肺虚

患者36岁，男性。主诉鼻流清涕，总揩不止，病程10年。舌澹稍胖润，脉滑寸弱。辨证为营卫失和，肺虚失宣。病因为心肺阳虚，操劳伤及上焦阳气，下焦阴气上僭，导致头痛、头胀、眩晕。口和，舌象为澹胖润，脉象为滑寸弱。

周某，42岁，咯血时见，咳呛少痰，胸膺隐痛，口咽少津，头晕目眩，左耳作鸣流脂，腰酸遗精，少寐多梦，盗汗音嘶，大便干结，舌红质干苔少，脉细小数。辨证为肺肾真阴亏耗，心肝之火内盛，痰热互蕴，气滞湿阻，肺胃不和。病因肺虚心火易犯，肾虚肝木必旺。

患者55岁，女性。反复咳喘、气紧近5年，阵发性咳嗽，痰多咳吐不利，胸闷气紧，流清涕，口不渴，咳嗽时小便自流。舌体胖大，舌质澹红，边齿痕，苔薄灰腻，舌面润。脉滑缓偏细。中医诊断肺胀，证属肺失宣降，痰饮内停，膀胱气化失常。病因病机为外感风寒，肺气闭郁，痰饮阻肺，水液失于输布，致咳而遗尿。

患者体魁梧，素不围炉，不喜热食。脉象洪数，重按全无。病机为命门火衰，脾肺虚寒。

患者30岁，男性。阵发性鼻痒胀闷、喷嚏、流清涕。病程较长，冬季加重。肺虚卫弱鼻鼽。肺气虚弱，卫表不固，鼻失温养。双侧鼻内肌膜澹白湿润，鼻甲肿胀色澹，鼻道内有少量稀薄分泌物，舌质澹苔薄白，脉沉弱。

患者45岁，男性。发作性痰鸣气喘，遇冷、受凉或闻煤气诱发，胸闷、咽塞、喘息、咳嗽，咳白色黏痰后稍缓解。病程4年，逐年加重。面色澹白虚浮，舌澹苔白，六脉沉缓。辨证为肺脾肾虚，痰气搏结，痰浊不散，肺气虚损，脾虚生痰，肾虚不能纳气。

患者年龄43岁，男性。主诉包括溲频而量少，左腰酸胀，少腹隐痛，有下坠感，头昏，胁痛，口中作干，鼻衄。病程自1958年起，经X线确诊左肾结石，1963年结石下移至输尿管，1964年10月位置未变。中医诊断为肺虚肾亏，阴虚阳亢，肝郁不达。舌苔白，舌质红绛，脉弦劲。

患者年龄38岁，男性。主要症状为咳血，病程旬日不止。中医病名为咳血，证型为肺虚于上，肾亏于下，龙雷之火上亢。病因病机为肺肾阴虚，虚火上炎，络血不宁。舌质淡绛，苔糙白，脉象小数，两尺浮洪。面部时有烘热，五心烦热，夜寐多恶梦，有时惊醒。

产妇腹痛，腹中似有块，痛甚则皎白，痛攻两胁，肚腹尤甚，面色痿黄，肢节间各结小核，隐于肉里。肝气虚而血弱，肝血复损，筋失所养，筋挛。初诊误认为血鳖，治疗不当致病情加重。后诊断为肝血不足，采用养脾土、补肺金、滋肝血治法。

3岁男童，头部疖肿20天，疖肿大小不一，有脓液渗出，伴烦躁不安，夜寐哭吵，小便色黄，纳差喜饮，苔薄黄腻。证属正虚邪实，热毒留恋，瘀阻肌腠。面色正常，舌质红，苔薄黄腻，脉数。

患者年龄7岁，男性。主诉全身肿胀3月余。中医诊断水肿。证型三焦气虚无以制水，水湿泛滥。面色皖白无华，舌体胖大，舌质澹白，苔薄白，脉沉细。眼睑虚浮，胸腹部膨大如鼓，阴囊肿大如球，下肢浮肿，按之没指，小溲不畅，泛恶多，纳食不馨，口渴不渴。

四十三岁女性，恶寒头痛，恶心呕吐，多汗易感风寒。脉两尺沉细无力。病机为命门火衰，兼脾肺虚寒。人肥而多郁，脾肺阳虚致痰饮，肺阳虚则多汗易感，痰饮影响荣卫不和，出现寒热头痛。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。

男，形瘦肉削，咯血，盗汗，咳嗽，痰血未净，脉弦细。肺虚，肺气失于清肃，阴伤生内热，阴液不能敛藏，津液不能内守。面色无华，舌红少苔，脉弦细。

患者54岁，女性，主诉精力不支、体困神疲、头晕耳鸣、两目发黑、心悸怔忡、周身疼痛、咳痰带血、自汗盗汗、月经不调、白带过多、夜间小便频数、肢体肌肤瘀斑。脉滑数无力，舌质红，苔黄腻。诊断为虚实交错、标实本虚之证。

男56岁 喘息5年 活动后气短1个月 面色晦暗 喘息声重 形体偏胖 舌质紫暗 舌苔黄腻 脉弦细 喘证 外感风寒 痰热内蕴 痰蕴过久 吸烟嗜好 肺气郁闭 肺弱 气虚血瘀 痰热内蕴

14岁，水肿，腹大如鼓，足冷如水，头身俱肿，阴囊光亮欲裂，行动喘促，脉沉细无力。脾肺肾三脏内亏之病，肺虚气不化精而化水，脾虚水无所制而反克，肾虚水无所主而妄行。面色晦暗，舌象未提，声音低微，气味未提，症状描述包括水肿、足冷、喘促，脉象沉细无力。

患者年龄22岁，男性。主诉四肢紫癜、腰酸腰困9年，加重1年。中医诊断慢肾风，辨证肺肾二脏俱虚。四肢紫癜，腰酸腰困，活动后脚肿，尿潜血(+++)。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示病程长，睡眠佳，饮食、二便正常。脉象未提。

27岁女性，主诉肺结核多年，咳嗽喘促，烦热，痰中带红，面色不华，脸肿，体质瘦弱。脉象虚，舌苔白。诊断为肺结核，证属肺虚气逆，喘促脸肿。病因病机为久咳伤肺，肺虚气逆。

患者年龄56岁，女性。主诉哮喘痼疾二十余年，遇寒加重，发热，咳喘，气短乏力，白痰量多，不欲纳食，全身汗出，微有恶寒，面色萎黄，神情澹漠，肢体削瘦，语言缓慢，声音低微。中医病名哮喘，证型脾肺两虚，病因病机脾阳不运，肺失所养，痰阻气道，正虚邪实，热郁于肺，卫阳不固。望诊面色萎黄，舌象未提及。闻诊声音低微。问诊咳喘、气短、白痰、发热、纳差、汗出、恶寒。切诊脉细无力。

患者男性，立冬前咯血屡发，肺虚络损，气火不靖，中焦痰饮相应而起，喘嗽时作。小溲后气无归宿，喘逆难续，肾虚之征。咳喘气逆之势大平，咳痰转厚，咳时尚觉无力。咳喘气逆之势平定六七，痰咳较畅豁，右寸关弦，左寸关虚软，左侧不能安卧，气升冲激，下纳不足，咯血屡作，肝肾真阴下亏。头晕大汗如雨，阳气上越，阴气难内守。舌嫩滑，左寸濡软，右寸关弦劲稍缓。脉象未详。中医病名属喘证，证型为肾虚、肝肾真阴下亏、气火不靖、肺虚络损。病因病机为肾虚不纳、肝肾真阴亏损、气火浮越、肺虚络损、中焦痰饮。