚则呕哕痰涎。中医病名咳嗽，证型气滞痰瘀，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、喉痒、吐痰不畅，切诊未提及。

孕妇，咳嗽，呕吐痰涎，两胁作痛，脉沉弦数。肝火侮金，肺失清肃。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

男，19个月，咳嗽剧烈阵作二月，咳声无力，纳呆，面色萎黄消瘦，神态疲软，舌苔淡白，脉弱。中医病名属咳嗽，证型属肺脾两虚，病因病机为外感时邪，痰浊阻滞气道，肺失清肃。望诊见面色萎黄、舌苔淡白，闻诊未提及，问诊见咳声无力、纳呆、神态疲软，切诊见脉弱。

3岁男童，发热面红，咳嗽气急痰鸣，鼻扇，指纹紫红。诊断为痰热闭肺，肺失清肃。舌象未提，脉象未提，病程未明。

陈某，女，57岁。尿痛、尿急、尿频，伴灼热感，乏力。舌苔薄，脉细。尿常规检查白细胞(++++)。中医诊断气阴两亏，湿热下注。舌苔薄腻，脉细。苔黄腻，脉细。小便频数，微痛，夜间易醒，鼻塞，微恶风，微咳，咽红。舌苔淡黄带腻，脉细。正虚不能制邪，膀胱湿热滋生，复受外邢，肺失清肃。

患者男性，成人。咳嗽频仍，五心烦热，脉数舌绛，津液受戕。阴虚阳亢，激络动血。面色无华，舌绛，脉数。咳久伤阴，肺失清肃，络失宁谧。病程缠绵不瘥，易因外感而复发。

恶寒发热，外感风邪，腠理闭塞，久郁化热，肺炎叶举，肺失清肃。面色无华，舌苔薄黄，脉浮数。外感风寒，内郁化热，肺气失宣，痰热壅肺。

26岁女性，咽喉灼痛、声音嘶哑、发热恶寒、鼻流浊涕，病程3天。主症包括频咳不止、咽痒即咳、咯痰黄稠。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。咽喉充血水肿，双侧扁桃体I度红肿，鼻黏膜充血，双颌下淋巴结肿大触痛。诊断为喉源性咳嗽，病机为风热犯肺，化毒灼喉，气郁痰凝，肺失清肃，肺气上逆，冲击喉道。

3岁半男童，咳嗽月余，活动后阵咳痰黄。舌苔澹黄腻，舌质红。痰热蕴肺，肺失清肃。体温正常，心肺听诊无异常。

咳嗽气促，脉右濡细，脉左滑数，脾不上承，肺失清肃

患者年龄未提及，性别未提及。主诉咳嗽月余。病程为1个月。中医病名咳嗽，证型风热犯肺，痰湿内阻。病因病机风热犯肺，痰湿内阻。望诊舌质红，苔薄黄稍腻，指纹青紫于气关。闻诊未提及。问诊咳黄黏痰，易汗出，喜揉眼鼻，纳食欠佳。切诊脉象未明确描述。

6岁女性患者，主诉顿咳不止，夜间尤甚，病程已月。中医诊断为久咳不止，阴虚液涸，肺失清肃。症状包括剧咳时口鼻出血，手足抽搐，食欲减退，精神不振。体征见面色苍白无华，舌苔白燥，脉细无力。

患者年龄10岁，女性。主诉咳嗽7天，伴有发热，症状包括咳嗽连声、痰多带黄、咽喉痛、口渴、小便黄。舌质红，苔黄滑厚，脉滑数。中医病名为咳嗽，证型为痰热内蕴，肺失清肃，病因病机为痰热内蕴，肺失清肃。舌象舌质红，苔黄滑厚，脉象脉滑数。二诊时症状变化为早晚咳嗽频繁，吐痰白稠，咽痛消失，脘满纳少，口渴，舌质红，苔黄滑，脉滑数，证型为痰热恋肺，脾胃不健。