肺气虚

患者56岁，男性。主诉为肺部肿物及多发转移9个月余，现症见咳嗽、喘憋、头晕、头痛。舌淡，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肺积风证（肺癌脑转移），证属肝阳化风，气滞血瘀。病因素嗜烟酒，损伤肺气，放化疗后气血受损，血瘀气滞，致头晕、头痛、咳嗽等症。

女，67岁，咳嗽、消瘦、乏力伴汗出半年余。咳遇寒加重，痰少质黏色淡黄，夜间1时至5时加重。体瘦，面色晦暗，双眼凹陷。舌体大，舌质红，苔白微腻，中部裂纹。脉沉。

李某，47岁，男性。主诉慢性肾小球肾炎1年多，颜面、下肢浮肿，体乏无力，腰膝酸软，口渴，纳差，双侧肾区轻微叩击痛。舌红，苔白薄，脉沉细弦。中医辨证为气阴两虚型。

女，65岁，自汗出，易感冒，病程3个月，近3周汗出多，恶风，微有咳嗽气短，舌淡，脉缓。中医病名属肺，证型为卫气不固，肺气虚弱。望诊见舌淡，闻诊未提，问诊见自汗、恶风、咳嗽气短，切诊见脉缓。

患者年龄80岁，男性。主诉喘息不能平卧3个月，加重1周。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史30年。喘息动则加重，不能平卧，颈部疼痛，饮水后胃中不舒，精神欠佳，睡眠差，大便干，小便量少，四肢冷。舌暗澹，苔白，脉沉数。中医诊断喘证，心肺气虚，饮邪上泛。

男，73岁，反复咳喘30余年，加重2月余。咳嗽痰多色白黏稠，胸闷憋喘动则加剧，心悸气短夜间不能平卧，腹胀便溏尿少肢肿。面色晦暗，唇甲紫绀，舌质黯有瘀点，苔薄腻，脉沉细滑微弦。痰浊壅肺，肺脾气虚，痰瘀互结，肺失宣降。

刘某，73岁，咳喘反复二十余年，慢性阻塞性肺疾病病史十余年，喘息、咳嗽加重。桶状胸，双肺过清音，哮鸣音及湿啰音，心率96次/分，双下肢轻度水肿，口唇紫绀。舌暗，苔薄腻，脉弦细数。慢性支气管炎合并感染，慢性阻塞性肺病，Ⅱ型呼吸衰竭。喘促，气短，胸闷，咳嗽白黄黏痰，纳少，眠差，心悸，胸痛，双下肢水肿。舌暗少苔，脉细数。

患者51岁，女性，咳喘15年，外感风寒后加重1个月。气喘，咳吐白色泡沫状痰，难以咳出，憋气，眼睑肿，口干，下肢不肿，饮食可，二便调，双手日光性皮炎。舌质澹红，苔薄白，脉弦平。中医诊断为哮喘，肺失宣降证。病位在肺，涉及脾肺两脏。病因病机为肺气不足，复感外邪，肺失宣降，水湿内停，痰湿中阻。

患者年龄25岁，男性。主诉鼻腔干燥，嗅觉失灵。病程数年。中医病名鼻藁。证型肺脏虚损，气津不足，鼻窍失养。病因病机肺虚不荣其窍，气阴两伤，燥邪伤阴。望诊鼻内肌膜干燥，鼻甲中度萎缩，鼻腔宽大呈桶状，鼻中隔有圆形穿孔，咽腔粘膜干燥缺津，色深红，肌膜萎缩光亮。闻诊无明显异常。问诊鼻腔干燥，涕黄浊，有痂皮，咽干咽痒，咳出薄痂皮，呼吸有哨音，头疼，分泌物有热腥气味。切诊无明显异常。

患者28岁，男性。主诉受寒感冒迁延近1年，咳声低微，痰稀薄易咯，头晕头痛，神疲乏力，少气懒言，脘胁胀，纳差，大便稀，口渴喜饮，口不苦有黏腻感。舌质黯，苔薄白，脉虚软。证属脾肺气虚。

患者年龄18岁，男性。主诉自汗、盗汗3年，伴气短、乏力、心悸、心烦、失眠。舌质澹红、苔薄白，脉细弱。中医诊断自汗、盗汗，证属脾肺气虚、表卫不固。病因病机为脾肺气虚，腠理不固，导致汗液外泄。

患者28岁男性，反复咳嗽、咯少量白色黏痰1年。面色恍白，舌质淡胖边有齿印，苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾肺气虚，后转为肾虚。病程较长，主要症状为咳嗽、咯痰，伴神疲乏力、食欲减退、盗汗。

女，56岁，声音嘶哑半月余。阴盛阳衰，虚阳上冲。咽喉干燥，咽痛音哑，病程半年。面色苍白，舌淡胖，脉沉迟。病史中见肺肾阴虚、脾肺气虚之象。

患者男性，1937年出生，主要症状为消渴、利下不止，病程未明确。中医病名为消渴，证型为厥阴证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及消渴、利下不止，切诊未提及。肺经肺气虚，胃经、脾经脾胃阴阳两虚挟湿饮，心经心阴虚而火化，小肠经小肠气虚，膀胱经膀胱阴虚血瘀湿重，肾经肾元亏虚，心包经、三焦经心包、三焦虚火盛，胆经、肝经肝胆阴阳两虚血瘀挟湿。

患者年龄24岁，主诉鼻塞流清涕3年，近又发作。主要症状为鼻内酸胀、发痒、鼻塞、清涕不止、喷嚏频作，清晨尤甚，伴四肢乏力、食欲不佳、大便时溏、午前身困懒言。体征见鼻黏膜澹白，鼻甲肿大。舌澹，右关脉弱。中医诊断为脾肺气虚，鼻失温养。

患者50岁，男性，主诉胸满气短，咳嗽，活动后加重，病程数年。中医诊断肺气虚。病因病机为肺气不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示长期咳喘，病史明确。切诊未提及。

患者年龄4个月，女性。主要症状为咳嗽2个月，伴便泄，近3天发热，曾痰厥1次。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为阴阳两虚，元气亏弱。病因病机为先天不足，肺气素弱，感邪发热，痰稠气急，舌红而澹，脉细弱。望诊见精神略萎，面色苍白，口唇青紫。闻诊未提及。问诊见咳逆气急，痰稠不爽，鼻煽面青，大便泄利，小溲通长。切诊见二脉细弱。

六十岁男性，主诉喘咳、耳鸣、喉际有声，病程未明。中医诊断为咳嗽。证型为风热化痰，病因病机为外感风热，痰浊壅肺。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见喘咳、耳鸣、喉声。切诊脉象未提。

男，58岁，喘咳，病程5年，冬夏俱作，近一年加重，稍动即喘，坐则张口抬肩，平卧胸闷，偶有干咳，无痰，晨起喉紧，痰少而稠，咯出困难，自汗，肢凉，脉浮细略滑，舌红嫩，苔薄黄，X线示肺气肿征，肺气虚，阴虚火旺

患者57岁，男性，主诉咳嗽2个月。主要症状为咳嗽、咯血，当前仍咳嗽，咳少量白黏痰，胸闷，咽中不适。中医诊断为内伤咳嗽，证型未明确提及。舌苔白，脉缓。