肺虚

患者年龄50岁，女性。主诉咳嗽半月余，伴有咽痒、胸疼、少痰、胸闷憋气、呼吸不畅、纳差、神疲。舌淡，苔白，脉浮缓。中医病名咳嗽，证属风寒袭肺。病因病机为外邪未尽，肺气不宣。望诊舌淡，苔白。闻诊未提及。问诊有咳嗽、咽痒、胸疼、少痰、胸闷憋气、呼吸不畅、纳差、神疲。切诊脉浮缓。

患者年龄62岁，女性。反复咳嗽、咳痰二十余年，伴气喘三年余。中医诊断咳嗽、肺胀（肺脾肾亏虚）。主症为咳嗽频作，痰多色白，动辄气短，面色萎黄，腰膝酸软，汗出，四肢乏力，食欲减退，胃脘作胀，大便干，夜尿多，夜寐梦多。舌质澹胖，苔薄白腻。脉弦。

78岁男性，气喘胸胁胀满反复3年，加重3小时。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年，反复气胸、液气胸。咳嗽气喘，动则加剧，胸胁膨满，痛及颈背，左胸肋饱满，颈项气肿，咯痰不爽，痰鸣漉漉，消瘦易汗，鼻塞流涕，纳差欲吐。舌质澹紫红，苔根黄垢腻，脉细滑。

8岁男性，遗尿三年，每晚必发，尿后不能自醒，形体瘦小，面色白，自汗，纳呆，大便或溏。舌澹，苔白，脉细弦。中医诊断遗尿，证型肺脾气虚。病因病机为肺气虚冷，通调水道功能减退，肾阳不足，失于固摄，脾虚运化乏力，气血生化乏源，导致肺肾皆虚，发为遗尿。

24岁男性，主诉喘咳二十余年，感冒受凉后加重，病程二十余年。中医病名支气管哮喘，证型痰湿阻肺。病因病机为脾肺虚损，痰湿阻肺。舌象苔薄白，脉象脉滑。

80岁男性，主诉咳嗽、痰多难咯、气喘、大便偏干，病程20年。中医病名咳喘，证型肺肾气虚，痰饮内停。舌澹胖、苔薄白腻，脉细。病机为肺虚金不生水致肾虚，肾虚子盗母气，肺失通调，肾失蒸化，水饮不化，痰饮内停。

女，65岁，慢性支气管炎，咳嗽，咯痰，痰多而黏，疲乏，下肢浮肿，小便急，大便干结。舌红，苔薄干，脉细弱。既往中风病史，遗有肢体活动不利。中医诊断为咳嗽，证属肺肾两虚，痰瘀互结。肺肾两虚，痰瘀互结，脾肾两虚影响肺气宣肃及水液输布，痰湿内盛，阴虚血瘀，气血俱虚。

患者发热、咯血、两颧红赤、咳吐黄痰，脉虚弦细数。中医病名属肺系疾病，证型为阴虚、虚阳上僭。病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，灼伤肺络。望诊见两颧红赤，舌象未详。闻诊未见特殊气味。问诊提示咯血、咳黄痰、发热、潮热。切诊脉虚弦细数。病程未明确。

伤风咳嗽、面白、鼻流清涕；脾肺虚而兼外邪；面色苍白、舌淡、脉弱；外感风寒、脾肺气虚、正气不足

患者60岁，男性，主诉胸骨痛8月余，进行性加重。胸骨及其左侧肋骨疼痛，伴咳嗽、气急、呼吸痛。舌暗红，脉细弦。中医病名未明确提及，证型为气阴亏虚，痰凝血瘀，肺肾两伤。病程较长，症状持续8个月，伴有骨质侵蚀病变及肿瘤。

3岁男童，体虚，痰喘反复，喘时呼吸短促，痰声低微，面色皖白，额汗，神疲乏力，动则喘甚，苔白，脉弱，证属肺气不足，肃降无权

男性，44岁。咳嗽气短半年，左胸痛，咳嗽，咯痰色灰黄，咽痒，口干，乏力，活动后加重。舌质暗红，苔白，舌下络脉怒张，脉弦细。中医病名肺癌，证型气阴两虚，瘀毒内阻。病因病机肺虚络痹毒结，气滞血瘀痰凝。望诊舌质暗红，苔白，舌下络脉怒张。闻诊未提及。问诊咳嗽、胸痛、咽痒、口干、乏力。切诊脉弦细。

患者32岁，女性。反复打喷嚏、流清涕7年。病程7年。中医病名鼻鼽，证型肺肾气虚，卫外不固。舌质澹，苔薄白，脉沉。主症为打喷嚏、流清涕，伴失眠、易醒，畏寒怕冷，偶有头痛。病机为肺肾气虚，卫外不固，外感寒邪，鼻窍不利。

头晕、恶寒、形体倦怠、得食稍愈、劳而益甚、寸关脉浮大、脾肺虚弱

患者54岁，女性，主诉咳嗽、咳痰反复发作10余年，加重1周余。舌淡，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为风寒外束，痰热郁肺。病程较长，秋冬易发，感受寒凉后症状加重，痰黄黏稠，伴喷嚏、流涕、周身酸痛。病机为风寒外束，痰热郁肺，肺脾气虚，痰浊内蕴。

患者年近五旬，主诉咳嗽、潮热，病程迁延。病位在肝肺两经，咳痰带血，腹腰胀满，四肢胀，便溏时艰涩。脾胃功能失调，纳谷不运，脾失其使。水火失衡，心悸汗出，经水仍行，带脉失固。肺虚不能通调水道，肝虚不能驯驭龙雷。右手弦大，左关肝脉反小。面色萎黄，舌质红，舌苔薄白。脉象弦大，左关肝脉细小。

患者63岁，男性，主诉反复胸闷气喘30余年，加剧1天。病程30余年，秋冬发病，春夏缓解。体格检查见桶状胸，口唇青紫，舌澹苔白，两脉浮大无根。辨证为久病肺虚及脾，正虚喘脱型。病位在肺、脾。中医诊断为哮喘。

患者52岁女性，主诉右上胸疼痛，夜间加重，咳嗽少痰，低热。肺低分化腺癌伴左侧第2肋骨溶骨性破坏。气血双亏，脾失健运。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。气短乏力，轻咳，肺气不敛，肺虚气弱。

患者有肺病史，咯血盈口，脉搏次数较温度超过不少。宿疾复发，血止后出现多汗、神倦、两耳不聪，属虚象。

患者27岁，男性。主诉多次大量呕血伴腹水。病程较长，曾行脾切除及胃左右静脉结扎术，术后腹水反复，行门腔静脉吻合及肝管结扎术，腹水加剧。腹部膨隆，腹围87.5cm，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。中医诊断为鼓胀。病因病机为阳虚水停，肾气衰微，气化失司，水液代谢障碍。舌象未提，脉象未提，其他四诊信息未详述。