肺脾不足

患者年龄2岁半，女性。主诉咳嗽痰多2天。咳嗽阵作，痰声漉漉，咳时手按背部有痰液振动感，烦躁不安，面色欠华，鼻塞流涕，喷嚏频作，舌澹红，苔白滑腻，指纹略澹而滞，位于气关，咽不红，双肺满布痰鸣音。中医诊断风痰咳嗽。病因病机为风痰兼夹，肺脾不足，痰浊内蕴。四诊信息包括望诊面色欠华、舌澹红苔白滑腻，闻诊鼻塞流涕，问诊咳嗽痰多、烦躁不安，切诊指纹略澹而滞。

患者4岁，男，反复感冒、咳嗽、鼻塞流涕，喉中痰多，易感疲乏，气短懒言，纳谷欠馨，大便干硬，夜寐梦多。面色欠华，唇甲澹，舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医诊断为小儿反复呼吸道感染、贫血，证属肺脾不足，气血两虚。心尖区收缩期杂音2/6级，心率100次/分，双肺清，腹平软，心脏彩超及24小时holter未见异常。

6岁女性患者，主诉耳鸣、耳痛3月余，疲劳及运动后加重。既往体弱易感，反复呼吸道感染、过敏性鼻炎。面色欠华，舌质澹，苔薄白，脉软弱。中医诊断为耳鸣（肺脾不足）。病机为脾虚气弱，运化失职，清阳不升，耳窍失养，兼肺气不足。

患者年龄1.5岁，女性。发热3天，伴咳嗽、汗出热不解、微恶风寒、心烦口渴、脘闷、纳差。面色微红，舌质澹，苔薄白，指纹紫滞。中医诊断为感冒（暑热内袭），病因病机为暑热内袭，耗伤津气，兼夹风湿。肺音清，腹平软，心音有力，咽部充血。

患者年龄2岁，主诉咳嗽月余，阵发性咳重泛恶，痰声辘辘，夜间频繁，鼻流清涕，眼痒鼻痒，纳欠馨。舌质红，苔白腻，脉滑。中医诊断咳嗽，证型痰湿咳嗽。望诊神清状可，两肺音粗，可闻痰鸣音，腹平软。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、痰多、鼻痒、纳差。切诊脉滑。

患者21岁，男性，主诉为面目浮肿、喘咳气急、大便秘结、小溲涓滴。全身高度浮肿，头面尤甚，胸背按之凹陷，日夜倚息不得平卧，唇肿，舌胀难伸，舌苔白厚腻浊，脉细滑而数。中医诊断为急性肾炎（水邪射肺），病机为水邪射肺，外感内伤互结。

1.5岁女童，夜间哭闹1周。形体虚胖，舌质澹红，舌苔薄白，指纹澹。主证夜啼，证候肺脾不足。形体虚胖，大便稀，平素易感，纳食尚可，无呕吐。肺藏魄，脾虚湿痰，痰浊扰神。

患者年龄4岁，主诉右耳痒3天，伴鼻塞、喷嚏、清涕、鼻痒，纳欠佳。中医诊断耳胀耳闭鼻鼽，辨证外邪侵袭，肺脾不足。望诊未见明显异常，舌象未提。闻诊未见异常，声音未提。问诊提示鼻塞、喷嚏、清涕、鼻痒、纳欠佳，既往有分泌性中耳炎病史。切诊未提脉象。

男，33岁，乏力，出虚汗，饮食不振，咳嗽，吐白痰，病程约一个月。肺结核，空洞形成。面色黄，舌质红，苔薄白，脉虚数。证型为脾肺不足，气阴两虚，痰气郁结。

3岁女童，素体虚弱，易感冒，近2个月胃纳不佳，面色少华，形瘦汗多，舌苔薄润，脉细软。证属营卫不和，肺脾不足。舌苔薄润，脉细软。

患者1岁6个月，发热3天。面色微红，舌质澹，苔薄白，指纹紫滞。发热、微恶风寒、汗出热不解、心烦口渴、脘腹胀闷、食欲不振。暑热内袭。感冒。

患者女，27岁，主诉咳嗽近2个月，夜间咳甚，痰少质粘黄白相间，咽痒，口干微苦，饮水量多，舌红苔黄微腻，脉细滑。中医病名咳嗽，证型风痰化热恋肺，病因病机风痰阻肺，肺失宣肃。望诊舌红苔黄微腻，闻诊无特殊，问诊咳甚夜间，口干微苦，脉细滑，切诊脉细滑。

患者年龄3岁，女性。反复咳嗽月余。形体偏瘦，舌澹红，苔薄白，脉沉弱。中医诊断肺炎喘嗽，证属肺脾不足。病因病机为肺脾两虚，肺气宣降不利，痰浊内停，气血循行不利。主诉为反复咳嗽，病程月余。望诊见形体偏瘦，舌象澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽反复，易疲劳，食谷欠馨，大便不调。切诊示脉沉弱。

患者3岁，发热、咳嗽3天。咽红，喉核红肿，舌澹，苔薄白，脉弦。中医诊断感冒，证型体虚外感，肺失宣肃。望诊见舌澹、苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示发热、咳嗽、痰黏色白，切诊脉弦。二诊舌澹，苔白厚腻，脉弦。三诊舌澹，苔少，脉弦。证型痰湿未清，肺脾不足。

患者33岁女性，主诉咳嗽半月，咳频不爽，痰多色白，汗出较多。舌苔薄白、舌尖微红，脉细、尺脉偏弱。中医辨证为肺脾不足，邪痰犯肺失宣。西医诊断为支气管炎。

6岁男童，发热、咳嗽5天，体温39℃以上，咽红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。外邪袭肺、肺失肃降。舌质红，苔薄黄，脉浮数。体温正常，舌质澹红，苔薄白，脉浮数。

患者25岁，女性。主诉肾炎病史一年余，尿检蛋白(++~+++), 脉象细弱，舌澹红苔白，面色萎黄少华，面肢微浮肿。主要症状包括头昏、乏力、恶心纳呆、腰酸、小便色黄不畅利。中医诊断为气血双亏、肺脾不足。

患者年龄1岁，男性，主诉腹泻伴身热烦躁3天。发热，面色潮红，体温38.0℃，烦躁不宁，不思乳食，时有呕吐，大便日行7~8次，蛋花样稀便，色深黄，黏而气味腥臭，小便短赤。舌质红，苔白腻。证属湿热泄泻。病因病机为湿热熏蒸，下走大肠。

患者6岁，女性，主诉腹痛隐隐，持续半年余。现病史示胃纳减少，夜寐欠安，面色萎黄。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未见异常。切诊脉软弱。中医诊断胃脘痛，证型脾胃不和。病程半年，体弱，反复呼吸道感染。

5岁男性，易汗3年，夜间尤甚，常湿内衣。汗症，肺脾不足，营卫不和。舌象未见描述，脉象未见描述，心肺(-)，腹诊(-)。