女,29岁,左耳失聪,左颞颅部胀痛,眩晕,夜寐多梦,纳谷不香。肾水不足,肝胆之相火浮越,夹痰浊乘袭清空之窍。舌胖苔薄,脉弦数,太冲大于冲阳,颔厌大于太溪。弦滑,舌胖苔薄白。
脉弦滑耳聋头痛眩晕
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患者年龄59岁,男性。主诉眩晕2个月,头颅右倾及仰首时加重,伴有恶心、耳痒、胸脘痞闷。形盛色滞,舌边红,苔腻。脉象寸口左缓、右弦滑,颔厌强实,太冲、太溪盛大。中医诊断为肾阴不足,中土失运,相火夹痰上凌清旷,左右偏胜。病机为肾阴不足,中土失运,相火夹痰上凌。
脉弦滑眩晕肾阴不足肝气郁结
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患者年龄70岁,男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴,语言謇涩不清,左侧面颊麻木板滞,口角歪斜流口水,左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿,左下肢乏力、步履不稳。舌质红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰,阻于廉泉。
脉弦滑中风后遗症肝阳上亢痰浊内阻
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患者年龄41岁,男性。主诉咽物不利,情志抑郁时加重,伴咽物时胸骨后灼痛,喉咙发紧,胸膈痞闷,口中干燥。病程2年多。中医病名属痰气交阻,证型为痰气交阻,郁久化热。望诊见舌质红、苔白腻,闻诊未提及,问诊见症状描述及病史,切诊脉弦滑。患者年龄55岁,男性。主诉吞咽困难逐渐加重,X光诊为食道中段癌,胸脘痞满,口中觉燥。中医病名属痰气交阻,证型为痰气交阻,郁久化热。望诊见舌红不甚、苔薄腻稍黄,切诊脉弦细。
脉弦滑咽物不利胸膈痞闷口中干燥
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男,68岁。右侧肢体无力1个月伴大笑不休。高血压病10年。神志呆滞,语言欠清晰流利,右鼻唇沟浅,伸舌略偏右,右侧肢体肌张力稍高,肌力3级,右巴宾斯基征(+),舌质微红,苔黄腻,脉弦滑,血压150/90mmHg。中医诊断中风中经络,证属肝阳亢上、痰火扰心。
脉弦滑中风中经络肝阳亢上痰火扰心
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女,61岁,周身性风团持续发作近一年,周身皮肤瘙痒,入夜甚,口苦,纳少,眠差,大便不成形、量少,舌质暗,有瘀点,双脉弦滑。风疹(血瘀风燥)。
脉弦滑风疹血瘀风燥皮肤瘙痒
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53岁男性,右颞部疼痛2年余,下午右眼睑下垂,伴右眼斜视、复视。面色虚浮,满月状,四肢无力,脉滑带弦,舌质胖大,苔薄腻,大便溏。证属脾肾不足。
脉弦滑重症肌无力脾肾不足眼睑下垂
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患者男性,41岁。主诉失眠2周,头痛1周余。现病史提示工作压力大,出现失眠、头痛、疲乏困倦、急躁易怒。舌边尖红,苔黄腻略干,脉弦滑。中医诊断为慢性疲劳综合征,证型为肝阳上亢。病机与情志失调、肝阳上扰有关。
脉弦滑慢性疲劳综合征肝阳上亢失眠
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患者22岁,男性。主诉两大腿肌肉和胸肌进行性萎缩、无力3年。面色萎黄,形瘦神疲,肢体痿软,步履蹒跚,足跟酸胀,耳鸣如蝉,纳呆口粘,溲黄低热。查体见扁平胸,翼状肩胛,双下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力减低,腓肠肌假性肥大,膝、跟腱反射减弱。舌质淡红,苔腻微黄,脉弦滑。证属湿热困脾,肝肾亏损,气血不足,筋骨肌肉失养。
脉弦滑进行性肌营养不良湿热困脾肝肾亏损
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患者28岁,女性。发热、腰痛、尿频、尿痛3天。体温38.0℃,头痛,口干欲饮,腰部重痛,小便频数而急迫,尿时灼热,小便黄浊,少腹按之作痛,饮食减少。舌质红,苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为淋病,病因病机为湿热互结下焦,膀胱气化不利。
脉弦滑急性肾盂肾炎湿热互结下焦膀胱气化不利
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女,48岁,颈前肿块3月余,甲状腺Ⅲ度肿大,颈前漫肿,边缘不清,按之柔软,无压痛,咽部不适,咳痰不出,情绪焦躁忧虑,呼吸不畅,声音嘶哑。气滞痰阻之瘿病,舌苔薄白,有齿痕,脉弦滑。
脉弦滑瘿病气滞痰阻
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李某,男,50岁。睾丸肿胀疼痛,反复发作,劳累受寒后加重,痛甚时影响睡眠。寒滞肝肾疝气。舌尖红,苔白,脉弦滑。睾丸肿胀疼痛,劳累受寒后加重,痛甚时影响睡眠。舌尖红,苔白,脉弦滑。阴气积于内,复感寒湿,闭阻任脉及肝经。
脉弦滑疝气寒滞肝肾睾丸肿胀
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3岁女性,间歇性腹泻1年伴发烧9天,水样便夹未消化食物和黏液,发作频繁,发热伴精神不振,面色晦黯,舌苔薄白,脉弦滑,体温39.3℃,脾肋下1cm,血红蛋白12g/L,白细胞7.9×10⁹/L,中性63%,淋巴36%,嗜酸1%,大便带黏液,脂肪球少量,蛔虫卵0~1,诊断为消化不良,辨证为久病伤阴、脾肾两虚,运化失常。
脉弦滑消化不良脾肾两虚运化失常
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