患者年龄53岁,女性。主诉咳喘十余年,近20日因外感风寒症状加重。咳喘,咳白色泡沫状痰,痰量不多,难以咳出,胸闷气短,眼睑肿,下肢不肿,口干,纳可,二便调。舌澹红,苔薄白,脉弦平。中医诊断喘证,病位在肺,属肺失宣降。病因病机为肺气不足,复感外邪,肺失宣降,肺气上逆,水湿内停。
喘证肺失宣降肺气不足眼睑浮肿
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女,31岁,恶心、纳差5d,饥饿时加剧,口苦口干,嗜酸,尤恶凉食。舌淡红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊:舌淡红,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:恶心、纳差、饥饿时加剧、口苦口干、嗜酸、恶凉食。切诊:脉细。
妊娠恶阻脾胃虚寒痰饮内停寒热错杂
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患者72岁,男性。主诉喘咳气逆,心悸,眼睑浮肿,下肢水肿,咯痰清稀,脘痞纳呆,尿少,畏寒肢冷。中医诊断肺胀。证型脾肾亏虚,阳虚水泛。望诊舌澹红苔白厚腻。闻诊未提及。问诊包括喘咳气逆、心悸、眼睑浮肿、下肢水肿、咯痰清稀、脘痞纳呆、尿少、畏寒肢冷。切诊脉细弱。
肺胀脾肾亏虚阳虚水泛心悸
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患者60岁,男性,主诉胸骨痛进行性加重8月余,伴咳嗽、气急、呼吸痛。中医诊断气阴亏虚,痰凝血瘀,肺肾两伤。面色晦暗,舌质红少苔,脉细数。咳痰黏稠,胸痛剧烈,腰痛,骨质侵蚀病变,胸部肿瘤。病程较长,涉及肺肾两脏,病机为气阴两虚,痰瘀互结,骨髓失养。
多发性骨髓瘤气阴亏虚肺肾两伤痰凝血瘀
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患者年龄63岁,女性。反复咳嗽、咳痰30余年,气喘、胸闷10余年,双下肢肿5年余。咳痰白色泡沫状,胸闷气喘,动则尤甚,端坐呼吸,唇甲青紫,脘腹满闷,纳差食少,汗出畏风,口干不欲饮,大便溏,小便少,双下肢凹陷性浮肿。舌暗淡苔白滑,脉细弦。中医诊断水肿(肺肾气虚)。病因为长期吸烟伤肺,肺卫不固,肺肾两虚,痰浊夹瘀。病机为肺失宣肃,肾失摄纳,气机失调,水液泛滥,痰瘀内阻。
慢性阻塞性肺病肺源性心脏病肺肾气虚痰浊夹瘀
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患者42岁,女性。主诉全身浮肿3个月,双腿为甚,按之凹陷,稍后自起,全身无力,小便清,苔白,脉沉,浮取微弱。辨证脾肾两虚,气化失常。舌苔白,脉沉微弱。
脾肾两虚水肿气化失常
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患者女性,45岁。主诉咳嗽、胸痛、咳痰带血。病程1年多。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机为肠滞尿浊、浊毒逆冲。望诊见头面肤色偏黄晦,双目内角下方陷而赤晦,头额及项下自汗或盗汗。闻诊未提及。问诊提及咳嗽、胸痛、咳痰带血、潮热自汗、盗汗。切诊见脉象未提及。
肺热咳嗽肺阴不足肠滞尿浊浊毒内蕴
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65岁男性,主诉脱肛,病程1个月。脱肛伴咳喘、形体消瘦、气短声低、倦怠乏力、纳差自汗。舌红少苔,脉细数。中医诊断脱肛,证型肺脾气虚。病机为脾虚中气下陷,肺虚失于固摄。
脱肛肺脾气虚中气下陷气短声低
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患者年龄49岁,女性。主诉胸闷气短、身困乏力、周身浮肿、心绞痛、心房纤颤。病程近1年,病情反复,近期加重。中医诊断为心水、心悸、胸痹。证型为元气虚衰,瘀水互结。望诊见面色无华、口唇发绀、舌质黯澹、苔白腻。闻诊语声低微。问诊见食少纳差、动则胸闷心悸。切诊脉沉细弱而结代。
心水心悸胸痹元气虚衰
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患者18岁,男性,自5~6个月时即有喘息、喉鸣,发热反复发作,劳动、感冒及食盐诱发,一年复发十余次,舌质红、苔薄白,脉细。中医诊断为哮证,证型属肺肾两虚,病因病机为肺气虚弱,肾不纳气。望诊见舌质红,苔薄白;闻诊无特殊描述;问诊提示反复发作病史及诱发因素;切诊见脉细。
肺虚支气管哮喘痰阻气逆
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患者年龄39岁,女性。主诉慢性支气管炎10余年,喘息不得卧,张口抬肩,动则喘甚,微咳,痰黏色白难出,时时恶风,不欲饮食。面部虚浮如满月,舌质淡红,苔薄白,脉沉细略数。中医诊断为肺肾俱虚,伏饮由外感而诱发。证型为肺肾俱虚,病因病机为伏饮引动,脾肺气虚,卫外不固。望诊见面部虚浮,舌质淡红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见喘息、咳嗽、痰黏、恶风、不欲饮食。切诊见脉沉细略数。
慢性支气管炎肺肾俱虚伏饮痰多
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患者42岁,男性。主诉腹泻数日,情绪急躁,两胁胀闷,口苦咽干,少腹胀痛,泻下稀便,腹痛即泻,每日多次。舌红苔薄黄,脉弦数。病史显示秋冬喜饮白酒,吃麻辣火锅及槟榔,春季常发肠鸣腹泻,久治不愈,入夏则愈。辨证为肝脾不和。
腹泻肝脾不和情绪急躁两胁胀闷
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患者年龄26岁,男性。主诉鼻塞两年,遇寒加重,时有清涕。体征见鼻黏膜色澹暗肿胀,舌偏澹,苔薄,脉细缓。诊断为肺虚寒凝。病机属肺虚寒凝,外感寒邪,肺气失宣。
肺虚寒凝鼻塞舌偏澹苔薄
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21岁女性,哮喘3年,起于过敏性鼻炎,每年复发。喘咳,喉间痰鸣,痰板气逼胸痛,痰梗喉间,吐不出吞不下,大便溏泻,上半身微汗,下半身无汗,舌苔白腻,脉细弱。诊断为哮喘,证属痰湿阻肺,肺气壅塞。
肺虚哮喘痰壅脾虚
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患者年龄30岁,男性。主诉哮喘病史十余年,气候变化时易诱发。主要症状为喉中哮鸣,胸闷憋气,咳嗽,房事后加剧。伴随症状有鼻流清涕,喷嚏频作,咳痰稀白,畏寒怕冷。舌质淡,苔淡黄薄腻。脉沉细。中医诊断为哮喘,属寒哮。病因病机属寒邪内伏,肺气失宣。
肺虚哮喘寒哮痰饮
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25岁男性,常年性脓涕不干,鼻塞4年,头昏重,易出汗,易感冒,涕黄黏。舌红,苔薄白,脉略数。证属肺虚郁热。左中鼻道少许脓涕,鼻黏膜红肿。肺经热邪上蒸鼻窍,鼻涕黄浊,鼻黏膜红肿,舌红,脉略数。
肺虚郁热脓涕不干鼻塞头昏重
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7岁女性患者,长期遗尿,病程较长。形体瘦弱,面色皖白,食欲不振,夜寐欠安,梦呓,舌体瘦小,舌质红,脉细数。中医诊断为遗尿,证型为肺肾气虚,膀胱不摄。病因病机为肺肾气虚,气不摄水。
遗尿肺肾气虚脾虚膀胱不摄
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65岁男性,反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促6年余。咳声低弱,咳少量白色黏痰,声低懒言,自汗恶风,偶有胸闷,纳寐差,大便先干后稀。面色晦暗,唇稍发绀,形体瘦削,双下肢无水肿。舌质暗,舌下络脉瘀曲,苔白偏干,脉细涩。肺虚瘀阻证。
肺虚瘀阻慢阻肺自汗恶风面色晦暗
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患者年龄72岁,男性。反复咳嗽5年余,每逢春秋换季时作,持续1月左右,痰少难出,咽干燥痛。舌质淡胖、舌苔薄白、边齿印,脉沉细滑。中医诊断外感咳嗽,病机为肺脾两虚,营卫失和,时值秋分,凉燥伤肺,肺失肃降。
秋燥咳嗽肺脾两虚肺气上逆痰少难出
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5岁男童,咳嗽半月,鼻流清涕,形寒蕴热,面泛青紫,憎寒畏风,咳嗽痰多清稀,形体瘦弱,纳谷不多,苔薄白,脉缓滑。病属肺寒咳嗽,病因冷饮过度,体质素薄,形寒饮冷伤肺,证型肺寒咳嗽。舌苔滑白,脉缓滑。
肺虚形寒肺寒咳嗽形寒饮冷痰多清稀
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