肺虚

患者54岁，女性，主诉咳嗽、气喘36年，加重10年。咳喘甚则张口抬肩，夜不能平卧。面黄体瘦，口唇发绀，胸部饱满呈桶形，肋间隙增宽，叩诊过度反响，听诊两肺哮鸣音，呼气延长。心尖区Ⅱ级吹风样杂音。舌质澹红，苔白厚腻。寸关脉滑数，两尺脉弱。诊断为哮喘，辨证为肺肾两虚，肺虚气无所主，肾虚气失摄纳。

患者年龄7岁，主要症状为全身肿胀3月余。中医病名水肿，证型三焦气虚，病因病机为三焦气化无以制水，水湿泛滥。望诊面色白光白无华，舌体胖大，舌质淡白，苔薄白。闻诊未提及。问诊有浮肿、蛋白尿、尿量少、纳食不馨、泛恶多。切诊脉象沉细。

患者年龄4岁，主诉经常咳喘气急，痰阻不化，时有遗尿，病程缠绵。中医病名肺肾不足，证型肺肾两虚，病因病机痰湿未清。望诊面色形瘦，舌边红，苔心腻。闻诊未提及。问诊咳喘气急，痰阻不化，遗尿，胃纳欠佳，纳谷仍少。切诊脉象未提及。

女，60岁，大便秘结三个月，每周排便一次，排便无力，胸闷气短，疲乏少力，纳食无味，舌质暗有齿痕，脉象沉细，证属年迈中虚、肠失濡润。

患者女，62岁。主诉易感冒，经久不愈，引发慢性支气管炎发作或加重。现症包括咳嗽、咳痰、气急、胸闷、痰少而粘、色白、咽痒、面色少华、乏力、夜间盗汗、恶风、纳少、口干、脘腹不适、大便不调、动则气喘、头晕、腰酸耳鸣。舌偏红、苔少，脉细。中医诊断为肺肾阴虚，脾失健运，兼余邪恋肺。病程较长，反复发作，涉及肺、脾、肾三脏功能失调。

妇人，胸痞有块如杯，食减，面色萎黄带暗，精神疲惫，脉弦细虚涩，日哺时发寒热。病发于七情内伤，肺虚肝郁，气滞郁结成瘕。肝郁乘脾，脾虚运化失常，纳呆食少；血虚不荣于面，故面色萎黄；阴血亏虚，阳浮于外，发寒热。

妇人，鼻衄，便血，病程未明。中医病名：鼻衄、便血。证型：脾气下陷。病因病机：劳作伤气，肺虚气逆，凉药伤脾，气陷血溢。望诊：未提。闻诊：未提。问诊：鼻衄、便血。切诊：未提。

17岁男性，主诉间断咳嗽2年，无痰，咳声低，怕冷，腰胀不适，健忘，轻微活动感气短。舌质淡胖有齿痕，苔白，脉弱。中医诊断为肾气不足，病因病机为手淫伤肾，导致气虚不固。证型为肾气不固。

患者51岁，女性，主诉发热持续10天未退。诊断左上肺结核，肺虚阴伤，热毒瘀肺，病程较长。舌苔薄腻，脉细，舌质暗，口唇暗紫，脉细弦。舌苔黄薄腻质红，脉细滑。舌苔黄，舌质暗，脉小弦滑。病机为肺虚络瘀，气阴两伤。

72岁男性，喘咳气逆，心悸，眼睑浮肿，下肢水肿，咯痰清稀，脘痞纳呆，尿少，畏寒肢冷。肺胀。脾肾亏虚，阳虚水泛。舌淡红苔白厚腻，脉细弱。

76岁男性，主诉慢性支气管炎病史，近半月感寒后咳嗽气逆，喘满不能平卧，咯黄痰，胸闷腹胀，大便不通，双足微肿。舌淡红苔浊腻，脉弦滑洪数。肺部听诊两肺散在干湿罗音，血检白细胞升高，X线示肺纹理增生。中医辨证为久咳肺虚，感受新邪，肺失宣肃，腑有热滞。二诊见喘证大平，足肿消，仍胸闷，痰黄白相兼，苔腻渐化，脉弦数。三诊喘证解，肺部听诊及血检正常。中医辨证为痰热内蕴为主，肺胃功能恢复。

患者男性，41岁。内痔肿痛，咳嗽痰白，喉痛，小便艰涩，多汗，疲乏，脘部胀痛，小腹下坠，左肩痛不能上举。脉细数，舌质红，苔微黄。病名为内痔，证属肺肾虚损，虚热结肠。

男，59岁。夏季哮喘，每年8~10月发作，胸闷，后脑昏胀，夜间加重，咳嗽少痰，夜卧口干，大便溏软，夜尿3次。舌尖红衬紫，苔薄黄腻，脉细。肺实肾虚，痰热郁肺，肾阴下虚。舌质偏红，脉细。

患者年龄44岁，男性。主诉偏复咳嗽1月余，伴气急、喘促，心情不舒时加重，胸闷胁胀。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝郁气滞、肺失宣降之咳喘。

李某某，男，35岁，肠滞腹痛、发热咳嗽，病程较长。胸肺积液、肺脓疡，嗳呃纳呆、痰稠青黄如脓毒、咳引胸痛彻背、声音细嘶、反复阵热恶寒。头面湿虚，额颧黄晦，指掌汗冷，走路须人扶持。蕴火内热、耗气伤阴，浊毒伏湿、乱害肺胸。舌象未明，脉象未提。

患者22岁，男性，间断咳痰喘10余年，加重2天，发作时胸闷气急，口唇紫绀，端坐呼吸，夜间1~2点发作，咳嗽痰少。中医诊断喘证（肺肾虚型）。面色晦暗，舌质澹黯，舌苔薄白，脉弦细。病因病机为肺肾虚损，气失摄纳，痰浊上壅，肺失宣降。

患者年龄60岁，男性。主诉口干渴难忍，多食、多尿60多天，日夜尿量7000ml左右。舌质红，苔黄薄燥。脉细数。中医诊断为肺虚津亏，肾气不固，兼有内热。

2岁男童，形瘦神萎，自汗畏风，感冒缠绵，咳痰稀，便濡日3~4次，完谷不化，舌澹苔白，脉浮细。肺气虚弱，腠理不密，外邪易侵。

内热外寒，咳嗽形瘦，脉细弦数。阴虚内热，阳虚外寒，肺虚咳嗽，脾虚形瘦。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弦数。病程较长，病情入损。中医病名属咳嗽，证型为肺脾两虚，病因病机为阴虚阳虚，肺脾受损。

患者69岁，男性。主诉前列腺肥大数年，小溲不爽，甚则点滴而下，病程迁延。刻诊腹胀满，形体干瘦，脉细，舌质偏红，少苔。诊断肾阴不足，膀胱气化不利，后转为肺气虚弱。观察见呼吸短促，语音低弱，面色白光白。